12. Vieillissement cognitif Flashcards
Qu’est-ce que le vieillissement?
- partie intégrante du dével.
- transformations qui affecte la dernière période de vie
- processus de déclin/involution -complexe et multidimensionnel: physique, affectif, social, etc.
Qui sont les personnes âgées?
- début: 65 ans (âge traditionnel de la retraite)
- auapravant, se rendre à 65 ans était rare (vieillissement et maladie)
- de nos jours, la retraire se prend + tôt
- les retraités sont souvent en bonne santé physique
Qu’est-ce que la retraite?
- épiphénomène de la révolution industrielle
- capitalisme se fonde sur la notion de productivité
- main d’oeuvre vieillissante ne parvient pas à soutenir la cadence de travail des jeunes ouvriers
Quelles sont les attitudes endossées à l’égard du vieillissement?
RESPECT:
- compréhension des difficultés vécues par la personne âgée
- réceptivité à l’égard de l’expérience et de la sagesse de la PA
ÂGISME:
- infantilisation proportionnelle à l’incapacité de la PA
- dédain/mise à distance lié notamment à la peur et à l’incompréhension
-» insécurité de vieillir soi-même
De quoi va dépendre l’Attitude adoptée face aux personnes âgées?
- culture de l’individu
- milieu
- expérience individuelle
Qu’est-ce que la théorie de l’activité?
- il est nécessaire de maintenir un niveau élevé d’activités en substituant d’anciennes occupations par de nouvelles.
- être actif coûte que coûte, sans tenir compte de la motivation de l’individu et de ses préférences
Qu’est-ce que la théorie du désengagement?
- désengagement mutuel et progressif de l’individu et de la société
- permet maximisation des ressources et aux PA de ne pas se sentir comme des fléaux
- mise sur le mode de vie capitaliste nord-américain: c’est p-ê qu’on n’a pas encore trouvé de rôle approprié pour les PA
Qu’est-ce qu’implique le vieillissement en terme de déclin et de perte?
- déclin des capacités physiques et cognitives
- perte d’autonomie physique et psychologique (ce qui est pire dépend de comment la personne se définit)
Quelles sont les 3 dimensions complémentaires et indépendantes qui peuvent être affectées par le vieillissement?
- organes sensoriels
- conduction et structure
- processus cognitifs
Comment le vieillissement affecte t’il la vision?
- 9/10 de 65 et + ont besoin de lunettes
- n’importe quelle structure du système visuel peut subir des changement
- certains troubles peuvent être corrigés, d’autre sont irréversibles
Qu’est-ce que le glaucome?
-augmentation de la pression dans l’humeur aqueuse et qui entraîne une perte du champ visuel IRRÉVERSIBLE
Qu’est-ce que le gérontoxon?
- arc sénile
- anneau se définit , dû au cholestérol
- n’affecte pas l’Acuité visuelle, retombé esthétiques
Qu’est-ce qu’un cataracte?
- opacité du cristallin attribuable à l’accumulation de vieilles fibres
- détectable et opérable -» perte réversible
Quelles AVQ les troubles de la visions affectent-ils?
- conduite automobile
- gestion de l’argent
- préparation des repas
- utilisation du téléphone
- prise de médicaments
- lectures
- emplettes
- déplacements
- visionnement de la télévision
- etc.
Comment le vieillissement affecte t’il l’audition?
-habitudes de vies jouent pour beaucoup
-diminution de la sensibilité dès la 40e
-tonalités aiguës surtout
-
Qu’est-ce que la surdité de conduction?
-due à l’accumulation de cérumen dans la production augmente avec l’âge
Qu’est-ce que l’acouphène?
- bruit persistant ou intermittent dans les oreilles ne provenant pas de sources externes
- Pas dû spécifiquement au vieillissement, plutôt à l’exposition à des bruits intenses
Quels AVQ les troubles auditifs affectent-ils?
- communication
- préparation des repas
- emplettes
- déplacements
- etc.
**parfois perçus comme des problèmes cognitifs, crée des problèmes dans les relations interpersonnelles
Quelles sont 3 considérations pratiques pour les troubles auditifs?
- recours à des prothèses auditives (amplification constante, non-discriminante)
- alarmes visuelles » auditives
- sous-titrage des émissions
Comment le vieillissement affecte t’il le goût?
- capacité à distinguer 4 goût fondamentaux (salé, sucré, amer et acide) reste
- cellules gustatives constamment remplacées
- diminution de sécrétion salivaire et perte olfactive -» saveurs moins prononcées = assaisonnement excessif (sucre surtout)
Comment le vieillissement affecte t’il l’olfaction?
- déclin rapide après 60 ans
- important chez les hommes (habitudes de vie)
- nuit à la gustation
Comment le vieillissement affecte t’il le toucher?
- perte de sensibilité
- réponse moins efficace aux changements thermique
- extrémités du corps surtout
Comment le vieillissement affecte les capacités mnémoniques?
- mémoire décline tout au long de la vie adulte, dès la fin 20e (vitesse de transmission)
- diminution de la performance varie en fonction de la tâche (mémoration vs remémoration
- variations interindividuelles importantes)
Quelle est l’effet de l’âge sur les processus de mémoire?
- mémoire sensorielle: pas de modification
- mémoire à court terme: pas différence de quantité, mais vitesse de traitement de l’info et capacité à inhiber information diminué
- encodage: tendance ç traiter l’information plus superficiellement
- mémoire à long terme: efficacité diminué (interférence nuit à la récupération de l’info)
- récupération: le rappel est davantage affecté que la reconnaissance
Est-ce que la mémoire épisodique est préservée?
- mémoire des souvenirs
- affecté par le vieillissement normal
Est-ce que la mémoire sémantique est préservée?
- mémoire des faits et des concepts
- non-affecté
Est-ce que la mémoire explicite est préservée?
- connaissance acquises de manière consciente et volontaire
- affectée
Est-ce que la mémoire implicite est préservée?
- connaissances acquises sans conscience ni intention délibérée
- non-affectée
Est-ce que la mémoire prospective est préservée?
- informations à se rappeler ultérieurement
- non-affectée
Est-ce que la mémoire procédurale est préservée?
- habiletés liées à l’exécution d’activités qui ont bien été apprises
- non-affectée: savoirs-faire automatisés
Est-ce que la mémoire autobiographique est préservée?
- passé personnel d’un individu
- non-affectée: selon notre âge on ne se rappelle pas des des mêmes événements de notre vie
Comment favoriser le maintien de la mémoire?
- continuer à l’utiliser pour maintenir
- entrainement**
Quelles sont les caractéristiques générales de la démence?
- déclin progressif du système cognitif
- mémoire souvent 1ère faculté atteinte
- détérioration pensée abstraite et jugement
- repli social
- difficulté d’orientation spatiale et temporelle
- perte du contrôle des impulsions
- désorganisation complète
Qu’est-ce que la maladie d’alzheimer?
- forme la + courante de démence
- 1/3 chez les + de 85 ans
- évolution variable selon les individus
- atteint + souvent les femmes
Qu’est-ce que la maladie de Parkinson?
- neuropathologie sous-corticale qui amène une déficience du fonctionnement du système dopaminergique
- troubles de motricité (dystonie et rigidité)
- efficacité relative de médicaments comme le L-dopa
Comment traite t’on les démences?
-pas de cure contre MA et MP
-approche de soins recommandée est une combinaison de:
1-traitements pharmacologiques
2- interventions psychosociales
3-interventions éducationnelles
Comment procède t’on à l’évaluation du bien-être personnel?
-3 types de comparaison:
1-comparaison sociale: gens de notre cohorte
2- comparaison au passé: capacités antérieures
3- comparaison à l’idéal de soi: comment on devrait être à cet âge là
Qu’est-ce que l’optimisation sélective avec compensation?
-OSC vise le maintient du bien-être et sentiment de contrôle malgré les pertes, tout au long de la vie.
Décris les 3 étapes du processus OSC:
- Sélection: selon intérêt et niveau de difficulté
- Optimisation: utilisation des capacités résiduelles, le potentiel restant
- Compensation: moyens pour pallier aux pertes
ex. du pianiste
sélection-» réduire le répertoire de ses pièces
optimisation -» pratiquer celles-ci davantage
compensation-.» jouer + lentement pour faciliter exécution
Quelle est l’approche de Kubler-Ross par rapport à l’adaptation à la perte?
(choc initial)
1) négation:
2) colère
3) marchandage
4) dépression
5) acceptation
