1

Question 1

Σε τι χωρίζεται και από τι αποτελείται το νευρικό σύστημα;

Answer 1

Χωρίζεται σε Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα. Αποτελείται από τεράστια νευρικά δίκτυα που επιτρέπουν την σκέψη, μάθηση, γλώσσα, συναίσθημα, μνήμη και κίνηση

Question 2

Ποιες οι λειτουργίες του ΝΣ/οδοί;

Answer 2

Αισθητική οδός: υπάρχουν αισθητηριακοί υποδοχείς στο δέρμα και στα όργανα ανταποκρίνονται σε εσωτερικά και εξωτερικά ερεθίσματα στέλνοντας ώσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα , Κινητική οδός: μεταφέρονται οι ώσεις από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό στους μύες και τους αδένες. οι συσπάσεις των μυών και οι εκκρίσεις των αδένων είναι αποκρίσεις σε ερεθίσματα της αισθητικής οδού, επεξεργασία πληροφοριών ο εγκεφαλος με τον νωτιαίο μυελό συλλέγουν και επεξεργάζονται όλα τα δεδομένα και στέλνουν τις κατάλληλες απαντήσεις στην περιφέρεια

Question 3

ΚΝΣ από τι αποτελείται;

Answer 3

Εγκέφαλος ΝΜ(επέκταση ΚΝΣ)

Question 4

Από τι αποτελείται ο εγκέφαλος;

Answer 4

Στέλεχος, παρεγκεφαλίδα, ημισφαίρια(βασικά γάγγλια, ιππόκαμπος), διεγκέφαλο θάλαμο, υποθάλαμο

Question 5

Κλινική Σημασία

Answer 5

Πολλές νευρολογικές καταστάσεις επηρεάζουν το ΚΝΣ. Κυμαίνονται δραματικά ως προς το εύρος, τον αντίκτυπο και τη φύση του αποτελέσματος.
ΠΧ. Huntington’s και Parkinson’s οδηγούν σταδιακά σε μειωμένη κίνηση
Σκλήρυνση κατά πλάκας υπάρχει απομυελίνωση των νευραξώνων και οξείες προσβολές και χρόνια πτώση της λειτουργικότητας
Άνοια πτώση της νόησης
Επιληψία ανεξέλεγκτη διέγερση
Πονοκέφαλοι επηρεάζουν την καθημερινότητα των ασθενών
Τραυματισμοί μπορούν να δημιουργήσουν παραπληγία τετραπληγία πάρεση και άλλα κινητικά ελλείματα ανάλογα την θέση και την έκταση του τραυματισμού

Question 6

Ποιοι είναι οι τέσσερις λοβοί του εγκεφάλου;

Answer 6

Ινιακός, μετωπιαίος βρεγματικός, κροταφικός

Question 7

Πως ονομάζεται η εξωτερική επιφάνεια του εγκεφάλου και η εσωτερική; Ποιες οι λειτουργίες τους

Answer 7

Η εξωτερική επιφάνεια ονομάζεται εγκεφαλικός φλοιός και αποτελείται από την φαιά ουσία (κυτταρικό σώμα νευρικών κυττάρων). Διασυνδέονται μέσω υποφλοιώδων μονοπατιών. Η εσωτερική ονομάζεται λευκή ουσία και αποτελείται από νευράξονες. Οι συνδέσεις εγκεφαλικού φλοιού με εγκεφαλικό στέλεχος και νωτιαίο μυελό και πυρήνες που σχηματίζονται στο εγκεφαλικό ημισφαίριο αποτελούν την λευκή ουσία. Πυρήνες περιλαμβάνουν δομές όπως τα βασικά γάγγλια και ο θάλαμος.

Question 8

Ποια τα είδη και η λειτουργία των νευρώνων;

Answer 8

Νευρικά κύτταρα: πρόσληψη αγωγή μεταβίβαση
Νευρογλοία: Ανάμεσα στους νευρώνες
Θρέψη στήριξη απομόνωση νευρώνων

Question 9

Από τι αποτελείται ο νευρώνας;

Answer 9

Κυτταρικό σώμα (που περιέχει τον πυρήνα και τα οργανίδια) και αποφυάδες. Μακριά αποφυάδα ονομάζεται νευράξονας και οι μικρές δενδρίτες που δίνουν εντολές σε μύες και αδένες και μπορούν να αλλάξουν την δομή τους ανάλογα τις ανάγκες του περιβάλλοντος . Οι νευράξονες μπορούν να φτάσουν μήκος εώς και 1 μέτρο. Διακλαδίζεται σε μικρές απολήξεις που καταλήγει η κάθε μια σε τελικό κομβίο

Question 10

Ποιες είναι οι κατηγορίες των νευρώνων;

Answer 10

Κινητικοί αισθητικοί διάμεσοι. Αισθητικοί μεταφέρουν διάφορα μηνύματα από την περιφέρεια και τον ΝΜ στον εγκέφαλο, Οι κινητικοί μεταφέρουν ώσεις από τον εγκέφαλο και τον ΝΜ για την εκτέλεση κινήσεων μέσω των μυών και για την έκκριση ορμονών
Οι διάμεσοι βρίσκονται αποκλειστικά στον εγκέφαλο και ΝΜ και είναι υπεύθυνοι για την μεταφορά των ώσεων από τους αισθητικούς νευρώνες στις κατάλληλες περιοχές του ΝΜ και του εγκεφάλου

Question 11

Τι είναι οι συνάψεις;

Answer 11

Οι περιοχές που ενώνονται δύο νευρώνες μεταξύ τους μέσω του τελικού κομβίου του νευράξονα ή ένας νευρώνας με μυ ή αδένα σε ειδικές θέσεις

Question 12

Πώς Μεταφέρονται οι ώσεις;

Answer 12

Συνήθως μέσω των νευροδιαβιβαστών (χημικών ενώσεων με πιο συχνή την ακετυλοχολίνη)

Question 13

Experience expectant

Answer 13

Είναι οι συνάψεις που δημιουργούνται κατά την προγεννητική περίοδο στον εγκέφαλο με σκοπό να προετοιμάσουν το παιδί όταν έρθει σε επαφή με πληθώρα ερεθισμάτων του εξωμήτριου περιβάλλοντος

Question 14

Experience depentent

Answer 14

Είναι οι συνάψεις που δημιουργούνται ως απάντηση στην αλληλεπίδραση με διάφορα αισθητηριακά περιβάλλοντα. Πχ Γνωστικό περιβάλλον (παιχνίδι, σχολείο) οικογένεια, κοινωνία

Question 15

Νευρικές οδοί

Answer 15

η διαδρομή που ακολουθούν οι νευρικές
ώσεις μέσα στο νευρικό σύστημα. Οι οδοί που μεταφέρουν
νευρικές ώσεις από το ΚΝΣ στα εκτελεστικά όργανα
ονομάζονται κινητικές ή φυγόκεντρες, ενώ αυτές που
μεταφέρουν νευρικές ώσεις από την περιφέρεια στο ΚΝΣ
ονομάζονται αισθητικές ή κεντρομόλοι.
Η απλούστερη νευρική οδός είναι το αντανακλαστικό τόξο,
το οποίο συνήθως αποτελείται από τον αισθητικό νευρώνα,
τους ενδιάμεσους νευρώνες και τους κινητικούς νευρώνες.
Οι ενδιάμεσοι νευρώνες αποτελούν το κέντρο επεξεργασίας
του ερεθίσματος.

Question 16

Τι είναι τα αντανακλαστικά;

Answer 16

Αυτόματες ακούσιες κινήσεις στερεότυπες που συμβαίνουν ως απάντηση σε συγκεκριμένο ερέθισμα εσωτερικό ή εξωτερικό. Εκδηλώνονται γρήγορα όπως σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή απώλειας της ισορροπίας.
Βοηθούν στην διατήρηση της ομοιόστασης του οργανισμού

Question 17

Πως προστατεύεται το Νευρικό σύστημα;

Answer 17

Κρανίο εγκέφαλο. ΣΣ ΝΜ.
Επιπλέον προστατεύονται από τις μήνιγγες σκληρά, αραχνοειδή, χοριόδη. Ανάμεσα από τις μήνιγγες κυκλοφορεί το εγκεφαλονωτιαίο υγρό περιβάλλοντας τον εγκέφαλο επιπλέοντας μέσα του. Παράγεται από το χοριώδες πλέγμα στα τοιχώματα των κοιλιών. Περιορίζεται με αυτόν τον τρόπο οι κραδασμοί και ο τραυματισμος των νευρικών κυττάρων.

Question 18

Συστατικά του αίματος στον εγκέφαλο

Answer 18

Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό αποτελεί το εξωκυττάριο υγρό
των νευρικών κυττάρων. Αντίθετα µε τα υπόλοιπα
κύτταρα του σώµατος, τα συστατικά του αίματος δεν
διαχέονται ελεύθερα από τις αρτηρίες στο εξωκυττάριο
υγρό του εγκεφάλου. Οι αρτηρίες του εγκεφάλου
περιβάλλονται από ενδοθηλιακά κύτταρα, πολύ στενά
συνδεδεμένα µεταξύ τους, τα οποία αποτελούν τον
αιµατεγκεφαλικό φραγµό.
Ο αιµατεγκεφαλικός φραγμός επιτρέπει τη µεταφορά
πολύ περιορισμένων ουσιών οι οποίες µπορούν να
περάσουν την κυτταρική µεµβράνη µε διάχυση.

Question 19

νωτιαίος μυελός

Answer 19

είναι μία λεπτή,
σχεδόν κυλινδρική στήλη νευρικού
ιστού, που προστατεύεται μέσα στο
σπονδυλικό σωλήνα. Ο νωτιαίος μυελός
αρχίζει από το ύψος του ινιακού
τρήματος και καταλήγει στο ύψος του
δεύτερου οσφυϊκού σπονδύλου
περίπου.
Από το νωτιαίο μυελό εκφύονται 31
ζεύγη νωτιαίων νεύρων. Στην περιοχή
του αυχένα και στην οσφυϊκή περιοχή ο
νωτιαίος μυελός διογκώνεται. Από τις
περιοχές αυτές εκφύονται τα νεύρα που
νευρώνουν τα άνω και κάτω άκρα
αντίστοιχα.Ο νωτιαίος μυελός περιέχει κέντρα
αντανακλαστικών λειτουργιών και
συνδέει τον εγκέφαλο με τα νωτιαία
νεύρα. Η κεντρική περιοχή του
νωτιαίου μυελού αποτελείται από
φαιά ουσία, η οποία, σε διατομή,
έχει σχήμα πεταλούδας με ανοικτά
φτερά. Η φαιά ουσία αποτελείται
κυρίως από κυτταρικά σώματα, ενώ
η λευκή ουσία, που περιβάλλει τη
φαιά, από μακριούς νευράξονες.
Αυτοί συνδέουν τον εγκέφαλο,
μέσω των νωτιαίων νεύρων, με τα
διάφορα τμήματα του σώματος

Question 20

Λειτουργικές περιοχές του εγκεφάλου;

Answer 20

Κινητικές βρίσκονται στον μετωπιαίο λοβό και είναι υπεύθυνες για τον έλεγχο και παραγωγή της κίνησης. Ο έλεγχος συγκεκριμένων σκελετικών μυών γίνεται στο οπίσθιο τμήμα του μετωπιαίου λοβού,
αισθητικές: Οι περιοχές που καταλήγουν οι ώσεις των αισθητηριακών κύτταρων. Ανάλυση για την ερμηνεία και την δημιουργία συναισθημάτων. Οι σωματικές αισθήσεις (Πόνος, αφή, πίεση, θερμοκρασία) γίνονται αντιληπτές στην πρόσθια περιοχή του βρεγματικού λοβού. Ινιακός λοβός κέντρο της όρασης, κροταφικός λοβός κέντρο της ακοής.
συνειρμικές: Οι συνειρμικές περιοχές καταλαμβάνουν περισσότερο από το 50% της επιφάνειας του εγκεφαλικού φλοιού. Σχετίζονται με όλες τις ανώτερες πνευματικές λειτουργίες όπως είναι η μνήμη, η αιτιολόγηση, η έκφραση μέσω του λόγου, η κρίση, τα συναισθήματα.

Question 21

Τι μπορεί να γίνει για την
ενίσχυση της νευροπλαστικότητας
και του λειτουργικού δυναμικού
αποκατάστασης;

Answer 21

Βασιζόμαστε στην κινητική επανεκπαίδευση και στην ικανότητα του εγκεφάλου για πλαστικότητα.
Θα πρέπει να είναι Προσανατολισμένη στην λειτουργικότητα , να δίνονται ποικιλία αισθητηριακών ερεθισμάτων(πλούσιο περιβάλλον), Να δίνει πρόκληση δηλαδή να υπάρχει δυσκολία ώστε να επέρχεται νευροπλαστικότητα. Επαναλαμβανόμενη και εντατική. Να υπάρχει φυσιολογική θέση του σώματος.

Question 22

Στέλεχος

Answer 22

Συνδέει τον εγκέφαλο με τον νωτιαίο μυελό. Αποτελείται από θάλαμο υποθάλαμο και προμήκη μυελό. Από τον θάλαμο μεταφέρονται οι ώσεις από τα αισθητικά κύτταρα της περιφέρειας στα κατάλληλα κέντρα.

Question 23

Υποθάλαμος προμήκης

Answer 23

Ο υποθάλαμος αποτελεί το κέντρο ομοιόστασης του
οργανισμού. Ελέγχει την υπόφυση (αδένας), και με αυτό
τον τρόπο αποτελεί και την περιοχή σύνδεσης του
νευρικού συστήματος με το σύστημα των ενδοκρινών
αδένων. Ελέγχει επίσης το Αυτόνομο Νευρικό Σύστημα
(ΑΝΣ). Τέλος, ο υποθάλαμος έχει σημαντικό ρόλο στη
ρύθμιση του ύπνου.
Ο προμήκης έχει δομή παρόμοια με αυτήν του νωτιαίου
μυελού. Περιλαμβάνει σημαντικά κέντρα του Αυτόνομου
Νευρικού Συστήματος (ΑΝΣ) όπως αυτά που σχετίζονται
με τον έλεγχο της αναπνοής, της καρδιακής λειτουργίας
και της αρτηριακής πίεσης. Λόγω της ζωτικής σημασίας
των κέντρων που περιέχει, βλάβη στον προμήκη
συνεπάγεται το θάνατο

Question 24

Ανατομία και λειτουργία παρεγκεφαλίδας;

Answer 24

Η παρεγκεφαλίδα αποτελείται από 2 ημισφαίρια που ενώνονται σε ένα σημείο το οποίο ονομάζεται σκώληκας. Καλύπτεται από ένα λεπτό στρώμα φαιάς ουσίας ενώ αποτελείται κυρίως από λευκή ουσία.
Λειτουργία της είναι ο έλεγχος και ο συντονισμός των κινήσεων των σκελετικών μυών, η διατήρηση της ισορροπίας και η διατήρηση του μυϊκού τόνου.
Δέχεται μέσω των αισθητηρίων οδών ώσεις από τα μάτια, τους τένοντες και τα αισθητήρια όργανα ισορροπίας

Question 25

Πλαστικότητα του εγκεφάλου;

Answer 25

Η αλλαγή της δομής του εγκεφάλου και της λειτουργίας του.Η πλαστικότητα μπορεί να παρατηρηθεί στο επίπεδο των μεμονωμένων νευρώνων ως αλλαγές στη νευρωνική διέγερση, δραστηριότητα μίας μονάδας ή αλλαγές στις συνάψεις. Αυτές οι αλλαγές γίνονται εντός συγκεκριμένων εγκεφαλικών περιοχών.
Εμφανίζεται σαν απόκριση σε: τραυματισμούς, εκπαίδευση συμπεριφοράς, φαρμακευτική αγωγή, κεντρική και περιφερική διέγερση

Question 26

Νευροπλαστικότητα και εγκεφαλική βλάβη

Answer 26

Τα ελλείματα που δημιουργούνται στην κίνηση μετά από μία βλάβη του εγκεφάλου δεν οφείλονται αποκλειστικά στην βλάβη άλλα και στην ανάγκη των υπόλοιπων κέντρων του εγκεφάλου να διατηρήσει την κινητική λειτουργία χωρίς την περιοχή αυτή. Παρεκκλίνουσες μορφές ενεργοποίησης του εγκεφάλου

Question 27

Ποιες οι διαδικασίες ανάκτησης της εγκεφαλικής λειτουργίας;

Answer 27

Η αποκατάσταση της εγκεφαλικής λειτουργίας μπορεί να συμβεί με 2 τρόπους που τους επηρεάζουν πολλοί μηχανισμοί:
Πλήρη αποκατάσταση όπου ανακτώνται όλοι οι μηχανισμοί κίνησης
Και η Αντιστάθμιση όπου αναπτύσσονται νέες κινητικές στρατηγικές για να επιτευχθούν οι παλαιότερες κινήσεις και λειτουργίες

Question 28

Ποιοι είναι οι μηχανισμοί αποκατάστασης της εγκεφαλικής λειτουργίας;

Answer 28

Αποκατάσταση της λειτουργίας του κινητικού φλοιού του κατεστραμμένου ημισφαιρίου
Αναδιοργάνωση του κινητικού φλοιού του τραυματισμένου ημισφαιρίου μέσω της αποκατάστασης οδηγώντας τον υπολοιπώμενο ιστό να αναδιοργανωθεί για την αντιστάθμιση της χαμένης λειτουργίας
Στρατολόγηση της κινητικής λειτουργίας του αντίθετου ημισφαιρίου (υγιούς)

Question 29

Ποιος είναι ο φυσιολογικός μηχανισμός που επιφέρει τις αλλαγές μέσω της φυσικοθεραπείας;

Answer 29

Η νευροπλαστικότητα του εγκεφάλου είναι αυτή που επιφέρει τις κινητικές αλλαγές στο υγιή εγκέφαλο αλλά και στην κατεστραμμένη περιοχή. Θα πρέπει από τον φυσικοθεραπευτή να προσδιοριστούν οι καταλληλότερες παρεμβάσεις για την αποκατάσταση της κίνησης και πρόκλησης της νευροπλαστικότητας μετά από εγκεφαλική βλάβη.
Η αποκατάσταση της κίνησης μετά από εγκεφαλική βλάβη
είναι μια διαδικασία εκμάθησης που υποστηρίζεται από τους
ίδιους ή παρόμοιους νευρικούς μηχανισμούς που προήγαγαν
την κινητική μάθηση όταν ο εγκέφαλος ήταν υγιής.
Λάθος παρέμβαση οδηγεί σε λάθος κινητικά πρότυπα που δύσκολα αναιρούνται

Question 30

Ποιες είναι οι παράμετροι για την γρηγορότερη αποκατάσταση;

Answer 30

Ένταση της παρέμβασης, χρόνος αποκατάστασης (πρώιμη ή καθυστερημένη παρέμβαση) και ηλικία ασθενούς. Η Λειτουργική μορφή της αποκατάστασης οδηγεί σε γρήγορη και μεγαλύτερη νευροπλαστικότητα του εγκεφάλου πχ bobath, περιοριστική θεραπεία

Question 31

Τι γίνονται με τις συνάψεις που δεν συμμετέχουν ενεργά στην κίνηση;

Answer 31

Φθήνουν με την πάροδο του χρόνου και τελικά διαγράφονται

Question 32

Γιατί η εξειδίκευση μετράει;

Answer 32

Η αποκατάσταση που σχετίζεται με λειτουργικές κινήσεις έχει μεγαλύτερα οφέλη
Μία κίνηση που έχει αποκτηθεί μόλις χρειάζεται συνεχείς επαναλήψεις για να προκαλέσει νευρική αλλαγή.
Επανάληψη και εκτός των θεραπειών
Ο αριθμός των συνεδριών παίζει ρόλο στην απόκτηση καινούργιων κινητικών προτύπων

Question 33

Χρόνος

Answer 33

Η αποκατάσταση πρέπει να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα και όχι καθυστερημένα (πρώιμη παρέμβαση).

Question 34

Ηλικία

Answer 34

Η πλαστικότητα που προκαλείται από την κινητική
επανεκπαίδευση εμφανίζεται πιο εύκολα στους
νεότερους εγκεφάλους. Οι νευροπλαστικές αποκρίσεις μειώνονται στον ηλικιωμένο εγκέφαλο.

Question 35

Ελλείματα της κινητικής μάθησης σε παθολογίες;

Answer 35

Άτομα με πρόβλημα στην παρεγκεφαλίδα έχουν δυσκολία στην κινητική μάθηση ενώ τα άτομα με ημιπληγία έχουν καλύτερη αποκατάσταση.