1. Terapias físicas en RH

Question 1

Que son

Answer 1

Conjunto de métodos físicos, no farmacológicos, usados para el tratamiento de lesiones y/o procesos dolorosos del sistema musculo esquelético y nervioso.

–> junto con la fisioterapia se debe indica algún tipo especifico de ejercicio o educar para el autocuidado.

Question 2

Agentes físicos más utilizados

Answer 2

▪ Termoterapia: calor cómo agente físico
▪ Mecanoterapia
▪ Crioterapia
▪ Electroterapia
▪ Masoterapia.
▪ Hidroterapia

Question 3

Efectos de la termoterapia

Answer 3

Hemodinámico:
▪ Vasodilatación

Neuromusculares:
▪Aumento velocidad de conducción
▪Aumento del umbral del dolor

Metabólicos:
▪Aumento tasa metabólica

Question 4

Efectos terapéuticos del calor(6)

Answer 4

▪Aumenta el flujo sanguíneo
▪Aumento extensibilidad fibras colágeno.
▪Disminuye rigidez articular
▪Alivio del dolor
▪Alivia el espasmo muscular
▪ Resolución de edemas o exudados inflamatorios.

–> favorece reparación, tolerancia a estiramiento de los tejidos y dolor crónico

Question 5

CI termoterapia(7)

Answer 5

▪Hemorragia reciente o potencial (aumenta flujo)
▪ Tromboflebitis (aumenta inflam)
▪Alteración de sensibilidad. (no sabe q se quema)
▪Niños y ancianos (mal control de T°)
▪ Compromiso conciencia
▪ Tumor maligno (zona)
▪ Lesión aguda, Inflamación aguda

Question 6

Termoterapia superficial

Answer 6

Produce aumento de temperatura de 1 a 1,5 cm de profundidad
En manos puede alcanzar estructuras más profundas, art, tend

Infrarrojo –> luz con aumento calor local, poca evidencia

Compresas Húmedo Calientes (CHC) –> humedo tiene mayor tol al calor
- dolor lumbar agudo y subagudo
- dolor por osteoartritis de columna
- dolor miofascial

Baño de Parafina (AR no en fase aguda con ejercicios)

Question 7

Termoterapia profunda
ULTRASONIDOA

Answer 7

▪ Corriente eléctrica alternante de alta frecuencia que se convierte en mecánica mediante un transductor y por un gel en energía calórica.
▪Térmico (continuo) (prof hasta 5 cm, llega a cápsula articular y
ligamentos) y mecánico(pulsante) .

▪ Evidencia en tendinopatía cálcica y dolor por epicondilitis.

Question 8

Efectos US

Answer 8

Térmicos
❑Vasodilatación
❑Analgesia
❑Aceleración velocidad de conducción

Mecánicos
❑ Favorece la reparación tisular durante todas las etapas

Question 9

Indicaciones US

Answer 9

▪Dolor
▪Tejido ricos en colágeno
▪Osteoartrosis de rodilla
▪Fracturas

Question 10

CI US

Answer 10

▪Aplicación en ojos y testículos.
▪Hemofilia (R derrame articuar)
▪ Tejidos en fase de sangrado
NO EN
zona uterina en emb, marcapaso, tumor maligno, implante plasticos ni cementados, cartílago de crecimeinto, metales.

Question 11

TERMOTERAPIA PROFUNDA
Ultratermia

Answer 11

• Radiación electromagnética q hace vibrar partículas, aumentando temp local, metabolismo cel, y extensibilidad TC
• riesgo de quemaduras
• en segmentos mas grandes

Question 12

Efectos de la ultratermia

Answer 12

▪Térmicos: Vasodilatación, Aumento de la velocidad de conducción nerviosa. Analgesia

 Atérmicos: Reabsorción de hematomas, Disminución de la inflamación, Aceleración de la fijación y organización de la fibrina y el colágeno.

Question 13

Indicaciones ultratermia

Answer 13

➢Inflamación crónica
➢Relajación muscular
➢Edemas de poca intensidad

Question 14

CI ultratermia

Answer 14

 Embarazo y lactancia
 Tumores o cáncer
 Cartílago de crecimiento

 Cabeza
 Testículos
 Hemorragias
 Marcapasos
 Prótesis metálicas

Question 15

Mecanoterapia
Ondas de choque, indicaciones

Answer 15

Tendinopatias
Ruptura ligamentos
Osificaciones

Question 16

Efectos de las ondas de choque

Answer 16

Analgesia
▪ Vasodilatación
▪ Angiogénesis o formación de nuevos vasos sanguíneos
▪ Fragmentación de depósitos cálcicos
▪ Neo-osteogénesis en procesos de pseudoartrosis y retardos de consolidación

Question 17

CI ondas de choque

Answer 17

 Neoplasias
 Cartílago de crecimiento (niños)
 Tratamientos anticoagulantes y procesos hemorragicos

 Procesos inflamatorios e infecciosos agudos
 Polineuropatías
 Enfermedades reumáticas sistémicas
 Zonas con gases como los pulmones.

Question 18

Laserterapia uso
atermica

Answer 18

• cicatrización
• dolor
• edema
  BUENO PA AR CORTO PLAZO, RESULTADOS LIMITADOS PARA CAPSULITIS ADHESIVA

Question 19

Efectos de la laserterapia

Answer 19

▪Aumento de producción de ATP
▪Aumento de la síntesis de colágeno
▪Vasodilatación
▪Alteración de la velocidad de conducción y de la regeneración nerviosa.

Question 20

CI laserterapia

Answer 20

Cáncer
 4-6 meses posteriores a la radioterapia
 Regiones con hemorragia
 Región lumbar o abdomen en embarazo
 Fotofobia

Question 21

Crioterapia

Answer 21

uso de frío
➢Gran utilidad en primeras 24 a 48 horas post trauma (control de la inflamación) AGUDO

ESGUINCE DE TOBILLO AGUDO

Question 22

Efectos crioterapia

Answer 22

▪Neuromuscular: Disminución de la velocidad de conducción nerviosa, Elevación del umbral del dolor

▪Hemodinámico: Vasoconstricción inicial, Ligera vasodilatación posterior, Metabólico, Disminución del metabolismo

Question 23

Indicaciones crioterapia

Answer 23

▪ Inflamación aguda – Trauma mecánico
▪Dolor agudo Trauma mecánico
▪ Espasmo muscular y espasticidad
▪Quemaduras.
▪Artritis
▪ Posterior a la movilización articular o ejercicio

Question 24

CI crioterapia

Answer 24

▪ Enfermedad vascular periférica
▪Alteración de la sensibilidad
▪ En nervios periféricos en regeneración.
▪Hipersensibilidad al frío

Question 25

Masoterapia

Answer 25

▪ Previene formación adherencias (procesos cicatriciales post qx)
▪Disminuye espasmo muscular
▪Aumenta flujo sanguíneo
▪ Produce relajación

Question 26

Efectos de la electroterapia
y tipos

Answer 26

▪Activación vía sensitiva
▪Despolarización membrana sarcoplasmática
▪Efectos iónicos

TENS= Analgesia transcutánea
 EMS= Electroestimulación (analítica)
 FES= Electroestimulación funcional. Se estimula dentro de una función muscular

Question 27

Uso electroterapia

Answer 27

 Estimulación de músculo denervado (parálisis facial)
 Impedir atrofia muscular por desuso.
 Fortalecimiento muscular (EMS)
 Promover movimiento en lesiones neurológicas centrales (FES).
 Dolor /Analgesia (TENS)

Question 28

CI electriterapia

Answer 28

 Marcapaso
 Tumores malignos NO CERCA
emb NO CERCA
 Placas metálicas superficiales
 Irritación cutánea

Question 29

Hidroterapia

Answer 29

▪ Efectos calor terapéutico superficial (37°a 40°) asociado a ejercicios (empuje hidrostático)
▪ Formación de corrientes convectivas - turbión (hidromasaje)
▪Descarga de peso
▪ Control edema
▪Gran utilidad en niños

• Turbión
• Piscinas terapeuticas
• Tanque de Hubbard/ gran turbión (facilita recuperación musc)

Question 30

CI hidroterapia

Answer 30

 Maceración de la piel
 Hemorragia
 Infección
 Injertos cutáneos recientes

Question 31

TABLA TTOS PARA LA INFLAMACIÓN