Objawy osłuchowe

Question 1

Głośny I ton (4)

Answer 1

1. Szczupła sylwetka
2. Tachukardia wskutek nadczynności tarczycy, niedokrwistości, gorączki
3. Zwężenie zastawki mitralnej (ton klapiący)
4. Krótki okres PQ

Question 2

Cichy ton I (4)

Answer 2

1. Otyła sylwetka, klatka beczkowata, rozedma, płyn w worku osierdziowym
2. Niewydolność i zawał serca
3. Wydłużenie PQ, np.: blok AV1
4. Niedomykalność zastawki mitralnej

Question 3

Zmiana głośności tonu I (2)

Answer 3

1. Blok AV II

2. Migotanie przedsionków

Question 4

Rozdwojenie I tonu

Answer 4

Zupełny blok prawej odnogi pęczka Hisa

Question 5

Rozdwojenie fizjologiczne II tonu

Answer 5

Na wydechu brak, na wdechu obecny, aortalna pierwsza

Question 6

Rozdwojenie sztywne oddechowo

Answer 6

Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej

Question 7

Ruchome oddechowo szerokie rozdwojenie

Answer 7

Zarówno we wdechu jak i wydechu, w zupełnym bloku prawej odnogi pęczka Hisa

Question 8

Paradoksalne rozdwojenie

Answer 8

Wdech nie, wydech tak, w zupełnym bloku lewej odnogi pęczka Hisa, zwężeniu zastawki aorty

Question 9

Pojedynczy II ton (3)

Answer 9

Przy braku jednej składowej lub nakładaniu się ich
w podeszłym wieku
rozedmie płuc
ciasnym zwężeniu zastawek aortalnej i płucnej

Question 10

III ton

Answer 10

Niewydolność lewokomorowa, może poprzedzać inne objawy

Question 11

IV ton (4)

Answer 11

Ciężkie nadciśnienie tętniczym lub płucnym
zwężenie zastawki aortalnej lub płucnej
kardiomiopati przerostowej
przeroście prawej komory

Question 12

Kliki wczesnoskurczowe (2)

Answer 12

Zwężenie zastawki aortalnej lub płucnej

poszerzenie aorty lub pnia płucnego

Question 13

Kliki śród- i późnoskurczowe

Answer 13

Wypadanie płatka zastawki mitralnej

Question 14

Stuk osiedziony (klik przedsionkowy)

Answer 14

Patognomoniczny dla zaciskającego zapalenia osierdzia

Question 15

Trzask otwarcia zastawki mitralnej

Answer 15

Zwężenie zastawki mitralnej

Question 16

Szmer wczesnoskurczowy

Answer 16

Rzadko, niedomykalność zastawek trójdzielnej (bez nadciśnienia płucnego) i mitralnej

Question 17

Szmer śródskurczowy (5)

Answer 17

Zwężenie zastawki aortalnej lub pnia płucnego
krążenie hiperkinetyczne
ubytek przegrody międzyprzedsionkowej lub miedzykomorowej (niewielki)
tętniak aorty wstępującej
niedomykalność zastawki mitralnej

Question 18

Szmer w zwężeniu zastawki aortalnej

Answer 18

Promieniuje do tętnic szyjnych, czasem do koniuszka serca (zjawisko Gallavardina)

Question 19

Szmer późnoskurczowy

Answer 19

Niedokrwienie lub zawał mięśnia brodawkowatego zastawki mitralnej lub jego dysfunkcja

Question 20

Szmer holosystoliczny (2)

Answer 20

Niedomykalność zastawki mitralnej lub trójdzielnej

ubytek przegrody miedzykomorowej

Question 21

Szmer wczesnorozkurczowy

Answer 21

Niedomykalność zastawki aortalnej lub pnia płucnego

Question 22

Szmer śródrozkurczowy i przedskurczowy

Answer 22

Zwężenie zastawki mitralnej lub trójdzielnej

Question 23

Szmer ciągły (maszynowy) (4)

Answer 23

Przetrwał przewód Botalla
okienko aortalno-płucne
przetoki tętnic płucnych
odejście tętnicy wieńcowej od tętnicy płucnej

Question 24

Tarcie osiedziowe

Answer 24

Pojawia się i znika, w zapaleniu osierdzia