WK 4 H12 Stemmingsstoornissen en suïcidaliteit Flashcards
Continuüm van stemmingsgerelateerde problemen
Als kinderen een lange reeks van distress vertonen die steeds erger wordt.
(fred) mood related continuum: bereik van van distress en beschadiging. wordt gebruikt om bij jongeren te onderscheiden tussen individueen met lichte/ernstige stemmingsgerelateerde problemen en de corecte diagnose van een depressie
Dysthemie
Chronische verstoring van de stemming
> somberheid, irritatie en gebrek aan motivatie
> min 2 jaar bij volwassenen
‘Nieuwe’ type stemmingsstoornis DSM5 benoemen
Disruptieve stemmingsdysregulatie stoornis (DMDD)
Disruptive mood dysregulation disorder
Disruptieve stemmingsdysregulatie stoornis (DMDD) uitleggen
( Disruptive mood dysregulation disorder )
welk diagnose werd vroeger gesteld i.p.v van dit? waar zijn de verschillen?
Disruptieve stemmingsdysregulatie stoornis (DMDD)
Last van ernstige en terugkerende driftbuien.
> kenmerken zich door uiting van: agressie
normaal: huilen, schreeuwen en stampvoeten
vroeger diagnose van bipolaire stoornis
verschil: driftbuien en fasen van extreme prikkelbaarheid zijn niet episodisch bij disruptive mood dysregulation disorder
bij bipolaire stoornis wel
Bipolaire stoornis
Afwisselende stemming die manisch/hypomaan en dan depressief.
> lastig te detecteren bij zowel kinderen als volwassenen
Manische episode = extreem impulsief gedrag, verminderde behoefte aan slaap en soms psychoses.
Hypomanie = symptomen van manie maar minder sterk en zonder psychoses.
Oorzaken depressie
- genen en erfelijkheid
Genen en erfelijke factoren
= depressieve symptomen zijn erfelijk.
Oorzaken depressie
- 4 fysiologische factoren
Fysiologische factoren
> afwijkingen in de amygdala en verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.
dysregulatie van neurotransmitters
verminderde hoeveelheid slaap
aantasting van neurale netwerken door stress.
Oorzaken depressie
- 3 factoren omtrent de ouders en de familie
Factoren omtrent de ouders en de familie
> Depressie bij ouders = verslechterde relatie ouder/kind en daardoor psychopathologie bij kind
> Depressie bij ouders = verslechterde relatie met rest van de familie (breuk) en daardoor psychopathologie bij kind
> Depressie bij ouders = verslechterde huwelijksrelatie ouders en daardoor psychopathologie bij kind
Oorzaken depressie
- 5 Milieufactoren
Milieufactoren
- Negative life events
- Chronic Hassles (langdurige ruzies)
- Stress
- Armoede
- Mishandeling
Oorzaken bipolaire stoornis
Voornamelijk genetische aanleg. Staat op nummer 2 van erfelijke stoornissen (na autisme).
> Afwijking Amgydala
> Slaaptekort
4 interventie bij depressie benoemen
- Farmacologische behandeling
- Behandeling van het kind
- Behandeling van de familie
- Preventiemaatregelen
4 interventie bij depressie uitleggen:
- Farmacologische behandeling
- Behandeling van het kind
- Behandeling van de familie
- Preventiemaatregelen
- Farmacologische behandeling
= Stemmingsstoornis voornaamste stoornis waar medicijnen aan wordt toegeschreven.
> verminderen distress en dysfunction
> voorkomen van terugval - Behandeling van het kind
= Cognitieve Gedragstherapie en Interpersoonlijke Psychotherapie wordt voornamelijk gebruikt. - Behandeling van de familie
= Uitleg zodat er steun geboden kan worden. Als het probleem bij de familie ligt, daar aanpakken. - Preventiemaatregelen
= ondersteunen van kinderen van depressieve ouders en kinderen die een risico lopen op het ontwikkelen van een depressie.
Interpersoonlijke Psychotherapie
één-op-één gesprekstherapie of in groepsverband
parasuïcidale gedragingen
Handelingen, bedoeld als zelfmoordpoging, maar mislukt
suïcidaliteit
- zelfmoordgedachten
- parasuïcidale gedragingen
- suïcide
fysiologische factoren voor depressie
Pennington: kindling model
Sociale stress oorzaak voor permanente kwetsbaarheid van de HPA (hypothalamic-pituitary-adrenal, overstimuleert bij depressie)
Met tijd wordt neurologisch systeem steeds gevoeliger -> makkelijker een nieuwe episode van depressie te veroorzaken
mogelijke verklaring voor herhalende depressieve episodes ook bij een minder heftige mate stress
wat zijn de 2 algemene categorieen van risicos volgens de
interpersonal-psychological theory of suicidality? (Joiner)
verband tussen parasuicidaal en suicidaal gedrag?
(1) dyregulated impulse control
(2) intense psychological pain
eerdere suicidale gedrag lijkt een sterke voorspeller te zijn voor toekomstige suicidaliteit; door habituatie aan eerdere zelfverwonding minder angst voor suicide
Verschil kinderen en adolescenten depressie
Kinderen: > Moeite om stemming te beschrijven/voelen > Depressieve houding > Meer somatische klachten en angsten > Geirriteerd, externaliserend gedrag
Adolescenten: > Vaker gevoel van hopeloosheid > Ernstige symptomen > Middelenmisbruik > Suicidaliteit
