Wet- en regelgeving Flashcards
4 punten wat elk recept moet bevatten
- naam voorschrijver, liefst met adres en telnr
- datum van voorschrijven
- naam, geslacht, geboortedatum en adres pt (bij kinderen gewicht of lengte ook)
- paraaf (handtekening bij opiumwetmeds)
bij MDRD/eGFR <50 dit er ook op zetten en aan apotheker doorgeven
reden van voorschrijven erbij?
4 voorbeelden
23 meds met meerdere indicaties waarvoor verschillende doseringen worden gebruikt met smalle therapeutische breedte of risico op ernstige bijwerkingen
- carbamazepine
- fluconazol
- methotrexaat
- rifampicine
3 regels receptopbouw
regel 1:
stofnaam en sterkte in massa per doseereenheid, vermijd decimalen
–> R/ (recipe = neem)
regel 2:
toedieningsvorm en welk aantal
dtd: da tales doses: zodanige hoeveelheiden
da: geef
regel 3:
extra info op etiket: aanwijzingen tijdstip inname, kuur afmaken, geen voertuig besturen, toedieningsweg
naam geneesmiddel
kan met merknaam maar het liefst stofnaam/ generieke naam want:
- internationaal
- apotheker kan goedkoopste variant zoeken
- vermeldt werkzame stof
- geneesmiddel is herkenbaar
wat is het doel van de opiumwet
inperking gebruik van opium en andere verdovende middelen
7 regels opiumwetmiddelen recept
- sterkte preparaat en aantal af te leveren eenheden moeten voluit in letters worden uitgeschreven
- naam, voorletters en volledige adres arts en pt
- maximale dagdosis hoeft niet uitgeschreven
- aantal herhalingen voluit in letters
- volledige handtekening voorschrijver op recept
- per receptbriefje slechts 1 preparaat voorschrijven
- onuitwisbare inkt om recept te schrijven
switch categorien van rijvaardigheid
Na enige uren, dagen of weken gebruik is een ander waarschuwingsniveau denkbaar, afhankelijk van de tolerantie voor de sedatieve bijwerking die kan optreden.
categorie 0 rijvaardigheid
veilig voor deelname in verkeer
categorie 1 rijvaardigheid
- bloedalcohol
- 2 voorbeelden
Weinig invloed op de rijvaardigheid
vergelijkbaar met een bloedalcoholconcentratie van <0.5
promille
temazepam tm 20 mg–> tot 8 uur na inname niet rijden
oxazepam tm 50mg–> tot 16 uur na inname niet rijden
bij hogere doseringen temazepam en oxazepam helemaal niet rijden
categorie 2 rijvaardigheid
- bloedalcohol
Licht tot matig negatieve invloed op de rijvaardigheid
Vergelijkbaar met een
bloedalcoholconcentratie van 0.5 tot 0.8 promille
Patiënt mag bij start van het geneesmiddel niet
rijden.
categorie 3 rijvaardigheid
- bloedalcohol
- 6 groepen hierin
Ernstige of potentieel gevaarlijke invloed op de rijvaardigheid
vergelijkbaar met een bloedalcoholconcentratie van >0.8 promille
Sommige benzodiazepines, opiaten (inclusief tramadol), sommige anti-epileptica, sommige antihistaminica (clemastine), TCA’s en sommige antipsychotica
Pas weer rijden als het geneesmiddel gestopt is of als de bijwerkingen na enige tijd minder zijn geworden, verschilt per middel
Morfine (in lage dosering) en tramadol: na 2wk zonder bijwerkingen toch autorijden
drugs en medisch morfine in het verkeer
Hieronder valt ook medisch gebruik van morfine
De grenswaarde van morfine in het verkeer is 20ug/Lbloed morfine indien alleen morfine wordt aangetoond
Bij gelijktijdig gebruik van alcohol of andere drugs, is de grenswaarde 10ug/Lbloed morfine
informeren pt over invloed op verkeersdeelname
wanneer is pt strafbaar
gele sticker of een waarschuwingstekst met: “Dit geneesmiddel kan het reactievermogen verminderen”
Bij het voorschrijven en afleveren van deze meds plicht pt te informeren over de mogelijke bijwerkingen en alternatieven.
Volgens de wegenverkeerswet is een bestuurder strafbaar als deze rijdt onder invloed van een middel waarvan hij weet of redelijkerwijs moet weten dat zijn rijvaardigheid erdoor verminderd kan worden
