Choroba Kawasakiego Flashcards
Choroba Kawasakiego to
Ostre, układowe zapalenie naczyń obejmujące małe i średnie tętnice
Choroba Kawasakiego - wiek
Przede wszystkim <5 rż
Choroba Kawasakiego - epidemiologia (1)
- Najczęstsza przyczyna nabytej choroby wieńcowej u dzieci
Choroba Kawasakiego - kryteria rozpoznania postaci typowej (6)
1. Gorączka ponad 5 dni oraz 4 z 5: 2. Obustronne zaczerwienienie spojówek 3. Zmiany w obrębie warg i jamy ustnej 4. Powiększenie szyjnych węzłów chłonnych (jednostronne) 5. Zmiany skórne na kończynach 6. Polimorficzna osutka
Choroba Kawasakiego - zaczerwienienie spojówek (4)
- Zazwyczaj obustronne
- Bez wydzieliny ropnej
- Bezbolesne
- Nie obejmuje rąbka rogówki
Choroba Kawasakiego - zmiany na wargach i w jamie ustnej (2)
- Pękanie i zaczerwienienie warg
2. Malinowy język
Choroba Kawasakiego - badania labolatoryjne (7)
- Niedokrwistość
- Pleocytoza w PMR
- Zwiększone stężenie CRP
- Przyspieszone OB
- Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
- Hipoalbuminemia
- Hiponatremia
Choroba Kawasakiego - często w ECHO
Anomalie tętnic wieńcowych
Choroba Kawasakiego - leczenie (3)
- IVIG
- GKS
- Kwas acetylosalicylowy
Choroba Kawasakiego - płeć
Częściej chłopcy
Choroba Kawasakiego - częstość występowania powikłań
20-30%
Choroba Kawasakiego - najistotniejsze powikłanie
Tętniaki tętnic wieńcowych
Choroba Kawasakiego - czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia tętniaków tętnic wieńcowych (15)
- Płeć męska
- Wiek <1rż
- Zajęcie serca
- Powiększenie sylwetki serca
- Niedomykalność zastawki dwudzielnej
- Zaburzenia rytmu serca
- Przedłużający się okres trwania stanu zapalnego
- Gorączka powyżej 16 dni
- Nawrót gorączki po bezgorączkowym okresie 24h
- Trombocytopenia
- Anemia
- Hipoalbuminemia
- Hiponatremia
- Wysokie wartości wskaźników zapalnych
- Brak podaży immunoglobulin