1. Introduction / rôles des reins / circulation rénale / fonction glomérulaire (l)

Question 1

1.1.1 Décrire l’anatomie du rétropéritoine, spécifiquement :

Answer 1

les deux reins;
    l’anatomie vasculaire, artérielle et veineuse;
    la position et le parcours
        des uretères;
        de la vessie;
        de l’urètre;
        de la prostate.

Question 2

1.1.2 Décrire l’anatomie du rein, spécifiquement :
la capsule rénale;
le cortex et la médullaire;
les calices et le bassinet.

Answer 2

Le cortex = couche externe
La médullaire = partie profonde se terminant à la papille

Calice : recueille l’urine
Bassinet : connecte les calices à l’uretère

Question 3

1.1.3 Résumer les 3 rôles du rein :

Answer 3

1. le maintien du milieu intérieur;
2. sécrétion d’hormones;
3. métabolisme.

Question 4

Rôle 1 : Maintient du milieu intérieur

Answer 4

Milieu intérieur : liquides intracorporels, volumes et chimies normales = homéostasie.

• débarasser urée

Question 5

Rôle 2 : Sécrétions d’hormones

Answer 5

a) rénine, angiotensine 2, prostaglandine, bradykinine
b) érythropoïétine (EPO) = fabrication GR
c) 1,25 dihydroxyvitamine D (forme active vit D = absorption calcium a/n digestig et osseux)

Question 6

Rôle 3 : Métabolisme

Answer 6

a) Catabolisme d’hormones
- dégrader insuline

b) 1/3 de la néoglucogenèse (former glucose w précurseurs non glucidiques)

Question 7

1.1.4 Résumer la micro-anatomie rénale (le néphron) :

Answer 7

le glomérule (dans le cortex)

TUBULE :

a) le tubule proximal (près glomérule)
b) l’anse de Henle;
c) le tubule distal;
d) le tubule collecteur (cortical et médullaire)

Question 8

Le glomérule est dans quelle partie du rein?

Answer 8

Dans le cortex

Question 9

L’anse de Henle est dans quelle partie?

Answer 9

Médullaire

Question 10

Définition et nombre de néphron?

Answer 10

Plus petite unité fonctionnelle du rein

1 million de néphrons par reins

Question 11

1.1.5 Résumer le fonctionnement du néphron: (3)

Answer 11

la filtration glomérulaire;
la réabsorption tubulaire;
la sécrétion tubulaire.

Question 12

Quelle des 3 fonction représente 99% de la fonction tubulaire?

Answer 12

la réabsorption tubulaire des éléments utiles à l’organisme

Question 13

La sécrétion tubulaire

Answer 13

• Déplace les déchêts depuis la circulation sanguine vers le tubule
• éléments n’ayant pu être filtrés au glomérule (taille ou charge)
• 1% de la fonction tubulaire

Question 14

Le liquide extracellulaire est __ en Na+ et __ en K+.

Answer 14

Riche en Na+ et pauvre en K+ (Pompe Na/K ATP ase)

Question 15

Le gradient électrique : l’intérieur de la cellule est plus __ que l’extérieur

Answer 15

négatif

Question 16

La cellule est __ perméable au K+

Answer 16

partiellement perméable au K+

Question 17

Le K+ a tendance à sortir de/entrer dans la cellule?

Answer 17

Sortir, il suit son gradient et la membrane est partiellement perméable. Cela rend l’intérieur encore plus négatif.

Question 18

Quels sont les deux phénomènes rendant l’intérieur négatif?

Answer 18

• pompe Na/K ATPase kicks 3 Na+ out, brings 2 K+ in.

- la diffusion du K+ vers l’extérieur

Question 19

Quel est le potentiel de repos de la membrane cellulaire?

Answer 19

-90 mV

Question 20

1.2.1 Décrire l’importance quantitative du débit sanguin rénal.

Answer 20

Irrigation abondante :

• 20% du DC
• 1L / min sur 5L / min
• plus que le coeur, le foie, le cerveau

Importance : maintenir milieu propre par l’abondante filtration.

Question 21

1.2.2 Décrire l’anatomie de la circulation rénale :

circulation terminale;

Answer 21

une artère rénale;
artères interlobaires, arquées et interlobulaires;

artérioles afférentes
capillaires glomérulaires;
artérioles efférentes;
veinules et veine rénales.

Question 22

1.2.3 Différencier la circulation corticale de la circulation médullaire.

Answer 22

Les capillaires péritubulaires qui longent le tubule (Anses de Henle) s’appellent les vasa recta. Ceux-ci sont les seuls constituants de la circulation médullaire. Tout le reste fait partie de la circulation corticale.

Question 23

Quel est le seul constituant de la circulation médullaire?

Answer 23

les vasa recta (capillaires péritubulaires longeant l’Anse de Henle)

Question 24

Définition podocyte

Answer 24

Cellules épithéliales viscérales à l’entour de la membrane basale de la paroi capillaire glomérulaire.

Question 25

Rôle podocyte

Answer 25

• assurer la filtration du plasma sanguin à travers leurs pédicelles.
• filet retient GR + protéines pour les empêcher d’être excrétés avec l’urine.

Question 26

Rôle de la paroi capillaire

Answer 26

Laisser passer les petits solutés en empêchant le passage des plus grosses molécules (protéines)

Question 27

Quels sont les deux méthodes de filtration de la paroi capillaire?

Answer 27

• taille de pores

- charge électrique

Question 28

La clairance fractionnelle selon le rayon est-elle meilleure pour les cations ou les anions?

Answer 28

cations, car la membrane basale est anionique

Question 29

Définition syndrome néphritique

Answer 29

atteinte de la cellule endothéliale ou mésangiale

Question 30

Définition syndrome néphrotique

Answer 30

atteinte du podocyte (cellule épithéliale viscérale)

Question 31

__% du liquide plasmatique est filtré

Answer 31

20%

Question 32

Le glomérule est composé de 2 éléments?

Answer 32

• paroi capillaire

- mésangium

Question 33

La paroi capillaire a 3 composantes

Answer 33

(a) La cellule endothéliale fenestrée
(b) La membrane basale
(c) La cellule épithéliale viscérale ( podocyte )

Question 34

La paroi capillaire est une membrane mécanique ou électrique?

Answer 34

Les deux

• taille molécule
• charge électrique

Question 35

Le sang circule dans __ et s’égoutte (__). Ces micro-gouttelettes sont recueillies dans __ et acheminées au tubule __

Answer 35

Le sang circule dans les CAPILLAIRES GLOMÉRULAIRES et s’égoutte en FILTRAT GLOMÉRULAIRE. Ces micro-gouttelettes sont recueillies dans l’espace de BOWMAN et acheminées au tubule PROXIMAL.

Question 36

Mésangium

Answer 36

• se trouve au centre d’un groupe de capillaire

- sert de support aux anses capillaires

Question 37

La plupart des cellules sont des cellules __.

Answer 37

contractiles pouvant contrôler la surface déployée de l’anse capillaire.

Question 38

Cellules mésangiales phagocytaires

Answer 38

font le ménage des déchets s’accumulant dans le mésangium.

Question 39

La membrane basale est constituée entre autres de __

Answer 39

collagène type 4

Question 40

Le podocyte avec ses pédicelles recouvre __

Answer 40

les anses capillaires

Question 41

Macula densa

Answer 41

partie terminale de l’anse de Henle à proximité de l’artérioe afférente

Question 42

1.3.2 Décrire la barrière de filtration:

Answer 42

paroi du capillaire glomérulaire
les fenestrations de la cellule endothéliale;
la membrane basale: sa charge ANIONIQUE et le collagène type IV;
le podocyte et ses pédicelles électronégatifs;
restriction mécanique et électrique.

Question 43

1.3.1 Décrire les composantes anatomiques du glomérule

Answer 43

Capsule de Bowman
Anses capillaires
Cellule endothéliale
Membrane basale glomérulaire
Cellule épithéliale viscérale (podocyte)
Mésangium
Cellule mésangiale contractile
Cellule mésangiale phagocytaire
Matrice mésangiale

Question 44

Quelle structure est associée à la barrière physique et la barrière chimique?

Answer 44

barrière physique : cellules endothéliales fenestrées de la paroi capillaire (taille particule)
barrière chimique : membrane basale glomérulaire (podocyte) = charge négative

Question 45

Les anions sanguins sont donc __ filtrés et donc __ éliminés

Answer 45

mal filtrés, difficilement éliminés.