Week 1, HC.4 Ionkanalen tot hart potentialen Flashcards
Karakteristieke onderdelen ECG
P top
Depolarisatie atria
Karakteristieke onderdelen ECG
tussen P en Q
Een delay in de prikkeloverdracht van atria op ventrikels via de AV knoop
Karakteristieke onderdelen ECG
QRS complex
Depolarisatie septum en ventrikels
Karakteristieke onderdelen ECG
R top
Depolarisatie ventriculaire hartspiercellen
Karakteristieke onderdelen ECG
T top
Repolarisatie ventrikels en ventriculaire hartspiercellen
Wat heeft elke type cel in het hart voor hunzelf uniek?1
Een eigen actiepotentiaal
Welke cellen hebben een automatische depolarisatie
Pacemakercellen in de SA- AV- knoop en de purkinjevezels
Waar lijken de actiepotentiaal van de purkinjevezels op, en waarom>
Op die van myocardcellen want beide zeer snelle depolarisatie door natrium en een plateaufase door calium
Elk celtype heeft dus een eigen…
Een eigen hartpotentiaal met eigen tijdsduur, rustmembraanpotentiaal, soort ionkanalen, drempelwaarde en snelheid van (in)activatie.
In welke celtype duurt de AP heel kort, binnen aantal miliseconde voorbij
In een zenuwcel of skeletspier
Bij de … cellen duurt de AP een aantal miliseconden en is er een .. periode van een paar miliseconden
Bij de hartspiercellen, is er een refractaire periode
Wanneer komt een AP tot stand?
Bij een verhoging van de membraanpotentiaal
Werking AP in zenuw/skeletspiercel
- Zodra depolarisatie boven drempelwaarde komt dan worden voltage-gevoelige ionkanalen geopend
- Nakanalen gaan openstaan en Na stroomt de cel in.
- De membraanpotentiaal wordt steeds minder megatief en slaat om naar sterk positief
- K-kanalen gaan vervolgens open
- Kalium gaat de cel uit waardoor de membraanpotenitaal daalt naar de rustmembraanpotentiaal
- De Na-kanalen sluiten en dan K-kanalen sluiten
Waardoor daalt de membraanpotentiaal onder de rustmembraanpotentiaal
Door de korte delay van de kaliumkanalen
De refractaire periode komt overeen met de ..
re-activatiefase van de natriumkanalen
Werking AP in hartspiercellen
- Als membraanpotentiaal boven bepaalde drempel is gaan de Na-kanalen open
- De Na-kanalen gaan snel weer dicht maar ondertussen zijn de Calcium kanalen open gaan staan
- Hierdoor wordt de membraanpotentiaal gedurende langere tijd gedepolariseerd
- Als de Calcium kanalen ook sluiten zogren de kalium kanalen er weer voor dat de membraanpotentiaal weer daalt.
Waaruit is een kanaaleiwit opgebouwd
Deze is opgebouwd uit 24 transmembraan helices.
Hoe zit structuur van alfa-helices in elkaar
Vier setjes van 6 helices met middenin een voltagesensor de S4-helix
Hoe heet de voltage sensor middenin de helices
De S4-helix
De S4 helix is … geladen en zal zich richting het .. geladen gedeelt keren. Dat houdt in dat deze bij de rustmembraan richting de .. zijde staan en tijdens de depolarisatie richting .. zijde
Positief geladen, negatieve geladen
intracellulaire zijde, extracellulaire zijde
Waardoor wordt ionselectiviteit bepaald
Door de grootte van het ion
De ionen worden in gehydrateerde toestand vervoerd door het kanaal. Wanneer dit qua grootte past met de diameter van het kanaal kan deze fysiek door het kanaal. In het kanaal worden nog chemische interacties aangegaan met groepen, deze spelen ook mee in de ionslectiviteit
Vertel nog eens wat je net hebt gelezen
Een AP in de ventriculaire hartspiercellen, hier zijn niet alleen Na, K, en Ca kanalen betrokken maar ook de …
Natrium/Calcium exchanger (3Na+/ Ca2+) = NCX
Hoe werkt de NCX in de ventriculaire hartspiercellen
De NCX laat in het begin van de AP de potentiaal oplopen.
Bij het begin van de AP is de natriumstroom naar .. gericht en de calciumstroom naar …. Tijdens de repolarisatie is dit andersom.
buiten, binnen.
3 soorten pacemaker cellen
SA knoop, AV knoop en purkinjecellen
In de AP bij pacemaker cellen is er geen sprake van .. die oploopt door…
een membraanpotentiaal , de drempelwaarde
De automatische activatie van AP bij pacemakercellen gebeurt door de
funny-current (Na-kanalen) en T-type Ca-kanalen
De fase 0 en 4 in pacemakercellen
0 fase: veroorzaakt door L-type Ca-kanalen
4 fase: If , natrium instroom
0 en 4 fase: Calcium stromen
Het ritme in de 3 soorten pacemakercellen is verschillend, welke hoogste en laagste
Hoogste is SA-knoop, bepaald freq. van hartslag
laagste is de purkinjecellen
De parasympaticus zorgt voor? bij pacemakercellen
Remming van If, stimulatie Ik en remming Ica, minder vaak depolarisatie, hartfrequentie neemt af.
De sympaticus zorgt voor? bij pacemakercellen
Stimulatie If, remming Ik en stimualtie Ica, hartfrequentie neemt toe
Wat is er aan de hand bij hyperkaliemie
Verhoging van de extracellulaire [K+]
Wat zijn gevolgen van hyperkaliemie
Spier tetanus, hartritmestoornissen of een hartstilstand
Wat is er aan de hand bij hypokaliemie
Verlaging van extracellulaire [K+]
Gevolgen van hypokaliemie
Spierzwakte of hartritmestoornissen
Waardoor stijgt de Ca influx in de pancreAS
Sluiten van K+-kanalen in de Bcellen in pancreas zorgen voor glucose-gemedieerde insuline afgifte
Waardoor daalt de Ca influx in de vasculaire gladde spiercel
Openen K+-kanalen leidt tot EDHF-gemedieerde vasodilatatie
