1: Insuficiencia cardíaca Flashcards
¿Por qué estan determinados la contractibilidad cardiaca, capacidad ventricular y necesidades de oxígeno?
- Precarga
- Poscarga
- Disponibilidad de sustrato (p. ej., oxígeno, ácidos grasos, glucosa)
- Frecuencia y ritmo cardíaco
- Cantidad de miocardio viable
¿Qué la precarga?
Es la cantidad o volumen de sangre que se encuentra en relajación/diastole, justo antes de la sistole
¿Qué es la poscarga?
Es la fuerza con las que las paredes del ventriculo se contraeen al inicio de la sístole.
¿Qué es la relación fuerza-frecuencia?
Una mayor frecuencia provoca una fuerza de contracción más fuerte, es decir, estos dos son proporcionales.
¿Qué es la reserva cardiaca?
Es la capacidad del corazón para aumentar su rendimiento a niveles mayores que en el reposo para lograr satisfacer las necesidades en condiciones de éstres.
¿Qué factores se ven modificados en la reserva cardiaca?
- +FC
- +Extracción de oxígeno tisular
- +Volumen diastolico
- +Volumen sistolico
¿Qué sucede en la insuficiencia cardiaca?
- El corazon no proporciona a los tejidos la cantidad necesaria de sangre y oxígeno.
- Hay un incremento en la presión venosa pulmonar y sistemica y con esto una congestión pulmonar
¿Cuáles son las causas de insuficiencia cardiaca?
- Defectos congenitos
- Valvulopatias
- Transtornos del ritmo cardiaco
- Taquicardias
- Aumento de las demandas metabolicas
- Hipertiroidismo
¿Cómo se puede clasificar la insuficiencia cardiaca?
¿Qué es la IC sistolica?
El ventriculo izquierdo se ve perjudicado, ya que no se realiza una adecuada contracción y por ende se vacia de forma insuficiente y produce:
- +FC
- +Demanda
- Fracción de eyección ≤40%
Esto produce una anomala utilización y aporte de energía
¿Qué consecuencias tiene en el corazón la IC?
Para poder satisfacer las demandas de sangre y oxígeno, se tiene que dar una mayor precarga, entonces los ventriculos comienzan a hipertrofiar, para compensar, pero a la larga sera contraproducente, porque aumentara la rigidiz del corazón, y no se podra llevar adecuadamente la diastole, lo cual generara una mayor demanda.
¿Cómo es la respiración de Cheyne Stockes y en que patologia se puede presentar?
En la insuficiencia cardiaca
¿Qué sucede en la insuficiencia cardiaca sistolica?
El corazon no se contrae adecuadamente, por lo cual no hay una correcta eyección
¿Qué sucede en la insuficiencia cardiaca diastolica?
No se relajada adecuadamente, lo que genera que no haya un llenado adecuado
¿Cómo se puede diagnosticar una insuficiencia cardiaca?
- Clínica
- Respiración de Cheyne Stockes
- Cateter de Swan Ganz: mide la presión de las camaras del corazon
- Ecocardiograma: ver si alguna parte del corazon no se mueve adecuadamente
