W8 HC.2 Microscopische anatomie nier en urinewegen Flashcards
Wat is het verschil tussen kindernieren en volwassen nieren?
Kindernieren hebben een lobulatie bestaande uit 18 bolletjes die uiteindelijk fuseren. De fissura zijn in de grote volwassen nier nog te herkennen.
Waar bevinden de nieren zich in het lichaam?
In het retoperitoneale vet (vet zorgt voor bescherming).
Opbouw nieren van buiten naar binnen:
- Nierkapsel -> bestaat uit vezelig bindweefsel
- Cortex (schors) -> ontvangt 90-95% van het bloed. Hier bevinden zich de glomeruli (filtratie)
- Medulla (merg) -> ontvangt 10-5% van het bloed en is georganiseerd in 10-18 piramiden (multilobulaire nier). Hier bevinden zich de grote verzamelbuizen (reabsorptie). Bij de papil(punt) van de piramiden druppelt de gevormde urine in de calyx minor. Deze komen samen in de calyx major.
- Pelvis renalis (nierbekken) -> hier komt het urine uit de calyx major samen en stroomt vervolgens door de ureter.
Functie hilus van de nier?
Verzamelpunt waar:
- arterie binnenkomt
- de vene de nier verlaat
- urine via ureter naar buiten gaat.
Functie nieren?
- Filtratie + secretie van afvalstoffen uit bloed
- Regulatie water en zout huishouding: bloeddruk en zuur-base balans
- Hormoon productie: renine, erytropoëtine, activatie vitamine D3
Wat is een nefron?
Hoe is het opgebouwd?
De functionele eenheid v.d. nier.
- Glomerulus -> filtratie
(een glomerulus heeft een afferente en efferente arteriole. in de glomerulus stroomt het bloed door capillairen. Het filtraat komt in de kapsel van Bowman)
- Proximale tubulus
- Lis van Henle
- Distale tubulus
- Verzamelbuis
Waar bevindt zich de macula densa?
Wat is de functie?
- Ter plaatse van de afferente en efferente arteriolen loopt een stukje van de distale tubulus. In de wand van de distale tubulus aan de kant van de arteriolen zit de macula densa.
- Deze meet de hoeveelheid natrium chloride in de geproduceerde urine.
Wat zijn de vaatkluwen?
Dit zijn de capillaire vaatjes tussen de afferente en efferente arterien.
Opbouw glomerulus?
- Endotheelcellen
- Podocyten
- Basaalmembraan
- Mesangiale cel
Functie endotheelcellen in glomeruli?
- ze bekleden de capillairen
- bevatten grote fenestrae (openingen) waar stoffen doorheen kunnen
- zijn negatief geladen, waardoor negatief geladen deeltjes moeilijker door basaalmembraan heen kunnen.
Functie podocyten in glomeruli?
Dit zijn voetvormige epitheelcellen om het basaalmembraan heen. Tussen deze voetjes zitten openingen die bepaalde stoffen kunnen doorlaten of tegenhouden.
Functie basaalmembraan glomeruli?
Belangrijk voor de selectiviteit. Bestaan uit type IV collageen, laminine en proteoglycanen
- laminine en collageen type IV zorgen voor fysieke barrière
- proteoglycanen (werken samen met endotheelcellen) zorgen voor negatieve lading van basaalmembraan
Functie mesangiale cel in glomeruli?
- Vormt fundament van glomerulus door
alle capillairlusjes bij elkaar te houden. - Reageert op angiotensine en kan
contraheren en zo hydrostatische druk
in capillairlusjes reguleren. - Kan endotheline aanmaken -> verkleint
afferente en efferente arteriolen ->
minder filtratie door glomeruli. - Bij een te grote hoeveelheid immuun-
globulinecomplexen kan de cel zich als
macrofaag gedragen -> de cel neemt via
fagocytose de complexen op en breekt ze af in een lysosoom.
Functie proximale tubulus?
Is verantwoordelijk voor reabsorptie van allerlei componenten in de voorurine
- Reabsorbeert 60% van alle H2O en ionen
- Reabsorbeert glucose, mineralen, aminozuren, vitaminen en eiwitten
- Zorgt voor secretie van organische ionen (choline en creatinine)
- Belangrijk bij metabolisme van vitamine D
Uit wat voor epitheel bestaat de proximale tubulus?
Wat is de functie van deze cellen?
- Bestaat uit hoog cilindrisch epitheel met microvilli
- Die zorgen voor vergroting van oppervlak zorgen.
