week 2, HC.5 - Diagnose en behandeling van hyperthyreoïdie Flashcards
wat is het verschil tussen thyreotoxicose en hyperthyreoidie
bij thyreotoxicose er is een teveel aan hormoon in het bloed
en bij een hyperthyreoidie werkt de schildklier te hard.
wat zijn de uitslagen van TSH en FT4 bij primaire hypothyreoidie en primair hyperthyreoidie
hypo –> TSH hoog, FT4 is laag
Hyper -> TSH is laag en FT4 is hoog
oorzaken van Thyreotoxicose
ziekte van Graves
thyroiditis (voorraad word vrijgegeven)
hete nodus (toxische adenoom
wat is de diagnostiek van thyreotoxicose
TSH meten en FT4
123-I scrintigraphy
- geen opname –> thyroiditis
wat is de belangrijkste schildklier remmer
strumazol
wat is de behandeling van ziekte van Graves
thyreostatica
betablokkers (tegen tremor en palpitaties)
ook
radioactief jodium (vernietigign van schildklierweefsel door beta straling
thyreoidectomie
waarbij word bij Graves orbitopathie onderscheid gemaakt
in de ernst
- mild, matig-ernstig, ernstig
activiteit
- actief –> inflammatie
- inactief –> uitgedoofd
wanneer heeft het zin om immuunsysteem te onderdrukken bij orbitopatie
wanneer het actief is (dus de inflammatie nog aan de gang is)
wat kun je doen bij inactieve orbitopathie
rehabilitatieve chirurgie
orbita decompressie
thyreoiditis behandeling
thyreotoxische fase
- niks, enkel betablokkers en TSH check elke 6 wkn
hypothyreote fase
- overwegen levothyroxine
- jaarlijkse TSH check