Choroba niedokrwienna serca - definicje, etiologia, objawy Flashcards

1
Q

Najczęstsza przyczyna ChNS i procent

A

Miażdżyca tętnic wieńcowych, 98%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Zwężenie nieistotne tętnicy nasierdziowej - charakterystyka (2)

A
  1. Zmniejszenie średnicy światła tętnicy o <50% i pola przekroju światła tętnicy o <75%
  2. W stanie stabilnym nie powoduje dolegliwości
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Zwężenie istotne, subkrytyczne tętnicy wieńcowej - charakterystyka

A

Przepływ może się dostosowywać do zapotrzebowania energetycznego, ale w ograniczonym zakresie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zwężenie krytyczne tętnicy wieńcowej - charakterystyka (2)

A
  1. Średnica światła tętnicy zmniejszona o >80%, a pole przekroju o >90%
  2. Objawy niedokrwienia mięśnia sercowego występują już w spoczynku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Choroba niedokrwienna serca wynika z

A

Zaburzenia równowagi między zapotrzebowaniem mięśnia sercowego na tlen a jego podażą

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jak szybko zaczyna tworzyć się martwica po całkowitym zamknięciu światła tętnicy wieńcowej

A

Po 15-30min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Przewlekły zespół wieńcowy rozpoznaje się gdy

A

Objawy dławicowe nie nasiliły się w ciągu ostatnich 2 miesięcy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ból w klatce piersiowej charakterystyczny dla przewlekłego zespołu wieńcowego (7)

A
  1. Zamostkowy
  2. Może promieniować do szyi, żuchwy, lewego barku lub lewego ramienia, nadbrzusza
  3. Wywołany przez wysiłek fizyczny lub stres emocjonalny
  4. Ustępuje podczas odpoczynku
  5. Natężenie często większe w godzinach porannych
  6. Może nasilać zimne powietrze i obfity posiłek
  7. Ustępuje po podaniu nitrogliceryny podjęzykowo po 1-3min
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Równoważniki bólu dławicowego (4)

A
  1. Duszność wysiłkowa
  2. Zmęczenie
  3. Ból brzucha
  4. Nudności
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ile epizodów niedokrwienia mięśnia sercowego przebiega bezobjawowo

A

50-80%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Klasa I nasilenia dławicy wg CCS (2)

A
  1. Zwyczajna aktywność nie wywołuje dławicy

2. Dławica występuje przy większym, gwałtowniejszym lub dłuższym wysiłku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Klasa II nasilenia dławicy wg CCS (6)

A
  1. Niewielkie ograniczenie zwyczajnej aktywności fizycznej
  2. Dławica występuje przy szybkim chodzeniu po płaskim terenie lub po schodach
  3. Przy wchodzeniu pod górę
  4. Przy chodzeniu gdy jest zimno, wieje, pod wpływem stresu emocjonalnego lub w ciągu kilku godzin po przebudzeniu
  5. Przy chodzeniu normalnym tempem po terenie płaskim >200m
  6. Przy wchodzeniu na ponad jedno piętro normalnym tempem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Klasa III nasilenia dławicy wg CCS (3)

A
  1. Znaczne ograniczenie aktywności fizycznej
  2. Dławica występuje po przejściu 100-200m po terenie płaskim w normalnych warunkach i normalnym tempem
  3. Przy wchodzeniu na jedno piętro w normalnych warunkach i normalnym tempem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Klasa IV nasilenia dławicy wg CCS (2)

A
  1. Jakakolwiek aktywność wywołuje dławicę

2. Może też występować w spoczynku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dławica mikronaczyniowa objawy (3)

A
  1. Silny ból dławicowy zwykle >10min
  2. Brak poprawy do nitroglicerynie
  3. Może towarzyszyć stan lękowy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Mostek mięśniowy to

A

Pasmo mięśnia sercowego przebiegające nad odcinkiem nasierdziowej tętnicy wieńcowej

17
Q

Mostek mięśniowy - najczęstsza lokalizacja

A

Nad gałęzią międzykomorową przednią

18
Q

Dławica naczynioskurczowa - objawy (5)

A
  1. Ból niesprowokowany
  2. Najczęściej między 24 a 6
  3. W spoczynku
  4. Długotrwały
  5. Największe nasilenie w czasie 1 roku od zachorowania
19
Q

OZW bez uniesienia odcinka ST to inaczej

A

Niestabilna dławica piersiowa

20
Q

Zawał typu 2 to (7)

A
  1. NSTEMI lub STEMI wywołane
  2. Arytmią
  3. Nadciśnieniem
  4. Hipotensją
  5. Niedokrwistością
  6. Skurczem tętnicy wieńcowej
  7. Rozwarstwieniem tętnicy
21
Q

OZW bez uniesienia ST - objawy

A

Ból w klatce piersiowej lub jego równoważnik, który trwa ponad 5 min i nie ustępuje po nitroglicerynie

22
Q

Klasyfikacja dolegliwości bólowych w niestabilnej dławicy piersiowej (3)

A
  1. Dławica spoczynkowa
  2. Dławica nowo powstała
  3. Dławica narastająca
23
Q

UA/NSTEMI - dławica spoczynkowa

A

Ból wieńcowy w spoczynku, ponad 20min

24
Q

UA/NSTEMI - dławica nowo powstała

A

Ból wieńcowy, który wystąpił po raz pierwszy od 3 miesięcy, o natężeniu II-III skali CCS

25
Q

UA/NSTEMI - dławica narastająca (2)

A
  1. Ból wieńcowy występuje coraz częściej, przy coraz mniejszym wysiłku, trwa dłużej
  2. Wzrost nasilenia o 1 stopień skali CCS i odpowiada co najmniej III CCS
26
Q

STEMI występuje najczęściej w godzinach

A

6-12

27
Q

STEMI - objawy podmiotowe (12)

A
  1. Ból w klatce piersiowej - silny, piekący, dławiący, gniotący lub ściskający
  2. Ból odczuwany na większym obszarze
  3. Trwa >20min
  4. Narasta
  5. Nie ustępuje po azotanach
  6. Mogą towarzyszyć nudności i wymioty
  7. Duszność
  8. Czasem kaszel
  9. Osłabienie
  10. Zawroty głowy, czasem omdlenia
  11. Kołatania serca
  12. Niepokój lub lęk
28
Q

STEMI - objawy przedmiotowe (8)

A
  1. Stan podgorączkowy
  2. Bladość skóry i poty
  3. Sinica obwodowa
  4. Tachykardia, rzadziej bradykardia
  5. Niemiarowość tętna
  6. Zmiany osłuchowe w sercu
  7. Rzężenia nad płucami w niewydolności lewokomorowej
  8. Objawy niewydolności prawokomorowej