week 4, HC.4 - Een jongen met koorts en vlekjes Flashcards
1
Q
def petechiën
A
niet weg drukbare rode vlekjes op de huid
2
Q
oorzaken septische shock met purpura
A
neisseria meningitidis > 95 %!!
3
Q
primaire assessment van de circulatie bij shock
A
cardiovasculaire status
- HF
- polsvolume
- Capillaire refill
- tensie
effect circulatie op andere organen
- adem frequentie en karakter
- huid
- bewustzijn
- diurese
4
Q
epidemiologie meningokokkenziekte
A
heel veel serogroepen
10-20 % asymptomatische dragerschap
incubatietijd 2-10 dagen
met name <5 jaar ernstig ziekte
mortaliteit 7-11 jaar
5
Q
welke toxine komt van meningokokken
A
LPS –> endotheelscahde en coagulatie
6
Q
diagnostiek en therapie
A
- bloedkweek
- geen lumbaalpunctie bij septische shock of verhoogde ICP
- evaluatie van organen
antibiotica
supportive care
- intubatie, beademing
- volume suppletie en inotropie
- metabole correcties
- stollings
