Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kardiologia > Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa > Flashcards

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa Flashcards

1
Q

Zatorowość płucna to

A

Zamknięcie lub zwężenie tętnicy płucnej lub jej odgałęzień przez materiał zatorowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Najczęstszy materiał zatorowy

A

Skrzepliny, zwykle z żył głębokich kończyn dolnych lub miednicy mniejszej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Objawy zatorowości płucnej (6)

A
  1. Duszność
  2. Ból w klatce piersiowej
  3. Kaszel
  4. Krwioplucie
  5. Omdlenie
  6. Tachypnoe i tachykardia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Dwie manifestacje żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej

A
  1. Zakrzepica żył głębokich

2. Zatorowość płucna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Układ żył głębokich znajduje się pod

A

Powięzią głęboką kończyny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Postaci zakrzepicy żył głębokich (4)

A
  1. ZŻG kończyn dolnych dystalna
  2. Proksymalna
  3. Obrzęk bolesny (biały lub siniczy)
  4. ZŻG kończyn górnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Których żył dotyczy ZŻG kończyn dolnych dystalna (2)

A
  1. Żył piszczelowych przednich i tylnych

2. Żył strzałkowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Których żył dotyczy ZŻG kończyn dolnych proksymalna (4)

A
  1. Żył podkolanowych
  2. Żył udowych
  3. Żył biodrowych
  4. Żyły głównej dolnej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Których żył dotyczy ZŻG kończyn górnych (2)

A
  1. Żyły pachowej

2. Żyły podobojczykowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Triada Virchowa

A
  1. Zwolnienie przepływu krwi
  2. Przewaga czynników prozakrzepowych nad inhibitorami krzepnięcia i czynnikami fibrynolitycznymi
  3. Uszkodzenie ściany naczyniowej
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Czynniki ryzyka ŻChZZ (19)

A
  1. Wiek >40 lat
  2. Otyłość
  3. Przebyta ŻChZZ
  4. Urazy
  5. Długotrwałe unieruchomienie kończyny
  6. Nowotwory złościwe
  7. ŻChZZ w rodzinie
  8. Trombofilia
  9. Sepsa
  10. Niewydolność serca NYHA III i IV
  11. Niewydolność oddechowa
  12. Choroby autoimmunologiczne
  13. Ciąża
  14. Długotrwały lot samolotem
  15. Żylaki kończyn dolnych (<60rż, a szczególnie <45rż)
  16. Duże zabiegi operacyjne
  17. Obecność cewnika w dużych żyłach
  18. Leczenie przeciwnowotworowe
  19. Środki antykoncepcyjne, HTZ
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Które nowotwory szczególnie zwiększają ryzyko ŻChZZ? (6)

A
  1. Rak trzustki
  2. Nowotwory OUN
  3. Rak płuca
  4. Rak jajnika
  5. Rak nerki
  6. Nowotwory mieloproliferacyjne
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Co to jest sprowokowana ŻChZZ?

A

ŻChZZ związana z przemijającymi czynnikami ryzyka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Objawy ZŻG (5)

A
  1. Obrzęk kończyny
  2. Tkliwość i bolesność uciskowa
  3. Ocieplenie kończyny
  4. Poszerzenie żył powierzchownych utrzymujące się przy uniesieniu kończyny pod kątem 45
  5. Stan podgorączkowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ultrasonograficzny test uciskowy (CUS) - co to i jak się przeprowadza (2)

A
  1. Podstawowa metoda oceniania obecności skrzepliny w żyle

2. Dodatni gdy żyła się nie zapada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kryteria rozpoznania ZŻG (4)

A
  1. Ocena klinicznego prawdopodobieństwa (np.: skala Wellsa)
  2. Jeśli małe lub pośrednie - D-dimery, gdy dodatni to CUS
  3. Jeśli duże - CUS
  4. U chorych w szpitalu - CUS
18
Q

Od czego zaczynamy diagnostykę ZP

A

Ocenienia ryzyka wczesnego zgonu → czy chory ma wstrząs

19
Q

Postępowanie w ZP wysokiego ryzyka wczesnego zgonu (3)

A
  1. HNF i.v. 80 UI/kg
  2. Angio-TK + ECHO
  3. Jeśli dodatnie to podajemy alteplazę i leczenie przeciwkrzepliwe
20
Q

Postępowanie w ZP niewysokiego ryzyka wczesnego zgonu

A

Ocena prawdopodobieństwa klinicznego ZP np. skala Wellsa

21
Q

Postępowanie po ocenie prawdopodobieństwa w ZP niewysokiego ryzyka wczesnego zgonu (2)

A
  1. Gdy wysokie → angio-TK
  2. Gdy niskie → D dimery, jeśli dodatnie to angio-TK
    gdy wyniki ujemne ZP wykluczone (95%)
22
Q

Postępowanie w potwierdzonym ZP niewysokiego ryzyka

A

Ocenić ryzyko kliniczne → skala sPESI lub PESI

23
Q

Postępowanie gdy sPESI = 0

A

Leczenie przeciwkrzepliwe i szybki wypis

24
Q

Postępowanie gdy sPESI >= 1 (4)

A
  1. ECHO
  2. TnT i NTpro-BNP
  3. Jeśli oba dodatnie → ryzyko pośrednie wysokie → monitorowanie, HDCZ, rozważyć trombolizę
  4. Jeśli nie oba dodatnie → ryzyko pośrednie niskie → leczenie przeciwkrzepliwe
25
Q

Ile trwa leczenie przeciwkrzepliwe po ZP

A

Przynajmniej 3 miesiące

26
Q

Jakie leki w początkowym leczeniu ZP (4)

A
  1. HDCz
  2. Rywaroksaban
  3. Apiksaban
  4. Fondaparynuks
27
Q

U kogo nie zastosujmy NOAC ani VKA (2)

A
  1. Kobiety w ciąży

2. Chorzy na nowotwór

28
Q

Jak wprowadza się leczenie VKA i jak się je kontroluje (2)

A
  1. 5-7 dni VKA wspólnie z HDCz

2. Kontrola INR → 2-3

29
Q

ZŻG kończyn dolnych dystalna zwykle przebiega z jakimi objawami

A

Bezobjawowo

Kardiologia (21 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions