wortelcaries Flashcards
bij ouder worden meer kans op recessie door: 3
- verkeerde poetsmethode
- parodontale problemen
- parodontale behandelingen
wat gebeurt er met het cement bij wortelcaries
- cement wordt weggepoetst
- cement verwijderd bij parodontale behandeling
- er ontbreekt contact tussen cement en glazuur
proces wortelcaries
- begint cervicaal, onder het glazuur
- daarna geel tot bruine aantasting
- voortschrijding in laterale richting
- oppervlakte destructie: verweking v dentine
- cavitatie
kenmerken actieve wortelcarieslaesie 5
- verweekte/ leerachtige consistentie
- verkleurd
- met of zonder cavitatie
- lokalisatie dicht bij gingiva
- meestal zichtbaar bedekt met plaque
kenmerken inactieve wortelcarieslaesie -5
- harde consistentie
- verkleurd maar glimmend
- met of zonder cavitatie
- verder vd gingiva gelokaliseerd
- meestal niet bedekt met plaque
afbraak vd organische matrix gebeurt door:
proteolytische enzymen uit speeksel en sulcusvloeistof (lichaamseigen- en v bacterien)
microbiologie wortelcaries (3)
- s. mutans
- lactobacillus
- polymicrobieel
+ proteolytische enzymen
vanaf welke pH waarde gaat ongematureerde worteloppervlakken demineraliseren
6,7
(gevoeliger voor zuren dan glazuur)
(minder gevoelig na maturatie)
(glazuur 5,5)
potentiële risico-factoren
- gingivale recessies/bootliggend worteloppervlak
- parodontale aandoeningen/subg. plaque
- leeftijd
- speeksel
- s. mutans en lactobacillus
- tandplaque
- zoetmomenten
- roken
- wortelcariesexperience
- krooncariesexperience
- fluoride
- aantal elementen
roken beinvloedt welke cariesgerelateerde factoren
- bufferende capaciteit vh speeksel
- secretiesnelheid vh speeksel
3 sociaal demografische factoren
1 leeftijd (toename stijgt met leeftijd) 2 ras (blanken meer wortelcaries) 3 woonvorm (instellingen)
3 fysische en medische factoren
1 fysische beperkingen
2 recente periode v ziekte
3. angst
3 gedragsfactoren
- niveau v sociale integratie
- rookgedrag
- suikergebruik
3 intra orale factoren
- s. mutans
- lactobacillen
- speekselsecretiesnelheid (toename bij mindere speekselvloed)
1 omgevingsfactor
systemische fluoride (levenslange blootstelling biedt protectie)