vraag 51-55

Question 1

bacteriële meningitis

Answer 1

ontsteking van de hersenvliezen
ontstaat door 
- hematogene verspreiding
- directe doorbraak vanuit het KNO gebied
- na trauma

Question 2

verwekkers bacteriële meningitis

Answer 2

s. pneumoniae, n. menigitidis en h. influenzae

Question 3

symptomen meningitis

Answer 3

koorts, nekstijfheid, hoofdpijn, koorts, misselijkheid, braken en verminder bewustzijn/aansprakelijkheid.
petechien en purpura

Question 4

encefalitis

Answer 4

ontsteking van het hersenparenhcym
viraal –> herpes simplex
Subacuut –> enterovirussen

Question 5

symptomen encefalitis

Answer 5

koorts
hoofdpijn
braken
neurologische verschijnselen

Question 6

behandeling encefalitis§

Answer 6

acyclovir

Question 7

vraag 52 lezen

Answer 7

ok

Question 8

CAP

Answer 8

pnuemonie opgelopen buiten het ziekenhuis

Question 9

verwekker CAP

Answer 9

S. pneumoniae (acuut begin, thoracale pijn, sputum)
H. influenzae (mild beloop, groenig sputum, comorbiditeit zoals COPD)
M. catarrhalis
S. aureus (voorafgegaan door influenza)

Question 10

atypische verwekkers CAP

Answer 10

M. pneumoniae (griepachitg, jonge patiënten)
legionella (warme landen)
C. pneumoniae
Coxiella burnetti (Q-koorts)

Question 11

CURB-65 score

Answer 11

Confusion
Ureum > 7 mmol/L
Respiratory Rate >38/min
Blood pressure (<90 mmHg en <60 mmHg)
Leeftijd 65+

Question 12

milde CAP behandeling (0-1)

Answer 12

amoxicilline

Question 13

severe CAP behandeling (3-5)

Answer 13

cefalosporine

Question 14

basaalcelcarcinoom

Answer 14

ontstaat vanuit keratinocyten in het stratum basale

meest voorkomende soort huidkanker

Question 15

klinische kenmerken basaalcelcarcinoom

Answer 15

beige erythemateuze nodus, glazig, glanzend, parelmoerachtige glans, opstaande rand, centrale ulceraties, teleangiëctasieën, snel bloedend, niet genezend, zon beschenen delen van de huid en langzaam groeiend

Question 16

behandeling basaalcelcarcinoom

Answer 16

laag risico: excisie met 3 mm marge of topicale therapie

hoog risico: excisie met 5 mm marge of Mohs micrografische chirurgie

Question 17

plaveiselcelcarcinoom

Answer 17

vanuit keratinocyten in het stratum basale

AK en Bowen voldoen bij lokale therapie (cryotherapie of currettage).

Bij een groter gebied –> veldbehandeling (efudix, aldara of fotodynamische therapie)

Question 18

symptomen plaveiselcelcarcinoom

Answer 18

beige tot erythemateuze nodus/plaque/tumor, pijn bij palpatie, verhoorning, centrale ulceraties, omliggende actinische keratosen, snel bloedend, niet genezend

Question 19

behandeling plaveiselcelcarcinoom

Answer 19

PCC stadium I: excisie met 5 mm marge

PCC stadium II: excisie met 10 mm marge of een Moh’s procedure

Question 20

melanoom

Answer 20

ontstaan vanuit melanocyten

niet mooi begrensd en hebben ze verschillende kleuren.

Komen vaker voor op de niet beschenen delen van de huid

Question 21

behandeling melanoom

Answer 21

in situ: marge met 0,5 mm
Breslow < 2 mm: marge van 1 cm
Breslow > 2 mm: marge van 2 cm

Question 22

exanthema subitum

Answer 22

?