Virus Epstein-Barr

Question 1

Características del virus

Answer 1

Familia :Herpes Viridae
Herpes Virus 4
DNA Bicatenario
Envoltura de 162 capsómeros :Icosaedro

Question 2

virus herpes 1 y 2

Answer 2

Simplex

Question 3

Virus herpes 3

Answer 3

varicela zoster

Question 4

virus herpes 4

Answer 4

epstein -Barr

Question 5

virus herpes 5

Answer 5

citomegalovirus

Question 6

virus herpes 8

Answer 6

Sarcoma Kaposi

Question 7

virion v/s virus

Answer 7

virus :solo material genético

virión :estructura completa del agente( material genético, envoltura, capsula, etc.)

Question 8

epidemiología

Answer 8

ampliamente difundido en la población mundial (>95% de la población adulta ha sido infectada por VEB, pero no necesariamente ha manifestado la enfermedad)

Question 9

¿Quiénes manifiestan la enfermedad?

Answer 9

aquellos que tengan entre sus antecedentes mórbidos haber padecido una mononucleosis infecciosa

Question 10

¿Por donde ingresa este virus?

Answer 10

Boca (especialmente por la saliva )

Question 11

comportamiento del agente

Answer 11

ingresa por la boca ,entra a las células epiteliales de la mucosa oral y al LB replicándose quedando las células en una etapa de latencia de infección viral

Question 12

En un individuo inmunocompetente, la proliferación de LB transformados debido a la infección por VEB es frenada por

Answer 12

la inmunidad celular.

Question 13

VEB en un individuo inmunodeficiente

Answer 13

en este tipo de individuos la inmunidad celular se pierde lo que lleva a una gran proliferacion de LB

Question 14

¿Que pasa cuando este virus realiza ciclos liticos en el LB?

Answer 14

persona puede infectar o transmitir a otros el virus Epstein –Barr que está en la saliva.

Question 15

¿Persiste este virus en el huesped?

Answer 15

Sí y bajo ciertas condiciones puede ocurrir una reactivación de la infección viral.

Question 16

Periodo de incubación de mononucleosis infecciosa

Answer 16

4 – 6 semanas

Question 17

El cuadro clinico de la mononucleosis infecciosa se divide en

Answer 17

Cuadro clinico inespecifico

Cuadro clinico clasico

Question 18

¿Cuando se presenta el cuadro clinico inespecifico?

Answer 18

1-2 semanas antes del cuadro clásico.

Question 19

sintomas del cuadro clinico inespecifico

Answer 19

malestar general
fatiga
mialgias

Question 20

sintomas de un cuadro clasico

Answer 20

 Fiebre.
 Adenopatías.
 Faringitis.
 Esplenomegalia.

Question 21

¿Como se puede diferenciar una faringoamigdalitis estreptococica pultacea de una faringitis por VEB ?

Answer 21

Paciente con faringoamigdalitis aguda estreptocócica va a tener adenopatías locales (cervicales, retroauriculares, etc.)
Paciente con mononucleosis infecciosa tendrá adenopatías generalizadas y esplenomegalia.

Question 22

Diagnostico diferencial de una mononucleosis infecciosa

Answer 22

Faringoamigdalitis aguda(sin hepatomegalia)
LEUCEMIA AGUDA

Question 23

Signologia menos frecuente

Answer 23

Rash cutáneo EESS y tórax
Ictericia
Hepatomegalia

Question 24

¿Cuándo un paciente con mononucleosis infecciosa presenta un Rash cutáneo EESS y tórax ?

Answer 24

Cuando este cuadro se confunde con una faringoamigdalitis estreptococica y se les administra PENICILINA
Secundario a la administracion de betalactamicos

Question 25

Complicaciones de MI

Answer 25

``` Obstruccion de la via aerea Ruptura esplenica Sd de Gullain -Barre Miocarditis Trombocitopenia ```

Question 26

¿Cuál es la complicaciones mas relevante de MI?

Answer 26

Obstrucción de la vía aérea

Question 27

Obstrucción de la vía aérea

Answer 27

Puede ser por adenopatías o por hipertrofia amigdalina.

Question 28

¿Que se debe hacer cuando a un paciente tiene una obstruccion de la via aerea ?

Answer 28

Corticoides EV | Derivar a hospitalización.(URGENCIA)

Question 29

¿Como prevenir la ruptura esplenica?

Answer 29

luego de ser diagnosticado haga reposo por al menos 1 semana

Question 30

Estudio de laboratorio

Answer 30

 Hemograma  Anticuerpos hetero filos:  Anticuerpos contra AG virales.

Question 31

Anticuerpos hetero filos

Answer 31

``` Son anticuerpos(IgM) que actúan contra el antígeno que no necesariamente quien lo indujo. Medir peak de 2-5 semanas ```

Question 32

Anticuerpos contra AG virales

Answer 32

se analiza la presencia de IgG e IgM para un antígeno de la cápsula del virus.

Question 33

Hemograma

Answer 33

Serie roja: normal | Serie blanca: leucocitosis a expensas de Linfocitosis

Question 34

Linfocitos de Downey

Answer 34

Linfocitos reactivos de un de un tamaño mayor que el habitual y mayor cantidad de citoplasma presentes en el VEB

Question 35

Diagnostico de Laboratorio

Answer 35

```  Anticuerpos heterófilos (+/-)  Linfocitos (+/-)  EBV VCA IgM (+)  EBV VCA IgG (+)  EBNA (-). ```

Question 36

Tratamiento

Answer 36

Reposo (suele ser autolimitado) AINES Corticoide (solo si existe riesgo de obstrucción aérea) Antivirales (aciclovir)en caso de una esplenomegalia importante

Question 37

Infeccion latente

Answer 37

Infección persistente que puede reactivarse por inmunosupresión

Question 38

Cuadro clásico asociado al virus Epstein Barr

Answer 38

mononucleosis infecciosa

Question 39

OJO

Answer 39

virus Epstein-Barr se ha relacionado a una multitud de cuadros y no solamente la mononucleosis infecciosa.

Question 40

Cuadros asociado a Virus Epstein Barr

Answer 40

``` Síndrome de fatiga crónica. Linfomas, Hodgkin y NO Hodgkin, Síndromes proliferativos de mal pronóstico Esclerosis múltiple. Síndrome de Guillain-Barré. ```

Question 41

cuadros virales que pueden dar un cuadro semejante a la mononucleosis infecciosa

Answer 41

```  CMV  Hepatitis aguda viral A.  Toxoplasmosis aguda.  Rubéola,  Sarampión ```

Question 42

SIEMPRE SE DEBE REALIZAR EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON

Answer 42

LEUCEMIA AGUDA

Question 43

Examen fisico de “enfermedad por arañazo de gato”

Answer 43

Adenopatía única bien delimitada,sensible | Bacteria responsable: Bartonella henselae

Question 44

¿Que comparten todos los virus herpes?

Answer 44

El mismo virion

Question 45

Antigeno de la capside viral del VEB

Answer 45

VCA

Question 46

Antigeno del nucleo del VEB

Answer 46

EBNA