10/ Parasitaire Infecties

Question 1

Besluit parasitaire infecties

Answer 1

• Parasitaire infecties worden vaak aangetroffen, vooral bij migranten
  o Strongyloidiasis; schistosomiasis; Ziekte van Chagas; schurft; leishmaniasis
• Sommige kunnen na lange latentie tot ernstige complicaties leiden
  o Strongyloidiasis; schistosomiasis; Ziekte van Chagas; (neurocysticercose); (cystische echinokokkose)
• Sommigen vertonen suggestieve symptomen (bewustzijn) of Leishmaniasis; schurft; (neurocysticercose)
• Diagnose en/of screening (en behandeling) zijn voornamelijk gebaseerd op serologisch onderzoek
  o Suboptimale en variabele gevoeligheid (welkom bij strongyloidiasis)
  o Suboptimale specificiteit (blootstelling in het verleden versus actieve infectie)
• De optimale en geïntegreerde ‘Test and treat’-strategie moet nog verder worden onderzocht

Question 2

Parasieten autochtonen

Answer 2

• Protozoa
  o Intestineel: Giardia lamblia/duodenalis; Cryptosporidium spp.,
  o Weefsel: Toxoplasma gondii
• Helminthes
  o Nematodes: Toxocara canis/catis; Enterobius vermicularis; Ascaris lumbricoides; (Anisakis simplex); (Trichinella spiralis)
  o Cestodes: Taenia saginata; Echinococcus multilocularis
  o Trematodes: (Fasciola hepatica)
• Arthropods
  o Sarcoptes scabiei; Pediculus humanus capitis

Question 3

Extra parasieten importpathologie

Answer 3

• Protozoa
  o Intestinaal: Entamoeba histolytica
  o Weefsel: Plasmodium spp.; Leishmania spp.; Trypanosoma spp.
• Helmithes
  o Nematode: Strongyloides stercoralis, Trichuris trichiura, Ancylostoma spp
  o Trematodes: Schistosoma spp
  o Cestodes: Tania Solium, Echinococcus granulosus
• Arthropods
  o Tunga penetrans, myiasis

Question 4

NTDs

Answer 4

Verwaarloosde tropische ziekten WHO → alle parasitaire ziekte waarvoor er weinig geld is → groepen van ziekten verwaarloosd meerderheid parasieten
Nu 20 ziekten die prioriteit zijn voor eliminatie
Negletected Tropical Diseases NTDs
3 belangrijke: Chagas ziekten Schistosomiasis strongyloidiasis
Ook schurft, Leishmaniasis → symptoom gebasseerd (huidklachten)
15% prevalentie bij migranten (even frequent als TB)

Question 5

Screening parasitaire infecties

Question 6

Infecties om te screenen (parasieten)

Answer 6

Infecties om te screening
- Lange klinische latenciteit/asymptolatische periode
- Risico ernstige complicaties
- Risico secundaire transmissie