이상심리 Flashcards
반사회성 성격장애의 진단기준
- ( )세 이후 시작
- 최소 ( )세 이상
- ( )세 이전에 품행장애가 시작된 증거 있음
15, 19, 15
조현병 스펙트럼: 조현병 진단기준A
2개🔺, 1개월🔺, 적어도 1개는 1,2,3
망상: 신피관과애 환각 와해된 언어 와해된 행동 또는 긴장증적 행동 음성증상
특정공포증의 원인 두가지
모우라: 2요인 가설(형성: 조작, 유지: 고전)
셀리그만: 준비성
조현병 스펙트럼: 조현병 진단기준
✔️2개🔺1개월🔺, 적어도 하나 1,2,3
-망상, 환각, 와해된 언어, 와해된 또는 긴장증적 행동, 음성증상
✔️증상 시작 후 학업, 사회, 자기돌봄 등 1가지 이상 영역에서 이전보다 현저하게 저하된 기능
✔️6개월 이상
- 활성기1개월
- 전구기*잔류기 포함: 음성증상or 진단기준 A중 2개 이상 약화된 형태
✔️조현정동장애와 정신병적 양상 동반한 우울 또는 약극성 장애 배제
조현병 스펙트럼: 망상장애 진단
1개🔺, 망상 1개월🔺
조현병 진단기준 A충족하지 않음
일상생활에 심각한 손상 없음, 행동이 기괴하지x
-신체형, 피해형, 질투형, 과대형, 애정형
조현병 스펙트럼: 망상장애 원인(인지, 정신분석)
인지적 입장
1. 동일성의 원리: 상이한 주어, 동일 술어 공유하면 두 주어가 같다고 생각.
- 비정상적 경험: 나름대로 해석
- 사회적 귀인과정: 부정적 생활사건 극단적 외부귀인
정신분석 입장: 억압된 동성애 충동 역전, 투사
조현병 스펙트럼: 기타 정신증 증후군 명칭
- 조현정동장애
- 조현양상장애
- 단기 정신병적 장애
- 조현형 성격장애
- 약화된 정신증 증후군
조현병 스펙트럼: 조현 정동장애 진단기준
조현병 진단기준A+ 주요우울/조증 삽화
기분삽화가 없을 때 망상 or 환각 2주🔺
-동반하는 기분 삽화에 따라 양극형/우울형
조현병 스펙트럼: 조현양상장애, 단기정신병적 장애 진단기준
조현양상장애
- 조현병 동일한 임상 증상 1개월~6개월
- 특징: 정서적 스트레스, 급성발병, 병전 회복
단기정신증적 장애
-조현병 주요증상 중 한개 이상 1일~1개월, 병전으로 완전한 회복
조현병 스펙트럼: 조현병 주요증상과 의미까지
환각: 현저하게 왜곡된 비현실적 지각
망상: 자신과 세상에 대한 잘못된 강한 믿음
와해된 언어: 비논리적, 지리멸렬
와해된 또는 긴장증적 행동
- 나이에 걸맞은 목표지향적행동x 상황 부적절한 엉뚱
- 마치 근육이 굳은것처럼 특정자세 유지
음성증상: 감소된 정서표현, 무의욕, 무쾌락
조현병 스펙트럼: 양성증상, 음성증상
양성증상
- 스트레스 사건에 반응, 급격히 발생, 뇌의 과도한 도파민 수준
- 약물로 쉽게 호전, 지적 손상 적으며 경과 상대적 괜찮
음성증상: 정상인이 나타내는 적응적 기능 결여
- 외부 사건과 무관하게 서서히 발전, 뇌의 구조적 변화
- 항정신병 약물에 잘 치료x, 지적기능 손상O, 경과 나쁨
외상 및 스트레스 사건 관련 장애
반응성 애착장애
탈억제성 사회적 유대감장애
외상 후 스트레스 장애
급성스트레스 장애
적응장애
반응성 애착장애: 진단기준
✔️생후 9개월 이상, 애착외상 때문에 사회적*정서적 억제되고 위축
✔️사회적 정서적 장애가 2개 이상
- 타인에 대한 최소한의 사회적*정서적 반응성
- 제한된 긍정적 정동
- 성인 보호자와 비위협적 상호작용에도 과민, 슬픔
✔️불충분한 양육
- 성인보호자의해 기본욕구 충족x사회적 방임, 박탈
- 주 양육자 반복 교체, 안정애착x
- 선택적 애착 고도로 제한하는 독특한 구조의 양육
✔️5세 이전에 증상시작
✔️12개월 이상 지속
반응성 애착장애: 탈 애착의 의미
부모 학대*무관심, 처음엔 저항
나중에는 실망과 좌절, 애착노력 중단
생후 9개월 이상 아동이 애착 외상을 경함한 후 처음 본 낯선 성인에게 무분별한 친밀감 표현하며 접근하는 것
탈 억제성 사회적 유대감 장애
외상 후 스트레스 장애: 4가지 주요증상
- 침투증상
- 외상관련 기억*감정이 의식에 침투하여 재경험
- 의식에 떠오름 or 꿈 - 외상사건 관련 자극 회피
- 관련된 생각과 대화, 장소와 사람 회피 - 외상사건 관련 인지/감정 부정적 변화
- 관련 중요한 일부 기억 못하거나 원인이나 결과를 왜곡하여 받아들임: 부정적 신념, 부정적 정서 - 각성*반응성의 현저한 변화
- 수면, 늘 과민, 사소한 자극에 크게 놀람
외상 후 스트레스 장애: 진단기준
A. 외상사건 경험 4개 중 1개🔺
B. 외상 사건 관련 침습증상 1개🔺
C. 외상사건 관련 자극 회피 1개🔺
D. 외상사건에 대한 인지*감정의 부정적 변화 2개🔺
E. 외상사건 관련 각성과 반응성의 변화
F. 1개월 이상 지속
E. 이로 인해 심각한 고통, 손상
외상 후 스트레스 장애: 해리증상 동반할 때 작성
- 이인증: 외부 관찰자가 된 느낌
- 비현실감 장애: 주위 환경의 비현실성
외상 후 스트레스 장애 원인: 데이비슨과 포아
- 외상 전 요인: 아동기 경험, 의존성 불안정성의 성격특성
- 외상 중 요인: 외상경험 자체의 특성
- 강도가 심하고, 자주 노출되었을 때 ptsd
- 타인 악의에 의해, 가까운 사람에게 일어나면 오래지속 - 외상 후 요인: 사회적 지지체계, 추가적 스트레스, 심한 음주도박
외상 후 스트레스 장애 원인: 행동주의 2요인 모델
외상자극▶️
외상관련 자극▶️
따라서 불안반응은 조건반응
외상자극 회피하는 행동은 ▶️
외상자극: 무조건 자극
외상관련 자극: 조건 자극
불안반응은 조건형성
외상관련 자극을 회피, 불안 감소되는 부적강화 효과
외상 후 스트레스 장애: 호로위츠의 스트레스 반응 이론 (절회동전통)
절규단계
회피단계
동요단계
전이단계
통합단계
외상 후 스트레스 장애: 야노프 불만의 박살난 가정 이론
외상 경험으로 3가지 신념이 영향받음
✔️세상의 우호성에 대한 신념
✔️세상의 합리성~~
✔️자신의 가치~~
외상 후 스트레스 장애 치료:
- 외상사건 단계적 떠올려서,
- 반복 노출
- 외상 관련 공포 둔감화, 외상관련 자극 회피시도 감소
지속적 노출법
급성 스트레스 장애: 지속기간, 핵심증상
【침부회해각】
지속기간: 3일 ~ 1개월
핵심증상
- 침습증상
- 부정적 기분
- 해리증상
- 회피증상
- 각성증상