IX. Cerebrovaskularna insuficijencija

Question 1

Koje su indikacije za intervenciju stenoze cerebralnih arterija?

Answer 1

Simptomatska stenoza >50% ili asimptomatska stenoza >60% u bolesnika s povećanim rizikom za moždani udar.

Question 2

Koje su kontraindikacije za intervenciju na cerebralnim arterijama?

Answer 2

Totalna ili subtotalna okluzija, masivan infarkt bez oporavka, prijašnji infarkt s teškim zaostalnim neurološkim ispadom ili promijenjenom svijesti, teška sistemska bolest (short life expectancy).

Question 3

Koji je najčešći uzrok ishemijskog CVI-ja?

Answer 3

Embolija s plakova u početnom dijelu a. carotis interne.

Question 4

Opiši I. klinički stadij cerebrovaskularne isuficijencije.

Answer 4

Ovo je asimptomatski stadij bolesti. Što je veća stenoza, veći je godišnji rizik ovih bolesnika za CVI. Pola ih se prvi put očituje TIA-om, a druga polovica CVI-jem.

Question 5

Opiši II. stadij bolesti.

Answer 5

Ovo je simptomatski stadij gdje se bolest može očitovati stabilnim (TIA, amaurosis fugax i progresivno intelektualno propadanje) ili nestabilnim ishemijskim sindromima (crescendo TIA, fluktuirajući neurološki deficit, moždani udar u razvoju).

Question 6

Opiši III. stadij bolesti.

Answer 6

Akutni ishemijski moždani udar. Simptomi ovise o mjestu ishemijske lezije. Dijagnosticira se CT-om više od 24 sata nakon pojave simptoma.

Question 7

Opiši IV. stadij bolesti.

Answer 7

Završeni ishemijski moždani udar. Opasnost ponovnog ishemijskog moždanog udara je oko 20% prvih 6 tjedana. Dalje će godišnji rizik biti najmanji kod operiranih bolesnika.