vraag 11-15

Question 1

acute keelpijn oorzaken

Answer 1

door tonsillitis, faryngitis, EBV-infectie of een pneumonie

Question 2

acute tonsillitis

Answer 2

een ontsteking van de tonsillen kan veroorzaakt worden door virale verwekkers (EBV, rhino of adeno) of bacteriële verwekkers (A-streptokokken pyogenes)

Question 3

aanwijzing virale verwekker

Answer 3

neusverkoudheid, hoesten en conjunctivitis

Question 4

indicatie tonsillectomie

Answer 4

obstructief slaapapneu, slikklachten of acuut reuma

Question 5

faryngitis

Answer 5

mild bellop en self-limiting na ongeveer 1 week

Meestal bacteriële verwekker zoals Beta-hemolytische streptokokken groep A, H. influenzae of S. aureus

Question 6

EBV

Answer 6

voor 5 jr
lymfoom, koorts, hepatosplenomegalie en soms geelzucht
geen behandeling

Question 7

ziekte van Pfeiffer

Answer 7

extreme moeheid, koorts, keelpijn, gezwollen lymfeklieren en hepatosplenomegalie

Question 8

vaginale candida infectie

Answer 8

jeuk verhoogt de kans op vaginale candida. De infectie ontstaat meestal acuut en heeft een reële kans te recidiveren. Het ontstaat vaker na gebruik van breedspectrum AB en bij DM. De infectie leidt nooit tot ernstigere ziektelast dan jeuk, irritatie en toegenomen vaginale afscheiding

Question 9

behandeling vaginale candida

Answer 9

enkel bij hinderlijke klachten medicamenteus: Vaginaal eenmalig miconazol of eenmalig oraal fluconazol

Question 10

trichomonas

Answer 10

veel stinkende afscheiding en in sommige gevallen jeuk

diag: pH > 4,5, positieve aminetest en fysiologisch zoutpreparaat laat trichomonaden zien
beh: metronidazol

Question 11

bacteriële vaginose

Answer 11

ontstaat meestal uit een disbalans van de vaginale flora, maar kan ook door een infectie aangezet worden. Kenmerkt zich vooral door een onaangename geur en toegenomen hoeveelheid afscheiding, er is zelden jeuk.

beh: metronidazol

Question 12

RVP

Answer 12

bof, mazelen en waterpokken

Question 13

rodehond (rubella)

Answer 13

6-12 jaar
lymfadenopathie, exantheem
expectatief beleid
meldplicht binnen 1 dag

Question 14

waterpokken

Answer 14

koorts, malaise, exantheem

0-4 jaar

Question 15

erythema infectiosum

Answer 15

parvovirus B19
5-10 jaar
malaise, koorts, gewrichtspijn
slapped cheeks

Question 16

rubella

Answer 16

hem. gr. A streptokok
koorts, keelontsteking, exantheem, frambozentong
AB bij ernstig beloop

Question 17

gianotti-crosti syndroom

Answer 17

papuleuze uitslag
koorts, keelpijn, lymfadenopathie, rhinitis
expectatief beleid

Question 18

hand-voet-mondziekte

Answer 18

door coxsakie/enterovirus
koorts, malaise, keelpijn, lymfadenopathie en exantheem op voet en hand
geen behandeling

Question 19

uveïtis

Answer 19

intraoculaire ontsteking. Oorzaken zijn infecties of systeemziekten. Het zit voornamelijk anterieur

Question 20

symptomen anterieure uveïtis

Answer 20

pijn, fotofobie en verminderde visus

gaat vaak gepaard met spondyl

Question 21

symptomen intermediaire/posterieure uveïtis

Answer 21

visusdaling en vertroebeling van het glasvocht en vaak pijnloos

Question 22

behandeling uveïtis

Answer 22

oogdruppels (steroïden), injectie bij het oog (steroïden) en oraal prednison of immuunmodulerende medicatie

Question 23

episcleritis

Answer 23

ontstekingsreactie van het subconjunctivale weefsel dat op de sclera ligt. Dit geeft een vervelend dof gevoel

Question 24

scleritis

Answer 24

de sclera is zelf ontstoken. Het wordt vaak veroorzaakt door een reumatische aandoening en soms door een infectieziekte. Er is lokale pijn en visusdaling, De pijn is dof en borend van aard, met uitstraling naar de kaak of het oor. Recidivering is gebruikelijk

Question 25

conjunctivitis

Answer 25

acuut viraal:

• roodheid
• waterige secretie
• faryngitis
• koorts
• minder erg

acuut bacterieel
- pussige uitvloed

beh: desinfectans

Question 26

keratitis

Answer 26

ontsteking van het hoornvlies van het oog. Het is erg gevaarlijk voor de visus. Symptomen zijn pijn, visusdaling, vertroebeling van de cornea en fotofobie. Er is meestal geen pus of secretie. De verwekker kan een virus (herpes simplex), bacterie (staphylokok, streptokok, pseudomonas spp en enterobacterie) of een chlamydiaspecies zijn. Contactlenzen zijn een risico

Question 27

cellulitis orbitae

Answer 27

roodheid, gezwollen oogleden (proptosis), visusdaling en motiliteitsbeperking. Preseptaal is er enkel sprake van oppervlakkige oogleden en postseptal is een ontsteking van de orbita-inhoud.

Question 28

acuut glaucoom

Answer 28

wordt veroorzaakt door een sterk verhoogde oogboldruk ten gevolge van een afsluiting van de kamerhoek. Patiënt heeft veel pijn en er is vaak sprake van misselijkheid en/of braken. Een behandeling in het ziekenhuis is noodzakelijk