vraag 21-25 Flashcards
virale gastro-enteritis
Rota, Rhino en Norovirus
Er is sprake van een infectie van de mcuosa van de maag/darmen.
symptomen virale gastro-enteritis
diarree, koorts, misselijkheid, braken, buikkrampen en verminderde eetlust
behandeling gastro-enteritis
ORS (water en glucose) bij dehydratatie
hygiëne
bacteriële gastro-enteritis
minder waarschijnlijk bij kinderen. Campylobacter, Salmonella, Shigella, Yersinia, E. coli, Vibrio cholerae en Clostridium. Het heeft een acuut beloop
stages of change model
precontemplatie: onbewust van probleem
contemplatie: realisatie probleem
preparatie: concrete plannen
actie: uitvoering plannen
volhouden: automatiseren
health belief model
voorspellen en bevorderen van gezondheidsgedrag Factoren zijn individual perception, modifying facotrs en external factors
theory of planned behaviour
mensen tonen alleen gedrag als ze dat willen. De houding, subjectieve norm en ervaren van persoonlijke controle over het gedrag zijn belangrijke factoren
determinanten van gezondheid model
- persoonlijke karakteristieken
- individuele leefstijl
- sociale netwerk
- leef en arbeidomstandigheden
- algemeen sociale-economische, culturele en omgevingsfactoren
- de virtuele wereld
diagnostiek spanningspneumothorax
afwezig eenzijdig ademgeruis, verschoven trachea, acuut ontstane ademnood, subcutaan emfyseem, hoogstaande thorax en hypotensie
behandeling spanningspneumothorax
naald/vingerdecompressie en daarna thoraxdrain
hematothorax
bloeding in de thorax door truama. Er is gedempte percussie, verminderde ademgeruis bij auscultatie, tekenen van hypovolemische shock, ademnood en pijn op de thorax
behandeling hematothorax
thoraxdrain en eventueel een bloedtransfusie. Als bloeden niet stop een thoracotomie
fladderthorax
ontstaat als minimaal 2 ribben op meerdere plaatsen gebroken zijn. Dit stuk rib beweegt dan tegengesteld aan de ademexcusries. Het longweefsel onder deze losse ribben is hierdoor geshunt.
behandeling fladderthorax
pijnstilling en zo nodig positieve druk beademing
uiteindelijke behandeling: conservatief of chirurgisch
open pneumothorax
gat in de thoraxwand. Ademnood, afwezig ademgeruis aan de aangedane kant bij auscultatie, pijn en een wond op de thorax
behandeling open pneumothorax
steriel verband af plakken aan 3 van de 4 kanten. Hierna een thoraxdrain plaatsen
shock
bewustzijnsdaling, snelle en oppervlakkige ademhaling, snelle circulatie maar hypotensief, bleke/koude huid, zweten, capillary refill >2 sec, angstig en onrustig gedrag, misselijk, braken en dalende urienproductie
soorten shock
obstructief: harttamponade of spanningspneumothorax
hypovolemisch: bloedverlies
distrubitief: neurogeen letsel (vasoconstrictie middel)
ernst brandwond afh van
TVLO, diepte of gradatie, locatie en besmetting.
gradering: eerstegraads wond
oppervlakkig, pijnlijk, normale CR
rood, licht gezwollen
genezing binnen enkele dagen, zonder littekens
gradering; tweedegraads oppervlakkig
zeer pijnlijk, normaal CR
rood/roze, egaal, glanzende huid, gezwollen, blaarvorming
genezing binnen 2 weken, vaak zonder littekens
gradering: tweedegraafs diep
zeer pijnlijk, vertraagde tot afwezig CR
rood/roze, rood/wit, mottig aspect, matig stug, blaarvorming/kapotte blaren, gezwollen, matte huid
genezing binnen 3 weken vanuit wondranden en epitheelradnejs, vaak met littekens
gradering: derdegraafs
verlies van volledige huid, niet pijnlijk, rondom pijnlijk, afwezige CR
wit, beige, mat-rood, verkoold, stug
geen spontane genezing vanuit wondbodem. Littekenvorming beperken en genezing bevorderen met chrirurgische behandeling en eventuele huidtransplantatie
hypovolemische shock risico
TVLO > 15% bij volwassenen en bij kinderen >10%
behandeling brandwonde
koelen met lauw water
schoon en snel afdekken
sierraden weg
pijnstilling
