week 7 HC3 PD auto-inflammatie Flashcards
klachten auto-inflammatie
koorts, huidafwijkingen (rash), gewrichtsklachten (artralgie), en verhoogde infectieparameters -> maar geen infectie!
auto-inflammatie
het is geen infectie maar een ontregeling van het innate immuunsysteem
auto-immuunziekte
ontregeling van het adaptieve immuunsysteem
wat zijn acute fase-eiwitten?
bij auto-inflammatie, tijdens inflammatie stijgen of dalen deze eiwitten met minimaal 25%
wat is bezinking? (BSE)
positieve acute fase-eiwit, door het naar beneden zakken van erytrocyten (in één uur tijd), normaal zakken ze niet snel naar beneden maar bij afwijkingen gaan ery’s aan elkaar plakken. dit komt door fibrinogeen en antilichamen. dit neemt toe bij infecties, zwangerschap en hematologische ziektes
wat is CRP?
positieve acute fase-eiwit wat geproduceerd wordt door de lever, onder invloed van IL-6. het is betrokken bij het verwijderen van pathogenen en bij apoptotische cellen (weefselschade). Ook stimuleert het het complementsysteem
wat is serum amyloïd A (SAA)
positieve acute fase-eiwit, wordt geproduceerd in de lever oiv IL-6. ze slaan bij hoge concentraties neer in organen (bv. nier)
wat zijn negatieve acute fase-eiwitten
concentratie gaat omlaag bij een bestaande infectie, bijvoorbeeld albumine
wat is het gevolg van IL-6 remmers op acute fase-eiwitten?
bij het doormaken van infectie zal het geen CRP en SAA produceren, belangrijk voor diagnostiek
therapie bij auto-inflammatie
IL-1RA, deze bindt aan vrij IL-1beta in het bloed waardoor het inactief wordt.
mogelijke pathogenese auto-inflammatie (DIRA)
DIRA = deficiency of the interleukin-1 receptor antagonist (IL-1RA), waardoor IL-1beta niet wordt weggevangen en er auto-inflammatoire klachten ontstaan
mogelijke pathogenese auto-inflammatie (inflammasoom)
inflammasoom staat max aan waardoor pro-IL-1beta (inactief) gedoseerd omgezet wordt naar de actieve vorm; er is overproductie van actief IL-1beta
wat is pyroptose?
andere methode waarop de cel dood kan gaan, de inhoud van de cel komt vrij, waaronder grote hoeveelheden IL-1beta
wat is interferonopathy?
teveel IFN geproduceerd. er wordt dan zonder virus IFN gemaakt. normaal wordt IFN alleen bij virusinfectie gedaan (in cytoplasma DNA of RNA)