Week 1, HC.6 De hartspier (elektrische activiteit)

Question 1

Stappen depolarisatie hart

Answer 1

1. Boezemcontractie wanneer de prikkel van SA naar AV knoop gaat
2. Depolarisatie van het septum (links naar rechts)
3. Prikkel loopt richting apex
4. Linker en rechter ventrikel depolariseren
5. Basale deel van de laterale wand van de linker ventrikel depolariseert (dus de linker kamer depolariseert niet in een keer).

Question 2

De AP van myocard en geleidingsweefsel verschillen, namelijk: fase 0 en fase 4:

Answer 2

Fase 0 is langzamer bij geleiding, en fase 4 is oplopend bij geleiding.

Question 3

De parasympaticus zorgt voor een verlaagde hartfrequentie door:

Answer 3

• de depolarisatie drempel te verhogen
• Extra repolarisatie
• Uitwisseling van ionen remmen/ funny current remmen

Question 4

Myocardcellen zijn verbonden via …

Answer 4

gapjunctions

Question 5

Wat ontstaan er door de gap-junctions

Answer 5

een depolarisatiefront

Question 6

Wanneer is de uitslag van het depolarisatiefront positief

Answer 6

wanneer het depolarisatiefront richting kathode (+) loopt

Question 7

Hoelang duurt depolarisatie hart

Answer 7

80 ms

Question 8

Hoeveel afleidingen heeft een ecg

Answer 8

12

Question 9

De eerste 3 afleidingen, dan worden de elektroden .. geplakt

Answer 9

De elektroden worden op de linker en rechter arm geplakt en op het linker been

Question 10

Afleiding 1

Answer 10

rechter arm (-) linker arm (+)

Question 11

Afleiding 2

Answer 11

rechter arm (-) linker been (+)

Question 12

Afleiding 3

Answer 12

Linker arm (-) linker been (+)

Question 13

Hoe worden afleidingen 4 tot 6 gemaakt

Answer 13

Door gemiddelden tussen 2 ledematen met het overige ledemaat

Question 14

Hoe worden de overige 6 afleidingen gemaakt

Answer 14

Negatieve elektrode wordt in het midden van de borst bepaald en 6 elektode worden op de borstkas geplakt

Question 15

Wat bepaalt de uitslag van een ECG

Answer 15

De richting van de vector

Question 16

Wanneer positieve uitslag

Answer 16

wanneer de vector richting de positieve elektrode staat

Question 17

Wanneer geen uitslag

Answer 17

Vector loodrecht op de lijn van anode naar kathode

Question 18

Er zijn 3 methode om de hartas te bepalen

Answer 18

1. grootste en laagste uitslag
2. Geometrische methoden
3. middels 2 haakse afleidingen

Question 19

Wat is de hartas

Answer 19

De richting van de totale depolarisatie van de ventrikels van het hart in het frontale vlak

Question 20

0 graden is in richting van afleiding ..
60 graden is in richting van afleiding ..
120 graden is in richting van afleiding ..

Answer 20

1
2
3.

Question 21

De normale hartas ligt tussen

Answer 21

-30 en 90 graden

Question 22

Uitleg grootste en laagste uitslag methode

Answer 22

De afleiding met de laagste uitslag bepaald de richting. Loodrecht op de as van de afleiding. De afleiding met de grootste uitslag bepaald de richting van de loodrechte lijn.

Question 23

Uitleg de 2 haakse afleiding methode

Answer 23

Afleiding 1 en aVF. Positief voor afleiding 1 en positief voor aVF betekent dat de hartas naar rechtsonder wijst. Als de hartas in het kwadrant rechtsonder ligt is deze normaal