ZycUm Flashcards

1
Q

De quelles institutions, le XXè s connaît une transformation en plus de toutes les découvertes scientifiques ?

A

institutions médicales, et notamment la transformation de l’hôpital, qui ont à leur tour contribué à transformer le rapport des hommes à leur corps, leur santé et leur existence.

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2
Q

Quelle influence la médecine du XXè s a eu sur la naissance et la mort ?

A

elle les a transformé et médicalisé, en les déplaçant du domicile (un lieu privé) à l’hôpital (un lieu public)

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3
Q

Dans quel endroit la majorité des personnes naissent et meurent au XXè s ?

A

la majorité des personnes, au début du siècle à la maison, alors qu’à la fin du sicle à l’hôpital

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4
Q

Qu’est-ce qui a, juste après la deuxième guerre mondiale en France) démocratisé l’accès aux soins et transformé les hôpitaux en structures accueillant des malades de tous les milieux sociaux ?

A

la naissance de ​syst de sécurité sociale dans de nombreux pays au XXè s

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5
Q

Quel statut acquièrent les soignants au XXè s ?

A

ils deviennent majoritairement des fonctionnaires

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6
Q

Qu’arrive-t-il aux métiers de santé au XXè s ?

A

ils se transforment, plus particulièrement celui d’infirmier qui se professionnalise (brevet d’infirmier diplômé d’Etat mise en place en 1922) et devient laïque (depuis le XIXème siècle en vérité).

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7
Q

Comment évolue le nb de lits d’hôpitaux au Royaume-Uni entre 1860 et 1940, puis entre 1940 et 1980 ?

A

Il double dans les deux cas

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8
Q

De combien est le nb d’admissions dans les hôpitaux entre 1870 et fin des années 1960 aux Etats Unis ?

A

en 1870, de 150 000

en 1960, 29 millions

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9
Q

Quelle est la proportion de population active employée dans le système de soin ?

A

5%, ce qui montre une croissance spectaculaire du nb de médecins et de personnel de santé, et santé occupe part importante dans l’économie

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10
Q

Quel est la part du PIB dédiée à la santé, en Fr comme dans bcp de pays au XXè s ?

A

elle passe de 3 à 10 % entre le milieu et la fin du XXe siècle (moins de 3% en 1950 et plus de 10% en 2014).

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11
Q

Qu’a permis la révol institutionnelle qui a eu lieu au XXe siècle ?

A

des progrès considérables dans la prise en charge des malades mais elle a également attiré certaines ​critiques

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12
Q

A partir de quelles années, l’accouchement à domicile régresse en France ?

A

à partir des années 1920, montre aussi que le XXème siècle connaît une médicalisation de la grossesse et de l’accouchement sans précédent dans les pays riches

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13
Q

Grâce à quoi le mvt de l’accouchement à domicile après la 2nde GM ?

A

à la mise en place de la sécurité sociale et le remboursement des soins liés à la grossesse et à l’accouchement

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14
Q

En 1950 combien d’accouchements ont lieu à l’hôpital par rapport à 1970 ?

A

en 1950, la moitié, tandis qu’en 1960, c’est 90%

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15
Q

De quoi la médicalisation de l’accouchement et d la naissance est-elle concomitante ?

A

d’une chute spectaculaire de la ​mortalité maternelle et néo natale​.

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16
Q

De combien est la mortalité maternelle en 1945 par rapport à 1967 ?

A

en 1945, 80/100 000,

en 1967, 32/100 000

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17
Q

Par combien est divisée la mortalité infantile entre 1945 et 1970 ?

A

par six

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18
Q

QU’est-ce qui permet entre autres l’ amélioration globale de la prise en charge de la natalité en dehors de la médicalisation ?

A

aussi l’amélioration des conditions de vie de manière générale (alimentation, hygiène, …)

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19
Q

Qui écrit le livre, “moi, Adeline, accoucheuse” ?

A

Adeline Favre

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20
Q

Dans quelle œuvre sont exposés les récits anecdotiques et historiques d​’Adeline Favre​, né dans les années 1908 où l’on peut connaître la manière dont se déroulait les accouchements avant la deuxième guerre mondiale en Europe dans le milieu rural ?

A

“Moi, Adeline, Accoucheuse”, livre écrit pour sa nièce, où elle ​décrit sa vie professionnelle​

21
Q

Quelle est l’une des transformations de l’hôpital et de l’accouchement décrites par Adeline Favre ?

A

elle raconte que lorsqu’elle était jeune c’étaient des ​sages-femmes​ qui réalisaient les accouchements, alors que les médecins étaient très rarement présents et quand ils arrivaient il était souvent​ ​trop tard

22
Q

où est-ce que les f accouchaient selon Adeline Favre ?

A

dans le foyer familial​, souvent dans les écuries pour ne pas être entendues​.

23
Q

Comment Adeline Favre décrit-elle les femmes en couche ?

A

Elles mouraient svt en couche, les multipares (qui avaient accouché plusieurs fois) mouraient le plus, usées par les grossesses répétées se saignaient à blanc.

24
Q

Quels sont les nbrses critiques de la transition du domicile vers l’hôpital ?

A
  • caractère artificiel et contre nature
  • subordination des f à la technologie au cours du travail
  • pathologisation de la grossesse
25
Q

Comment est perçue la transition du domicile vers l’hôpital notamment avec l’apparition progressive au XVIè s, d’accoucheurs masculins dans un environnt juste féminin ?

A

comme une accentuation de l’emprise du corps médical sur les femmes qui s’était déjà esquissée avant le XXème siècle.

26
Q

Quelle est la famille d’accoucheurs masculins qui restera célèbre en Fr et Angleterre ?

A

La famille Chamberlin

27
Q

Pourquoi la famille Chamberlin, d’accoucheurs masculins, reste célèbre en Fr et Angleterre ?

A

il dvp un nouvel instrument, le​ forceps (qui facilite l’expulsion du bébé lors des accouchements). L’utilisation de leur forceps restera longtemps
un secret de famille.

28
Q

Quel est l’ouvrage d’un médecin du XVIIIè s, qui témoigne que la place des hommes lors de l’accouchement reste discutée ?

A

“De l’indécence aux hommes d’accoucher les f”

29
Q

En quelle année un corps de médecins accoucheurs est créé, montrant qu’en France, le corps médical étend son influence au XIXème siècle en s’appropriant l’enseignement de l’obstétrique ?

A

dans les années 1880

30
Q

A partir de 1880, où le corps de médecins accoucheurs est créé, quelle est la conséquence sur l’activité des sages-f ?

A

Les sages-femmes sont alors placées sous la tutelle des médecins et perdent une partie de leur autonomie et de leur clientèle. Le nombre d’accouchements réalisé par les sages-femmes seules va progressivement diminuer.

31
Q

Quel est l’un des facteurs les plus frappant de la médicalisation au XXè s ?

A

le taux de césarienne ​qui augmente

32
Q

Quelle est l’évol de la proportion des accouchements réalisés par césarienne entre les années 60 et ajd ?

A

dans les années 60, elle était de 3-4%

ajd elle est de 20%

33
Q

Pour quelle raison, Certains obstétriciens, notamment au début du XXème siècle, vont considérer que les femmes ont systématiquement besoin d’un médecin pour accoucher ?

A

pour eux l’accouchement ne serait pas physiologique et donc nécessiterait la médecine pour avoir lieu

34
Q

Qu’avance un obstétricien américain concernant les femmes de la classe moyenne et supérieure ?

A

Elles sont trop frêles pour accoucher naturellement. Elles auraient donc systématiquement ou quasi besoin d’instruments pour les aider à cette tâche

35
Q

Quelles sont les pratiques du XXè s, ajd abandonnées, qui montrent la médicalisation à outrance de l’accouchement ?

A

● Le rasage systématique du pubis,
● La douche vaginale,
● Le lavement anal avant l’accouchement,
● Certains cas d’épisiotomie systématique,
● La séparation stricte de la mère et de l’enfant après la naissance dans les premiers jours de vie,
● L’interdiction aux nouveaux né de manger pendant les 24 premières heures,
● La planification des tétés à heures fixes.

36
Q

Quelle est l’un des scandales dont va souffrir l’institution médicale, liés à l’utilisation de certains médocs toxiq pendant grossesse ?

A

Diéthylstilbestrol, utilisé pour réduire le risque d’avortement spontané à partir des années 1950 et qui se révèle inefficace ET dangereux car induit cancers du vagin chez de nbrses jeunes f dont les mères avaient pris le médicament au cours de leur grossesse.

37
Q

Que soulignent les défenseurs de la médicalisation de l’accouchement au XXè s ?

A

outre la sécurité qu’elle apporte à la mère et l’enfant – la possibilité de délivrer les femmes des souffrances de l’enfantement.

38
Q

Que pratiquait-on dans le cadre de la médicalisation de l’accouchement ?

A

sommeil​ crépusculaire ​(en allemagne) qui consiste notamment à donner de la morphine pour soulager les femmes.

39
Q

Que est le pb avec le sommeil crépusculaire ?

A

Il peut provoquer des hallucinations et les mères ne se souvenaient plus de leur accouchement. Cette pratique sera défendue par certaines suffragettes.

40
Q

Quel mvt dont le chef de file initial en France fut le ​Dr. Lamaze à la maternité des Bluets (à Paris et en région parisienne) se dvp dans les années 1950 ?

A

“le​ mouvement ​de​l’accouchement ​sans ​douleur”, sûrement importé de l’URSS, consiste à promouvoir des techniques corporel antalgiques non pharmacologiques.

41
Q

Que dira une sage-f qui travaille dans la maternité soutenant le mvt de l’accouchement sans douleur ?

A

qu’il s’agissait d’une révol féminine, avec le droit de savoir et de connaître son corps, la plupart des f arrivaient comme des combattantes comme des conquérantes

42
Q

Quel membre de la famille des f, commence à avoir une place au XXè s dans la maternité ?

A

Le père, auprès de sa f qui accouche.

43
Q

Quelle technique commence à gagner du terrain dans les années 1970, et est utilisée ajd par plus de 70% des f qui accouchent ?

A

l’anesthésie péridurale

44
Q

Quels sont finalement les 2 manières de voir la médicalisation croissante de l’accouchement ?

A

L’une consiste à la regretter, l’autre (en dehors de la question de la sécurité) consiste à voir cette transformation comme une manière pour les f de ​s’approprier leur corps

45
Q

Quels sont les arguments des différents mvts féministes s’opposant dans le débat sur les césariennes ?

A
  • Certains considèrent pratique comme une emprise du corps médical sur les f
  • d’autres vont y voir une manière de distinguer procréation et sexualité, en épargnant les zones de jouissance grâce à cette opération.
46
Q

En quoi ajd, la médicalisation de la naissance a même au-delà de l’accouchement ?

A

par dvpt de la médecine fœtale, de l’échographie et de la PMA

47
Q

Qu’est-ce qui globalement a été médicalisé au cours du XXè s ?

A

la grossesse dans son ensemble et même la procréation, par le dvpt de la PMA

48
Q

De quel sphère vers quelle sphère observe-t-on un mvt entraînant une diminution de mortalité maternelle et infantile mais faisant aussi surgir nvx débats?

A

de la sphère privée (familiale, domestique) à la sphère publique (hospitalière) de la grossesse et de l’accouchement