אנטריטיס טפילי

Question 1

אבחון וסימני םקלינים

Answer 1

סימנים אופיניים: אובדן משקל, אנורקסיה, הקאות

במעורבות מעי גס- טנזמוס, דם ומוקוס בצואה.

אבחון לרוב עפ זיוהי אורגניזם בצואה:

Question 2

תולעים עגולות -

אסקרידים:

toxocara canis

strongyloides

Answer 2

הדבקה- אכילת ביצים מופרות-צואה/מארח ביניים/שליה וחלב בגורים.

ס״ק - נדידה ונזק כבדי/ריאתי/עין
בנגיעות גבוהה- שלשול איבוד משקל, מצב ירוד
פרווה דלילה ובטן נפוחה בגורים עד כדי חסימת מעי וקרע.

אבחון- הצפת צואה- ביצים/תולעים
בהקאות/אנדוסקופיה

מניעה- תילוע ב2,4,6,8,12,16 שבועות ואז כל חצי שנה
טיפול בכלבות בהריון - פנבנדזול מיום 40 עד יומיים לאחר המלטה

s.yumefacies מדביק מעי גס
s.strcoralis- אנטריטיס המורגי בגורים
אבחון- לרוות במשטח צואה טרי
טיפול - פנבנדזול/איברמקטין/תיאבנדזול

Question 3

תולעי קרס hookworms

uncinaria , ancylostoma

Answer 3

הדבקה דרך חלב/עור/אכילת מארח פרטני

ancylostoma caninumהכי נפוצה - קשורה באיבוד דם ואנטריטיס המורגי

אבחון- ביצים בצואה/תולעים באנדוסקופיה

טיפול: pyrantel איברמקטין

Question 4

צסטודות - תולעים שטוחות/סרט

dipylidium caninum

Answer 4

הכי נפוץ בכלבים וחתולם

מארח ביניים פרעוש -

פרוגלוטידים בצואה

לרוב ללא ס״ק לעתים נדירות שלשול וירידה במשקל

אבחון- הדגמת ביצים/פרוגלוטידים באוזר האנוס וצואה

טיפול - פרזיקוונטל וטיפול מונע לפרעושים.

Question 5

coccidia

דוגמאות: toxo , criptpsporodia , isospora

מה הכי נפוץ?

Answer 5

הכי נפוצה isospora

העברה עי אכילת ביצים/מארח פרטני

ס״ק - בדכ ללא סימנים אך בנגיעות חמורה/גורים - שלשול רירי ולעתים דמי
הדבקה משולבת נפוצה

אבחון- אואציסטות במשטח צואה ישיר/הצפה

טיפול - סלףלימיטינג בד״כ
ס״ק סולפה/טיאמאס

Question 6

cryptosporidium

c.parvum כלבים וחתולים

Answer 6

תוך תאי אובליגטורי והעברה פקואוראלית

ס״ק- אסימפטומטית אך יתכן שלשול סלף לימיטינג בחתולים אך נדיר בכלבים

אבחון - אואציסטות קטנות בהצפה/משטח/IFA

טיפול:
סלף לימיטינג בד״כ

paromomycin- יעיל בחתול אך יכול גרום לכשל כליה

Question 7

Giardia

Answer 7

כלבים וחתולים

העברה פקואוראלית
אואוציסטות שעוכלו בדאודנום
טרופוזויאטים נצמדים לרירית מהדאודנוםעד לאילאום.

ס״ק לרוב אסימפטומטי, יתכנו מחלה קלה ושלשול אקוטי עד כרוני ואיבוד משקל

אבחון- טרופוזואיטים מוטילים במצידי דאודנום/משטח צואה טרי מאוד

זיהוי אואציסטות בצואה בהצפה עם זינק סולפט
ההשרה אינה קבועה לכן מומלץ לאסוף צואה 3 פעמים ב5 ימים
ישנו גם קיט אלייסה

טיפול:
מטרו במינון גבוה(יתכנו סימנים נוירולוגים)
פנבנדזול
דרונטל -שנוי במחלוקת

יש לחטא את הסביבה

פרוגנוזה טובה לעתים נדרשים מספר טיפולים

Question 8

טיפול כללי באנטריטיס טפילי

Answer 8

טיפול אמפירי בחשד קליני - מוצדק ומומלץ - לא לפספס הדבקה סמויה

פנבנדזול - תילוע נרחב ויעילות נגד ג׳יארדיה
איברמטקין/דורמקטין - תולעים עגולות
דרונטל+ - פבנטל +פרזיקוונטל+ פירנטל - שטוחות ועגולות
*פבנטל בכלבים הופך לפלוס

סולפה- איזוספורה
תילוזין ואזיתרומיצין - קריפטוספורידיום
טיפול מונע לפרעושים

טיפול מונע תקופתי - בגורים בתכיפות גבוהה
בוגרים אחת לחצי שנה