ZycUm Flashcards
De quelles institutions, le XXè s connaît une transformation en plus de toutes les découvertes scientifiques ?
institutions médicales, et notamment la transformation de l’hôpital, qui ont à leur tour contribué à transformer le rapport des hommes à leur corps, leur santé et leur existence.
Quelle influence la médecine du XXè s a eu sur la naissance et la mort ?
elle les a transformé et médicalisé, en les déplaçant du domicile (un lieu privé) à l’hôpital (un lieu public)
Dans quel endroit la majorité des personnes naissent et meurent au XXè s ?
la majorité des personnes, au début du siècle à la maison, alors qu’à la fin du sicle à l’hôpital
Qu’est-ce qui a, juste après la deuxième guerre mondiale en France) démocratisé l’accès aux soins et transformé les hôpitaux en structures accueillant des malades de tous les milieux sociaux ?
la naissance de syst de sécurité sociale dans de nombreux pays au XXè s
Quel statut acquièrent les soignants au XXè s ?
ils deviennent majoritairement des fonctionnaires
Qu’arrive-t-il aux métiers de santé au XXè s ?
ils se transforment, plus particulièrement celui d’infirmier qui se professionnalise (brevet d’infirmier diplômé d’Etat mise en place en 1922) et devient laïque (depuis le XIXème siècle en vérité).
Comment évolue le nb de lits d’hôpitaux au Royaume-Uni entre 1860 et 1940, puis entre 1940 et 1980 ?
Il double dans les deux cas
De combien est le nb d’admissions dans les hôpitaux entre 1870 et fin des années 1960 aux Etats Unis ?
en 1870, de 150 000
en 1960, 29 millions
Quelle est la proportion de population active employée dans le système de soin ?
5%, ce qui montre une croissance spectaculaire du nb de médecins et de personnel de santé, et santé occupe part importante dans l’économie
Quel est la part du PIB dédiée à la santé, en Fr comme dans bcp de pays au XXè s ?
elle passe de 3 à 10 % entre le milieu et la fin du XXe siècle (moins de 3% en 1950 et plus de 10% en 2014).
Qu’a permis la révol institutionnelle qui a eu lieu au XXe siècle ?
des progrès considérables dans la prise en charge des malades mais elle a également attiré certaines critiques
A partir de quelles années, l’accouchement à domicile régresse en France ?
à partir des années 1920, montre aussi que le XXème siècle connaît une médicalisation de la grossesse et de l’accouchement sans précédent dans les pays riches
Grâce à quoi le mvt de l’accouchement à domicile après la 2nde GM ?
à la mise en place de la sécurité sociale et le remboursement des soins liés à la grossesse et à l’accouchement
En 1950 combien d’accouchements ont lieu à l’hôpital par rapport à 1970 ?
en 1950, la moitié, tandis qu’en 1960, c’est 90%
De quoi la médicalisation de l’accouchement et d la naissance est-elle concomitante ?
d’une chute spectaculaire de la mortalité maternelle et néo natale.
De combien est la mortalité maternelle en 1945 par rapport à 1967 ?
en 1945, 80/100 000,
en 1967, 32/100 000
Par combien est divisée la mortalité infantile entre 1945 et 1970 ?
par six
QU’est-ce qui permet entre autres l’ amélioration globale de la prise en charge de la natalité en dehors de la médicalisation ?
aussi l’amélioration des conditions de vie de manière générale (alimentation, hygiène, …)
Qui écrit le livre, “moi, Adeline, accoucheuse” ?
Adeline Favre
Dans quelle œuvre sont exposés les récits anecdotiques et historiques d’Adeline Favre, né dans les années 1908 où l’on peut connaître la manière dont se déroulait les accouchements avant la deuxième guerre mondiale en Europe dans le milieu rural ?
“Moi, Adeline, Accoucheuse”, livre écrit pour sa nièce, où elle décrit sa vie professionnelle
Quelle est l’une des transformations de l’hôpital et de l’accouchement décrites par Adeline Favre ?
elle raconte que lorsqu’elle était jeune c’étaient des sages-femmes qui réalisaient les accouchements, alors que les médecins étaient très rarement présents et quand ils arrivaient il était souvent trop tard
où est-ce que les f accouchaient selon Adeline Favre ?
dans le foyer familial, souvent dans les écuries pour ne pas être entendues.
Comment Adeline Favre décrit-elle les femmes en couche ?
Elles mouraient svt en couche, les multipares (qui avaient accouché plusieurs fois) mouraient le plus, usées par les grossesses répétées se saignaient à blanc.
Quels sont les nbrses critiques de la transition du domicile vers l’hôpital ?
- caractère artificiel et contre nature
- subordination des f à la technologie au cours du travail
- pathologisation de la grossesse
Comment est perçue la transition du domicile vers l’hôpital notamment avec l’apparition progressive au XVIè s, d’accoucheurs masculins dans un environnt juste féminin ?
comme une accentuation de l’emprise du corps médical sur les femmes qui s’était déjà esquissée avant le XXème siècle.
Quelle est la famille d’accoucheurs masculins qui restera célèbre en Fr et Angleterre ?
La famille Chamberlin
Pourquoi la famille Chamberlin, d’accoucheurs masculins, reste célèbre en Fr et Angleterre ?
il dvp un nouvel instrument, le forceps (qui facilite l’expulsion du bébé lors des accouchements). L’utilisation de leur forceps restera longtemps
un secret de famille.
Quel est l’ouvrage d’un médecin du XVIIIè s, qui témoigne que la place des hommes lors de l’accouchement reste discutée ?
“De l’indécence aux hommes d’accoucher les f”
En quelle année un corps de médecins accoucheurs est créé, montrant qu’en France, le corps médical étend son influence au XIXème siècle en s’appropriant l’enseignement de l’obstétrique ?
dans les années 1880
A partir de 1880, où le corps de médecins accoucheurs est créé, quelle est la conséquence sur l’activité des sages-f ?
Les sages-femmes sont alors placées sous la tutelle des médecins et perdent une partie de leur autonomie et de leur clientèle. Le nombre d’accouchements réalisé par les sages-femmes seules va progressivement diminuer.
Quel est l’un des facteurs les plus frappant de la médicalisation au XXè s ?
le taux de césarienne qui augmente
Quelle est l’évol de la proportion des accouchements réalisés par césarienne entre les années 60 et ajd ?
dans les années 60, elle était de 3-4%
ajd elle est de 20%
Pour quelle raison, Certains obstétriciens, notamment au début du XXème siècle, vont considérer que les femmes ont systématiquement besoin d’un médecin pour accoucher ?
pour eux l’accouchement ne serait pas physiologique et donc nécessiterait la médecine pour avoir lieu
Qu’avance un obstétricien américain concernant les femmes de la classe moyenne et supérieure ?
Elles sont trop frêles pour accoucher naturellement. Elles auraient donc systématiquement ou quasi besoin d’instruments pour les aider à cette tâche
Quelles sont les pratiques du XXè s, ajd abandonnées, qui montrent la médicalisation à outrance de l’accouchement ?
● Le rasage systématique du pubis,
● La douche vaginale,
● Le lavement anal avant l’accouchement,
● Certains cas d’épisiotomie systématique,
● La séparation stricte de la mère et de l’enfant après la naissance dans les premiers jours de vie,
● L’interdiction aux nouveaux né de manger pendant les 24 premières heures,
● La planification des tétés à heures fixes.
Quelle est l’un des scandales dont va souffrir l’institution médicale, liés à l’utilisation de certains médocs toxiq pendant grossesse ?
Diéthylstilbestrol, utilisé pour réduire le risque d’avortement spontané à partir des années 1950 et qui se révèle inefficace ET dangereux car induit cancers du vagin chez de nbrses jeunes f dont les mères avaient pris le médicament au cours de leur grossesse.
Que soulignent les défenseurs de la médicalisation de l’accouchement au XXè s ?
outre la sécurité qu’elle apporte à la mère et l’enfant – la possibilité de délivrer les femmes des souffrances de l’enfantement.
Que pratiquait-on dans le cadre de la médicalisation de l’accouchement ?
sommeil crépusculaire (en allemagne) qui consiste notamment à donner de la morphine pour soulager les femmes.
Que est le pb avec le sommeil crépusculaire ?
Il peut provoquer des hallucinations et les mères ne se souvenaient plus de leur accouchement. Cette pratique sera défendue par certaines suffragettes.
Quel mvt dont le chef de file initial en France fut le Dr. Lamaze à la maternité des Bluets (à Paris et en région parisienne) se dvp dans les années 1950 ?
“le mouvement del’accouchement sans douleur”, sûrement importé de l’URSS, consiste à promouvoir des techniques corporel antalgiques non pharmacologiques.
Que dira une sage-f qui travaille dans la maternité soutenant le mvt de l’accouchement sans douleur ?
qu’il s’agissait d’une révol féminine, avec le droit de savoir et de connaître son corps, la plupart des f arrivaient comme des combattantes comme des conquérantes
Quel membre de la famille des f, commence à avoir une place au XXè s dans la maternité ?
Le père, auprès de sa f qui accouche.
Quelle technique commence à gagner du terrain dans les années 1970, et est utilisée ajd par plus de 70% des f qui accouchent ?
l’anesthésie péridurale
Quels sont finalement les 2 manières de voir la médicalisation croissante de l’accouchement ?
L’une consiste à la regretter, l’autre (en dehors de la question de la sécurité) consiste à voir cette transformation comme une manière pour les f de s’approprier leur corps
Quels sont les arguments des différents mvts féministes s’opposant dans le débat sur les césariennes ?
- Certains considèrent pratique comme une emprise du corps médical sur les f
- d’autres vont y voir une manière de distinguer procréation et sexualité, en épargnant les zones de jouissance grâce à cette opération.
En quoi ajd, la médicalisation de la naissance a même au-delà de l’accouchement ?
par dvpt de la médecine fœtale, de l’échographie et de la PMA
Qu’est-ce qui globalement a été médicalisé au cours du XXè s ?
la grossesse dans son ensemble et même la procréation, par le dvpt de la PMA
De quel sphère vers quelle sphère observe-t-on un mvt entraînant une diminution de mortalité maternelle et infantile mais faisant aussi surgir nvx débats?
de la sphère privée (familiale, domestique) à la sphère publique (hospitalière) de la grossesse et de l’accouchement
