11 Flashcards
Πως εκτιμάται η ισορροπία;
Όρθια: Εκτιμάται με τον ασθενή να στέκεται άνετα χωρίς υποβοηθητικές συσκευές.
Προοδευτικά η βάση στήριξης μικραίνει με τα πόδια σε επαφή. Κλείνει μάτια Και ο φ/θ σπρώχνει (romberg). Μπορεί να γίνει και από θέση tandem.
Καθιστή: Ζητείται από τον ασθενή να καθίσει. Παρατηρούμε την σταθερότητα του κορμού κατά τη διάρκεια σπρωξιμάτων σε κορμό λεκάνη
Διαταραχές ποιων συστημάτων οδηγούν σε μειωμένη ισορροπία;
Οπτικές ιδιοδεκτικές αιθουσαίες απτικές και ο μη φυσιολογικός κινητικός έλεγχος
Ποια είναι η προοδευτικότητα των ασκήσεων ισορροπίας;
- Από χαμηλό σε υψηλό κέντρο βαρύτητας
- Από στατικές σε δυναμικές δραστηριότητες (Να δίνεται πρόκληση στον ασθενή)
- Να είναι λειτουργικές δραστηριότητες και σε ποίκιλα περιβάλλοντα καθώς η ισορροπία δυναμική και στατική χρησιμοποιείται σε όλες
- Να μην είναι πολύ δύσκολες γιατί μπορεί να αυξηθεί η σπαστικότητα
- Ανοιχτή σε κλειστή βάση στήριξης.
- Τα ολικά πρότυπα φυσιολογικά ή παθολογικά διασπώνται με σκοπό την απόκτηση συγκεκριμένων λειτουργικών προτύπων
Γιατί χρησιμεύει η οπτική παρατήρηση στην ισορροπία;
Τα οπτικά ερεθίσματα δίνουν πληροφορίες σε σχέση με το που βρισκόμαστε στον χώρο.
Που εντοπίζεται το βασικότερο πρόβλημα της ισορροπίας;
Λεκάνη και κορμό
Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για επανεκπαίδευση ισορροπίας στον κορμό;
- Φυσιολογικός τόνος. Αν η σπαστικότητα κάποιον μυών μειωθεί οι αδύναμοι μύες μπορούν να συσπαστούν ικανοποιητικά (να μην καταβάλουν υπερβολική προσπάθεια). Αν είναι χαλαρός ο μυς τότε με αισθητικούς απτικούς και ιδιοδεκτικούς ερεθισμούς προσπαθούμε να τον ενεργοποιήσουμε
- Αμοιβαία Νεύρωση
- Φυσιολογική αισθητικότητα
- Φυσιολογικό μήκος και από τις 2 μεριές (πρέπει να αντιμετωπίζονται οι βραχύνσεις πριν την θεραπεία)
- Φυσιολογικό εύρος και αντιδράσεις προσανατολισμού ισορροπίας. Πρέπει να διευκολύνουμε τη ισορροπία και να μάθει να βγάζει προστατευτικές αντιδράσεις όπως στήριξη στο προσβεβλημένο άκρο.
Ποια είναι προϋπόθεση επανεκπαίδευσης ισορροπίας;
Να μάθει ο ασθενής την ουδέτερη στάση του κορμού και της λεκάνης σε σχέση με τον θώρακα και του κορμού σε σχέση με το έδαφος.
Αν δε μπορεί να ελέγξει κορμό και λεκάνη πρέπει να το εξασκήσουμε
Που πρέπει να διδαχθεί η κλίση της λεκάνης;
Καλύτερα σε ύπτια θέση με τα γόνατα και τα ισχία σε κάμψη και τα πόδια να πατούν στο έδαφος
Ρόλος της αξιολόγησης της ισορροπίας;
Απαραίτητη στην αρχή της θεραπείας και στην συνέχεια επαναξιολογήσης του προγράμματος.
Γιατί είναι σημαντική η αντίληψη του ασθενούς;
Πρέπει να αντιλαμβάνεται τι είναι καλό ή κακό κατά την θεραπεία. Πρέπει να μάθει να ελέγχει τον τόνο του.
Ποιες τεχνικές εφαρμόζονται στην ισορροπία;
Σε σπαστικές καταστάσεις πρέπει να προσέχουμε την σπαστικότητα κορμού και αυχένα γιατί επηρεάζεται των άκρων. Προσέχουμε την στροφή κορμού.
Σε χαλαρές καταστάσης ενθαρρύνουμε την εκούσια δραστηριότητα και τις αντιβαρικές λειτουργικές δραστηριότητες.
Σε όλους πρέπει να έχουμε τον νου μας στην σπουδαιότητα της αισθητικοκινητικής επανεκπαίδευσης