Vorlesung 3 Gesundheitspsychologische Prävention

Question 1

Was umfasst Gesundheitspsycholgoische Prävention

Answer 1

• das Einwirken auf Individuelle und kollektive gesundheitsbezogene Verhaltensweisen

Question 2

Erkrankungen und Todesursachen in den Industrienationen

Answer 2

• Bandbreite hat sich verändert
• Chronische degenerative Erkrankungen (Herzinfarkt, Schlaganfall, Krebs) haben zugenommen
• Psychische Erkrankungen nehmen zu

–> gleichzeitig anstieg der Lebenserwartung

Question 3

Berufsunfähigkeit in Industrienationen

Answer 3

• Psychsiche Erkrankungen zeigen sich in Zahlen der Berufsunnfähigkeit
• Berufsunfähigkeit ist die dauerhafte krankheits- Unfall- oder invaliditätsbedingte Unfähigkeit den Beruf auszuüben
• Berufsunfähigkeit liegt auch vor wenn Person gesundheitlich imstande ist einen anderen, sozial weniger angesehenen Beruf auszuüben (im Gegensatz zu Erwerbsunfähigkeit)

Question 4

Was ist Epidemiologie (Wiederholung)?

Answer 4

• Die lehre der Verbreitung und Ursachen sowie Konsequenzen bestimmter Erkrankungen
  –> Also die Einflüsse die zu Gesundheit und Krankheit führen

Question 5

Was ist Prävalenz?

Answer 5

• DIe anzahl der Erkrankten in einer Bevölkerung
• Prävalenzrate= Zahl der infizierten/ Anzahl der Geamtpopulation

Question 6

Was ist Inzidenz?

Answer 6

• Zeigt das absolute Erkrankungsrisiko innerhalb einer Population
• Relative Erkrankungsrisiko= Personen die krankmachenden Faktoren ausgesetzt sind/ Personen die nicht von solchen Faktoren betroffen sind
• Inzidenzrate= Neuerkrankungen

Question 7

Was ist Sterbe- und Mortalitätsrate?

Answer 7

• Mortalitätsrate: Anteil der Sterbefälle relativ zur Bevölkerungszahl
• Spezifische Sterberate: Relation einer bestimmten Population bspw. Männer
• Rohe Mortalität: In einem Bestimmten Zeitraum auftretenden Todesfälle relativ zur Gesamtpopulation
• Altersspezifische Mortalität: Todesfälle pro Altersklasse

Question 8

Was ist Vermeidbare Sterblichkeit und verlorene Lebensjahre?

Answer 8

• VS = das bestimmte Krankheiten mit Todesfolge bis zu einem bestimmten alter vermeidbar sind (i.d.R 65 Lebensjahr)
• VL = die Gesamtheit der nicht gelebten Jahre bis zum 65. Lebensjahr

Question 9

Was ist Prävention?

Answer 9

• Verfolgt das Ziel Gefahren, Risiken durch spezielle Krankheiten möglichst klein zu halten
• Maßnahmen zu Abwendung von unerwünschten zuständen, die mit einer gewissen Wahrscheinlichkeit eintreten können, falls keine Maßnahmen ergriffen werden

Question 10

Was ist Gesundheitsförderung?

Answer 10

• Versucht personale und soziale Ressourcen zu stärken
• und Handlungspielräume zu erweitern

–> mit dem Ziel: Menschen gesund zu erhalten oder die Gesundheit wieder herzustellen

Question 11

Was sind die unterschiedlichen Präventionsarten?

Answer 11

• Primär
• Sekundär
• Tertiär
• Quartär (bezeichnet Maßnahmen zur rückfallquote)
• Primordial (richtet sich insbesondere auf Gesellschaftliche Risikofaktoren)

Question 12

Was ist Primärprävention + Beispiele

Answer 12

• Calpan (1964)
• Neuerkranknungen sollen vermieden werden
• Adressanten sind gesunde oder Personen die noch keine erkennbaren Symptome aufweisen
• Impfungen, Kariesprophylaxe, Strumaprophylaxe, Verhütung von Arbeitsunfällen

Question 13

Was ist Sekundärprävention + Beispiele

Answer 13

• Fortschreiten oder Manifestation einer Krankheit soll vermieden werden
• Screening –> zu Entdeckung von vor- bzw- Frühstadien einer Krankheit (Ziel = Verbesserung der Prognose durch Frühbehandlung); Tollwutimpfung etc.

Question 14

Was ist Teritärprävention + Beispiele

Answer 14

• Schäden von bereits bestehenden Krankheiten sollen minimiert werden oder Rückfall verhindern
• Zielgruppe sind Personen die bereits erkrnakt sind und in Behandlung
• REzidivprophylaxe; Rehabilitation; Palliativmedizin –> Interventionen nach Eintritt der Krankheit sowie Prävention der Folgeschäden

Question 15

Verhaltensprävention

Answer 15

• Änderung des individuellen Verhaltens
• Unterscheidung in:
  –> Universale Prävention
  –> Selektive PRävention
  –> Indizierte Prävention

Question 16

Verhältnisprävention

Answer 16

• Modifikation der physiychen unnd sozialen Umwelt
• z.b. Schaffung System für Vorsorgeuntersuchung

Question 17

Universalprävention

Answer 17

• richtet sich an gesamte Population
• Fernsehspots, Sicherheitsgurte, Impfungen

Question 18

Selektive Prävention

Answer 18

• auf gefährdete Gruppen zugeschnitten
• bspw. personengruppen die speziellen Risiken ausgesetzt sind
• Grippeimpfung für ältere, Schutzhelme für Bauarbeiter, Bestimmte Untersuchungen in der Schwangerschaft

Question 19

Indizierte Prävention

Answer 19

• Schwerpunkt liegt auf Einzelperson
• Durchführung der Maßnahmen durch Professionals, Maßnahmen aufwändig, belastend oder Riskant

Question 20

Was sind die 3 Bereiche von Präventionsmethoden nach Leppin 2007

Answer 20

• Psychoedukative Verfahren
• Normativ-regulatorische Verfahren
• Ökonomische Anreiz bzw. Bestrafungsverfahren

Question 21

Psychoedukative Verfahren

Answer 21

• Versucht Personen zu Einsichten zu führen und Motivation zu stärken
• Durch: Aufklärung und Information, Beratung, Verhaltens und Selbstmanagement Training

Question 22

Normativ-regulatorische Verfahren

Answer 22

• Präventive Ziele erreichen durch Gesetze und Vorschriften

Question 23

Ökonomische Anreiz bzw. Bestrafungsverfahren

Answer 23

• bspw. Bonussysteme der Krankenkassen oder Strafreiz durch Erhöhung der Tabaksteuer

Question 24

Was sind die wichtigsten Präventionsinstrumente

Answer 24

• Gesundheitscoaching
• Gesundheitserziehung
• Gesundheitsaufklärung
• Gesundheitbildung
• Gesundheitselbsthilfe

Question 25

Was sind die Ansätze zur Gesundheitsförderung nach Ottawa Charter von der WHO?

Answer 25

• Gesundheitsförderung zielt darauf ab, allen Menschen ein höheres maß an Selbstbestimmung über ihre Gesundheit zu ermöglichen und sie damit zur Stärkung ihrer Gesundheit zu befähigen

Anhand folgender Ansätze:
- Menschen befähigen, Bedingungen für gesunde Lebenswelt selbst zu schaffen
- Stärkung und Entfaltung gesund machender Aktivitäten und Ressourcen
- Empowerment: Befähigung zu selbstbestimmten Entscheidungen und Handlungen im gesundheitlichen Kontext
- Partizipation: aktive Einbeziehung der Menschen in einer gesellschaftlichen Organisation in Planung, Durchführung und Kontrolle der Gesundheitsversorgung

Question 26

Wie können Mitabreiterbefragungen genutzt werden um Daten für BGM zu sammeln?

Answer 26

• Wahrnehmungen, Bewertungen, Einstellungen, Gefühle und Verhaltensweisen der Beschäftigten eines Unternehmens systematisch erfassen
• Besonders geeignet für:
  –> Diagnostik von Belastungsschwerpunkten
  –> Evaluation des Erfolgs implementierter gesundheitsförderlicher Maßnahmen

Question 27

Wie können Gesundheits Check Ups genutzt werden um Daten für BGM zu sammeln?

Answer 27

• präventive medizinische Untersuchungen, die auf Risikofaktoren ausgerichtet sind
• Im Anschluss Rückmeldung der Befunde an untersuchte
  (oftmals nur oberen Führungskräften zu Verfügung gestellt )

Question 28

Was nützt eine Analyse von Fehlzeiten im Rahmen des BGM?

Answer 28

• AUfschluss über Gesundheitsstand und wahrgenommene Belastung

Question 29

Was sind Tätigkeitsunabhägige Faktoren für Fehlzeiten im Unternehmen?

Answer 29

• Größe des Unternehmens
• Konjunkturlage (stand der Wirtschaft) (Negativer Zusammenhang zwischen Arbeitslosenrate und Fehlzeiten)
• Qualifikation der Beschäftigten
• Wirschaftsbranche

Question 30

Was wird alles vom Begriff Fehlzeiten umfasst?

Answer 30

Umfassen:
- krankheitsbedingte FZ
- entschuldigte und unentschuldigte
- sowie unbezahlten Urlaub

–> Entstehen oft durch defizitäre Arbeitsgestaltung
–> besonders in Drucksituationen, vor allem durch Leistungsverdichtung
–> stellen eine indikatorfunktion für arbeitsbedingte Fehlbeanspruchung dar

Question 31

Was ist die Problematik des BGM in deutschen Unternehmen?

Answer 31

• Aktivitäten sind nur in wenigen unternnehmen systematisch eingebunden
• Die Diagnostik entspricht gesetzlichen Vorgaben: Instrumente der BGF werden aber kaum eingesetzt
• Meistens Verhaltensprävention
  –> Verhalten der MA so verändern das es zu besseren Gesundheitsschutz bzw. reduzierten Erkrankunngsrisiko führt

Question 32

Was ist der Fokus deutscher Unternehmen im BGM?

Answer 32

• Verhaltensprävention
• individuelle Arbeitsplatz und verhalten der MA bildet das Setting zur Gesundheotsförderung
  –> FOKUS = Reduktion individueller Risiko Verhaltensweisen die zu chronischen Erkrankungen führen können
• Wirtschaftlicher Nutzen für Unternehmen soll entstehen
  –> Merkmale der Organisation oder Arbeitstätigkeit spielen in dieser PERSONENZENTRIERTEN Sichtweise keine Rolle

Question 33

Was zeichnet das Mulitkomponentenmodell der Verhaltensprävention aus (Vorteile)?

Answer 33

• Verschiedene Einzelmaßnahmen der Verhaltensprävention werden kombiniert
• Heaney und Goetzel (1997) Vorteile:
  –> Senkung von Gesundheitsrisiken
  –> Erfolgsversprechender sind die Programme welche individuelle Beratung von beschäftigten ermöglichen die ein hohes Gesundheitsrisiko aufweisen

Question 34

Multikomponentenmodelle Fazit

Answer 34

• Isolierte Durchführung der verhaltenspräventiven Maßnahmen wird insgesamt als ineffektiv betrachtet
• Kennzeichnend für alle Maßnahmen ist Reduzierung von komplexen Problemen auf wenige Einzelaspekte
• Fokus auf individuellen verhalten, und nicht betrieblichen Strukturen

–> der betrieb wird aussen vor gelassen

Question 35

Was sind die Nachteile des Multikomponentenmodells der Verhaltesnprävention?

Answer 35

–> Teilnahme and Verhaltenspräventiven Programmen ist freiwillig, nicht jeder wird erreicht
–> personen mit höheren Risiko haben weniger Bereitschaft an BGF teilzunehemen
–> Über Verhaltensprävention nur 10-40% der Personen erreichbar
–> Männer weniger Interesse an Programmen als Frauen obwohl mehr Risiken
–> Aufrechterhaltung und langfristige Wirkung der Programmeffekte bleiben in vielen Fällen unberücksichtigt