week 6 HC3 nierziekten met immunologische oorsprong Flashcards
maat voor de nierfunctie
GFR (glomerulaire filtratie rate)
functie glomerulus
het is een zeef; er kunnen afweerstoffen in blijven hangen en daarom hier ook zorgen voor ontstekingen
waar kunnen de immuuncomplexen neerslaan?
- neerslag circulerende immuuncomplexen
- in situ formatie van immuuncomplexen
waar slaan de immuuncomplexen neer bij de neerslag circulerende immuuncomplexen (nier)?
immuuncomplexen worden in circulatie gevormd en slaan neer op de membraan, ze worden vooral gevonden onder het endotheel
waar slaan de immuuncomplexen neer bij de in situ formatie van immuuncomplexen?
het antigeen bindt op de membraan -> antistof bindt hieraan -> immuuncomplex; ze worden vooral gevonden onder het epitheel
grootteselectiviteit
podocyten hebben poriën die eiwitten in het bloed kunnen tegenhouden
ladingsselectiviteit
endotheelcellen maken allerlei met suiker beladen eiwitten: proteoglycanen. dit zorgt voor negatieve lading aan binnenkant van de barrière waardoor negatief geladen eiwitten worden afgestoten en in bloedbaan blijven
hoe ontstaan crescents?
door extracapillaire proliferatie in de glomerulus
presentatie glomerulonefritis?
microscopische/macroscopische hematurie, nefrotisch/nefritisch syndroom, rapidly progressive/chronische glomerulonefritis, renale vasculitis
wat is membraneuze glomerulopathie
het is nefrotisch syndroom; in situ immuuncomplex formatie -> gevormd in circulatie en slaat neer op membraan -> onder endotheel