Week 3 HC 4: Obesitas is een ziekte Flashcards
Wat zijn anorexigene factoren?
Verzadigingsfactoren: onderdrukken eetlust. POMC-neuronen, melanocyt stimulerend hormoon (MSH), melanocortine 4 receptor (MC4R) (enige in de 2e orde)
Wat zijn orexigene factoren?
Hongerfactoren: Agouti Related Peptide (ARP), neuropeptide Y (NPY)
Vetcellen scheiden een stof af:
Leptine, de concentratie hiervan in het plasma zegt iets over de vetopslag in het lichaam. Leptine inhibeert afgifte van neuropeptide Y in de hypothalamus (dus je krijgt minder honger)
Wat houdt leefstijlinterventie in?
Een goede balans tussen energie-inname en energieverbruik.
Wat is de belangrijkste moderator van energie-inname en energieverbruik?
Gedrag. Tevens het moeilijkste om aan te passen.
Wanneer wordt een behandeling van overgewicht als effectief gezien?
Als er in een jaar minstens 5% gewichtsverlies is geweest of als een groeiend kind op gewicht kan blijven.
Obesitas met een onderliggende ziekte kan veroorzaakt worden door:
Medicatie, verkeerde hormoonhuishouding, syndromen, monogenetische obesitas, chronische ziekte met immobiliteit, hypothalame obesitas (door hersenschade)
Hoe herken je obestas door verkeerde hormoonhuishouding?
Afbuigende lengte of gestalte
Wanneer moet je aan genetische oorzaken (zoals syndromen) denken bij een kind met obesitas?
Wanneer de obesitas onder de 5 jaar oud begint, of er extreme hyperfagie is (abnormaal verhoogde eetlust). Bij in syndroom is er ook nog sprake van ontwikkelingsachterstand.
Wat doet het GNAS gen?
Het codeert voor een membraangebonden receptor dat een rol speelt in de verwerking van meerdere hormonen: TSH, ACTH, PTH, LH, FSH, oxytocine, etc.
Wat is het energieverbruik bij iemand met een GNAS gen mutatie? Wat is er nog meer anders?
70%, De verwerking van snelle suikers is ook anders (dit moet dus absoluut uit het dieet worden geschrapt).
Hoe heet de afwijking door GNAS gen mutatie?
Pseudohypoparathyreoïdie (PHP)
Wat zijn de kenmerken van PHP?
Obesitas op vroege leeftijd, rond gezicht, verhoogde botleeftijd, hyperfagie, hyperandrogenisme, soms brachydactylie (verkorte vingerkootjes) of subcutane ossificaties (verbening net onder de huid)
