XI. Angiospastična stanja

Question 1

Koja je patofiziologija Raynaudove bolesti? Koja je kronična posljedica?

Answer 1

U reakciji na hladnoću ili emocionalni stres dolazi do pretjerane aktivacije simpatikusa te snažnog vazospazma. Dugoročno ovo dovede do hiperplazije intime i stenoze arterije.

Question 2

Koja je tipična slika napada u Raynaudovu sindromu?

Answer 2

Prvo dolazi do bijedila kao posljedica prekinutog dotoka krvi. Otvaranjem žila prvo dolazi neoksigenirana krv pa su prsti sada cijanotični. Konačno nastupa faza reaktivne hiperemije. Najčešće zahvaća obje ruke.

Question 3

Kako liječimo Raynaudovu bolest?

Answer 3

Izbjegavanjem provocirajućih čimbenika i prestankom pušenja. Dobra pomoć su alfa-blokatori i blokatori kalcijskih kanala. Krajnja opcija je simpatektomija (1.-4. torakalni ganglij).

Question 4

Koje su najčešće osnovne bolesti kod sekundarnog Raynaudovog sindroma?

Answer 4

Sklerodermija, vaskulitisi, lupus, RA, ateroskleroza, sindrom gornjeg otvora prsišta.