X. Sindrom gornjega otvora prsišta Flashcards
Što je gornji otvor prsišta i koji njegovi prostori su najčešće pritisnuti?
To je prostor omeđen prvim rebrom ,sternumom te kralježnicom. Kompresija nastaje između prvog rebra i klavikule, ispod tetive m. pectoralis minor te u interskalenskom prostoru (prvo rebro te prednji isrednji skalenski mišić.
Kako dolazi do kompresije u kostoklavikularnom području?
Nepravilnim sraštanjem prijeloma klavikule, traumom, varijacijom položaja klavikule te zbog prekobrojnog vratnog rebra.
Koja je najčešća varijanta sindroma? Simptomi i uzrok?
Najčešće je neurološka varijanta ovog sindroma. Očituje se boli u vratu, ramenu ili glavoboljom, slabošću ruke te parestezijama u prstima. U anamnezi je najčešće trauma ili dugotrajan prisilan neprirodan položaj vrata.
Kako pregledom razlikovati podvrste sindroma?
Inspekcijom možemo razlikovati arterijsku (blijedilo) od venske (edem) varijante. Neurološkim pregledom utvrđujemo prisutnost pritiska na živac. Mjerenjem i usporedbom tlaka zdrave i zahvaćene ruke utvrđujemo zahvaćenost arterija.
Kako liječimo neurološku varijantu sindroma?
Prvo pokušati fizikalnom terapijom. Ako to ne uspije, dostupne su opcije kirurške dekompresije (uklanjanje vratnog rebra, resekcija prvog rebra, skalenotomija).