1. Actividad física y prescripción del ejercicio Flashcards

1
Q

Historia

A

-Mov y selección genetica: La evolución del ser humano se basa en un principio por la actividad física de nuestros antepasados en el paleolítico. En eso se basa nuestro genoma.

  • Mov y evolución cultural: Mov es como nos expresamos (danza, deporte y competición, arte rupestre etc..)
  • Desfase en ev genetica y cultural: de trepador-caminante a corredor-caminante a comilón-sedentario
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2
Q

Disociación genético - cultural

A
  • Es la discordancia entre la biología determinada genéticamente y los patrones nutricionales, culturales y de
    actividad física.
  • Actividad física y ejercicio pueden modular la expresión genética a través de alteraciones epigenéticas individuales y/o transgeneracioneles. (abuela afecta en los óvulos de su hija, activ del padre afectan en expresión de genes del hijo=
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3
Q

Definición actividad física

A

Cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía (sobre 1,5 MET).
(q aumente gasto metabólico sobre el metabolismo basal)

  • Alexis jugando con su perro
  • Movimientos de la vida diaria (Domésticos).
  • Traslados.
  • Actividades laborales y/o escolares.
  • Actividades recreacionales.
  • Ejercicio físico (estructurado).
  • Actividades deportivas (reglamento).
    Cómo médicos podemos favorecer o limitar la movilidad del px, a veces pueden hacer mucho mas mov del q creemos
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4
Q

Definición Ejercicio físico

A

Subcategoría de la actividad física que es PROGRAMADA, ESTRUCTURADA y REPETITIVA con un objetivo específico.

  • Alexis entrenando, patea 10 balones iguales
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5
Q

Definición Deporte

A

Subcategoría de la actividad física con un reglamento preestablecido y un afán competitivo en igualdad de condiciones.

-Alexis jugando un partido

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6
Q

Unidad MET

A

MEDIDA DE ACTIV FÍSICA
1 MET Es cuanta energía “quema” durante una unidad de tiempo al estar sentado, sin pensar en nada pero sin quedarse dormido.
* Se saca un estándar para cada uno.
* Equivalente metabólico que puede hacer que nos comparemos entre todos
* Expresa el costo energético

test de esfuerzo se basa en cuantos MET tiene la persona antes de tener una isquemia miocárdica

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7
Q

Aspectos de la Activ física

A
  • Cuantitativos →factores:
  • Volumen: Cuantos minutos de actividad física se realizan.
  • Intensidad: Cuanto cansa la actividad.
  • Cualitativos: En que roles se practica la actividad física.
  • Actividad laboral: Un recolector de basura, que corre 25 km promedio diariamente, se le recomendará otro tipo de ejercicio como fuerza.
  • Actividad de tiempo libre.
  • Actividad en el hogar.
  • Actividad del sistema educativo.
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8
Q

Sedentarismo/inactividad

A
  • Físicamente inactivo no es lo mismo que sedentario.
  • Físicamente inactivo: No cumple con la recomendación mínima internacional (300 minutos/semana)
  • Sedentario: Está mucho tiempo sedente (sentado).
  • Existen físicamente activos y sedentarios al mismo tiempo.
  • Sedentarismo es factor de riesgo independiente de la actividad física, como ser diabético o hipertenso.
  • El sedentarismo por esencia no es negativo.
  • Ahorro energético.
  • Tiempo para habilidades cognitivas → q se active el Parasimpático y se abran las habilidades cognitivas. (si hay estrés, simpático/no se aprende)
  • Actividades de aprendizaje.
  • Habilidades laborales y de sociabilización.
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9
Q

Variación de la funcionalidad con los años

A
  • llegamos a nuestro máximo potencial entre los 18 y 20 años, después de eso todos vamos decayendo.
  • En la medida que una persona mantiene sus cualidades físicas con un trabajo activo, la atrofia de estos sistemas será mucho más lenta.
  • Cuando se llega a una edad más avanzada va a estar más o
    menos cerca de la línea límite umbral de actividad, que indica
    si una persona es dependiente o independiente. Quiero mantener cualidades físicas e independencia funcional lo mejor posible para q si me enfermo por ej no quede dependiente.
  • Si se hace un cambio en la vida, la línea de independencia se aleja pero nunca me pareceré 100%, a alguien que fue físicamente activo siempre.
  • Si dejo de hacer actividad mis cualidades físicas se pierden a los 2 años casi en un 100% y queda solamente el basal, si vuelvo me demoro 4 años en recuperarlo.
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10
Q

Comparación entre niveles de activ física en la mortalidad

A
  • si alguien hace sobre 8 MET la persona va a tener el mismo riesgo de morir por esta enfermedad que alguien que no tiene la enfermedad.
  • Una persona físicamente activa pese a tener el diagnostico de HTA anula su riesgo por esa enfermedad,
  • Ser físicamente activo baja mucho el rr de morir por esa enfermedad, incluso puede ser parecido a no tener la enf.
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11
Q

Recomendaciones cuantitativas AF
Adulto

A
  • Mínimo 300 minutos semanales de actividad física moderada
    *150 minutos semanales de actividad física vigorosa.
  • Sesiones de mínimo 10 minutos de duración.
    (1min de vigorosa equivale a 2 de moderada)
    (ideal + 2 sesiones de fortalecimiento)
  • traslados trayectos laborales, activ laboral, activ domésticas, activ fam, ocio y tiempo libre)
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12
Q

Recomendaciones cuantitativas AF
niño y adolescente

A
  • Mínimo 300 minutos semanales de actividad física de moderada a intensa.
    o 120 minutos de actividad física vigorosa programada (ejercicio).
    o 180 minutos de actividad física libre.
  • Sesiones de mínimo 10 minutos de duración.
  • Ejercicio estructurado Ed física, Activ física libre, juego y recreación
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13
Q

Que se considera vigoroso

A

Escala del habla: no puedes decir + de 3 palabras seguidas
0-10
1-3 leve
4-7 moderado
8 a 10 vigoroso

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14
Q

Porqué estos valores de recomendaciones?

A

Estudio del 2019 concluyó que la mortalidad va disminuyendo conforma haces + minutos, hasta los 300 minutos semanales. Dsps no hay un beneficio en ese aspecto
( si hago menos de 300 min, aumento el riesgo de morir por cualquier enfermedad)

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15
Q

Recomendaciones asociadas al sedentarismo en niños y adolescentes

A

▪ Menores de 2 años no deben ver televisión, lo que incluye celulares y tabletas. (distorsión de la realidad y dimensiones”
▪ Preescolares de 2 a 5 años pueden ver televisión de manera ocasional
▪ Escolares de 5 a 18 años pueden ver máximo 2 horas al día de televisión
▪ Disminuir las horas de sedentarismo vacío, como en los juegos electrónicos.

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16
Q

Recomendaciones asociadas al sedentarismo en el adulto

A

▪ Máximo 2 horas al día de televisión
▪ No permanecer más de 1 hora sentado en forma continua
▪ No permanecer sentado más de 5 horas al día, excluyendo los tiempos de alimentación SEDENTARIO MODERADO

  • Más de 11 horas al día sentado, considerando todas las actividades aumenta exponencialmente las enfermedades crónicas no transmisibles. SEDENTARIO SEVERO
17
Q

Sedentarismo y enfermedades crónicas

A

la mortalidad por todas las causas aumenta, cuando una persona está sentada o es sedentaria por más de 7 horas y media. Esto es independiente de que sea o no físicamente activo.
SER SEDENTARIO ES PEOR Q ESTAR FÍSICAMENTE INACTIVO

18
Q

Plan de actividad física OMS 2018-2030

A

Modificar el ambiente para q la persona se sienta cómoda moviéndose. Medio ambiente tiene favorecer el movimiento

19
Q

Actividades en el AM

A

QUE SALGAN DE LA CASA
▪ Actividades de la vida diaria
▪ Actividades domésticas
▪ Actividades familiares
▪ Actividades comunitarias

20
Q

Prescripción del ejercicio

A

se puede llamar “programa de rehabilitación” o “entrenamiento deportivo”
- obj: cualidad física, funcionalidad y participación
- Modalidad (marcha, trote, natación)
- Intensidad (nivel VO2, FC, disnea..)
- Frec ( N series, sesiones diarias..)
- Duración (N repeticiones, min)
- Progresión con re evaluaciones periódicas

21
Q

Entrenamiento de cualidades físicas

A

Sesión de entrenamiento es un daño programado al cuerpo que baja la capacidad de la persona respecto a su basal, pero con el tiempo se genera una recuperación en dónde vulevo a mi estado basal pero con una súper- compensación.
(si no la uso, esa súper compensación se pierde)
PAUSAS DEBEN SER ADECUADAS SI SE BUSCA MEJORAR
- pasa con todas las capacidades físicas ( fuerza, vel, flex, balance, coordin, c aeróbica)

22
Q

Error en planificación

A

Puede afectar a muchos sistemas
Está el sd de REDS//sd de sobre entrenamiento (antes triada mujer atleta) osteoporosis, anemia, amenorrea, alt mentales etc..)

círculo vicioso: Me sobreentreno –> disminuye fuerza por aumento de cortisol –> mas me cuesta y no logro objetivo –> entreno más ….. y de vuelta

23
Q

Consumo de O2 dependen de

A

o S.N. Autónomo
o Noradrenalina
o Función cardiaca (precarga, contract, distensib y postcarga)
o Musculatura ( Capilarización, Enzimas glucolíticas, mitocondrias)
o Función hormonal
o Control motor
o Alteración homeostasis
o Función respiratoria (PaO2, Mecánica respiratoria, Difusión gaseosa, Hemoglobina)

24
Q

Modelo trifásico skinner mclellan

A
  • Ejercicio de baja intensidad (Fase I) :Quema grasa y FC baja
  • Ejercicio de moderada intensidad (Fase II): Quema grasas y
    carbohidratos de forma aeróbica.
  • Ejercicio de alta intensidad (Fase III): Trabajo anaeróbico (láctico).
25
Q

Medición de la activ física y ejercicio

A

Registro personal ligado a rutina diaria( Ejs. Minutos/distancia al paradero de microbús)
Podómetros: 10.000 pasos al día
Pulseras, relojes, celulares

26
Q

Impacto metabólico del confinamiento
Corto período de actividad física reducida y comer en exceso:

A
  • Aumento de glucosa en ayuno y resistencia a la insulina plasma.
  • Aumento de la grasa abdominal (más dañina) y grasa corporal total
  • Aumento de las citocinas inflamatorias (IL1, IL6, etc.).
  • Baja el VO2 máx (consumo de oxígeno)
27
Q

Impacto metabólico del confinamiento

A
  • Cambios significativos desde los 10 días
  • Bajar de 5.135-12.247 pasos/día a 1.261-1528 pasos/día (disminuían el 90% de su movilidad)
    o Aumento significativo en área bajo la curva para la insulina plasma.
    o Disminuye la masa magra de las piernas.
    ▪ Riesgo de caída y perdida de independencia.
    o Alteración en perfil lipídico y citocinas inflamatorias.
28
Q

Ejercicio y enfermedades

A
  • Actividad física puede disminuir los síntomas de COVID
  • H1N1 los q mantienen su activ física se enferman menos y duración y gravedad menor.
  • activan macrófagos, recirculación IG, citoquinas inflam, dism TNF-a antiinflam
29
Q

¿Cuándo volver a entrenar post COVID?

A

COVID-19 funciona como una influenza que tiene mialgias, es decir tiene una inflamación muscular.
* El corazón es un músculo, por ende, hay mayor grado de cardiomiopatía.
* Si aumentan la frecuencia cardiaca con una miopatía, corren el riesgo de una arritmia y muerte súbita.

Recomendaciones
o No hacer actividad física moderada ni vigorosa por 14 días.
o Si se puede un ECG y ecocardiograma después de los 14 días.
o Esto es para asegurarse que no quede algún trastorno del ritmo asociado o signos de pericarditis.
o Si es asintomático, desde la confirmación del diagnóstico se cuentan los 14 días.

30
Q

Recomendaciones para no hacer activ física moderada o vigorosa

A

px con fiebre
cuadro viral

31
Q

Actividad física y vacuna

A
  • El ejercicio ayuda a mejorar el sistema inmune de la persona que se vacuna, ya que aumenta la migración del sistema inmune al aumentar el GC
  • Se generan más AC
32
Q

CONCLUSIONES

A
  • La actividad física nos ha definido genéticamente como seres humanos.
  • El futuro de las naciones está hipotecado por la inactividad física y sedentarismo - muchos gastos por salud pública
  • La inactividad física y sedentarismo son factores de riesgo independiente.
  • Nunca es tarde para cambiar los estilos de vida.
  • Recomendación de 300 minutos semanales de actividad moderada
    o Promuévanlo, aunque solo haga 150 o 75 minutos.
    o Si antes hacía 60 y ahora hace más, lo felicitamos y tratemos de aumentar de a poco (5 minutos).
  • La prescripción y seguimiento del ejercicio físico es rol de todo el equipo de salud.
  • La prescripción de ejercicio debe ser considerarse como la de una receta médica. favorece adherencia.