Objawy osłuchowe Flashcards
Głośny I ton (4)
- Szczupła sylwetka
- Tachukardia wskutek nadczynności tarczycy, niedokrwistości, gorączki
- Zwężenie zastawki mitralnej (ton klapiący)
- Krótki okres PQ
Cichy ton I (4)
- Otyła sylwetka, klatka beczkowata, rozedma, płyn w worku osierdziowym
- Niewydolność i zawał serca
- Wydłużenie PQ, np.: blok AV1
- Niedomykalność zastawki mitralnej
Zmiana głośności tonu I (2)
- Blok AV II
2. Migotanie przedsionków
Rozdwojenie I tonu
Zupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa
Rozdwojenie fizjologiczne II tonu
Na wydechu brak, na wdechu obecny, aortalna pierwsza
Rozdwojenie sztywne oddechowo
Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej
Ruchome oddechowo szerokie rozdwojenie
Zarówno we wdechu jak i wydechu, w zupełnym bloku prawej odnogi pęczka Hisa
Paradoksalne rozdwojenie
Wdech nie, wydech tak, w zupełnym bloku lewej odnogi pęczka Hisa, zwężeniu zastawki aorty
Pojedynczy II ton (3)
Przy braku jednej składowej lub nakładaniu się ich
w podeszłym wieku
rozedmie płuc
ciasnym zwężeniu zastawek aortalnej i płucnej
III ton
Niewydolność lewokomorowa, może poprzedzać inne objawy
IV ton (4)
Ciężkie nadciśnienie tętniczym lub płucnym
zwężenie zastawki aortalnej lub płucnej
kardiomiopati przerostowej
przeroście prawej komory
Kliki wczesnoskurczowe (2)
Zwężenie zastawki aortalnej lub płucnej
poszerzenie aorty lub pnia płucnego
Kliki śród- i późnoskurczowe
Wypadanie płatka zastawki mitralnej
Stuk osiedziony (klik przedsionkowy)
Patognomoniczny dla zaciskającego zapalenia osierdzia
Trzask otwarcia zastawki mitralnej
Zwężenie zastawki mitralnej
Szmer wczesnoskurczowy
Rzadko, niedomykalność zastawek trójdzielnej (bez nadciśnienia płucnego) i mitralnej
Szmer śródskurczowy (5)
Zwężenie zastawki aortalnej lub pnia płucnego
krążenie hiperkinetyczne
ubytek przegrody międzyprzedsionkowej lub miedzykomorowej (niewielki)
tętniak aorty wstępującej
niedomykalność zastawki mitralnej
Szmer w zwężeniu zastawki aortalnej
Promieniuje do tętnic szyjnych, czasem do koniuszka serca (zjawisko Gallavardina)
Szmer późnoskurczowy
Niedokrwienie lub zawał mięśnia brodawkowatego zastawki mitralnej lub jego dysfunkcja
Szmer holosystoliczny (2)
Niedomykalność zastawki mitralnej lub trójdzielnej
ubytek przegrody miedzykomorowej
Szmer wczesnorozkurczowy
Niedomykalność zastawki aortalnej lub pnia płucnego
Szmer śródrozkurczowy i przedskurczowy
Zwężenie zastawki mitralnej lub trójdzielnej
Szmer ciągły (maszynowy) (4)
Przetrwał przewód Botalla
okienko aortalno-płucne
przetoki tętnic płucnych
odejście tętnicy wieńcowej od tętnicy płucnej
Tarcie osiedziowe
Pojawia się i znika, w zapaleniu osierdzia
