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Hematología > Linfoma > Flashcards

Linfoma Flashcards

1
Q

Definición

A

Cáncer del sistema linfático(formadas por linfocitos B, T, NK y/o por sus células precursoras.)

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2
Q

¿Cuál es la neoplasia hematológica más frecuente en adultos?

A

Linfomas

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3
Q

Clasificación histopatológica

A

Linfoma de Hodgkin (LH)

Linfoma No Hodgkin (LNH)

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4
Q

Células características del Linfoma de Hodgkin (LH)

A

Célula de Reed-Sternberg

Célula de Hodgkin

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5
Q

¿Es posible encontrar Célula de Reed-Sternberg en el LNH?

A

NO

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6
Q

Linfoma mas frecuente

A

Linfoma No Hodgkin (LNH)y de subtipo difuso de células B.

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7
Q

Epidemiologia

A
  • Los LNH son 5 veces más frecuentes que los LH.
  • El LH posee un mejor pronóstico.
  • Los LNH en el niño son todos de ALTO GRADO (enfermedad agresiva).
  • Más frecuente en el sexo masculino.
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8
Q

¿Qué Linfoma posee mejor pronostico?

A

Linfoma de Hodgkin (LH)

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9
Q

Epidemiologia del Linfoma de Hodgkin (LH) en Adultos

A
  • Distribución bimodal: 15 – 35 años y >50 años.

* Curación con tratamiento: 80%.

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10
Q

Epidemiologia del Linfoma No Hodgkin (LNH)en Adultos

A

Se presenta mayoritariamente entre los 45 años a 70 años

• Aproximadamente un 40% cura con tratamiento.

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11
Q

OJO

A

Los nombres que reciben los
linfomas dependen de la parte del ganglio prolifere en donde prolifere el clon anómalo . (manto, corteza, de distribución nodular o folicular, etc.)

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12
Q

CLÍNICA SOSPECHOSA

A

SINTOMAS B
ESPLENOMEGALIA
• Ganglios indoloros persistentes de más de 1 cm y por más de 1 mes.
• Sensación masa abdominal.
• Lesiones pruriginosas o nódulos persistentes en la piel que no responden a tratamiento

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13
Q

SINTOMAS B

A

Sudoración nocturna
Fiebre
Baja de peso

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14
Q

Sudoracion nocturna

A

Pacientes mojan la ropa de cama y el colchón.
Es muy ABUNDANTE pacientes refieren que deben levantarse en la noche a cambiar su pijama ,porque este se encuentra mojado

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15
Q

Presentación más común del linfoma de Hodgkin

A

Linfoma Cervical

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16
Q

Diagnostico de Certeza

A

Histopatologíco( biopsia quirúrgica o excisional)

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17
Q

Muestra histopatologica

A

Se tiñe con:
Tinciones habituales
Marcadores de superficie(saber si son de línea linfoide B, linfoide T o indiferenciados.)

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18
Q

Etapificación

A

Imagenología (como el TAC de tórax, abdomen y/o pelvis).

Exámenes de laboratorio

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19
Q

¿Cómo es posible indicar el tamaño de una adenopatía cuando no se puede distinguir un ganglio del otro?

A

se debe de medir la masa completa

20
Q

Linfoma No Hodgkin (LNH)-Grados

A
  • Bajo
  • Intermedio
  • Alto
21
Q

Linfomas No Hodgkin (LNH) de Alto grado

A

➢ Linfoma Linfoblástico
➢ Linfoma no Linfoblástico. Existe el:
Tipo B (Linfoma de Burkitt)
Tipo T (Linfoma Anaplásico de Células Gigantes)

22
Q

Linfomas No Hodgkin (LNH) en paciente pediátrico siempre son de

A

ALTO GRADO

23
Q

¿Cuál es el LNH mas frecuente en la infancia?

A

Linfoma Linfoblástico

24
Q

¿Cuál es el Linfoma no linfoblástico mas frecuente?

A

Linfoma de Burkitt(abdominal)

25
Q

Los linfomas reciben su nombre dependiendo de

A

la estructura donde se localiza el clon

anómalo.

26
Q

Linfoma de Burkitt en Chile

A

se presentan con más frecuencia los de localización abdominal

27
Q

Célula de Reed-Sternberg

A

Grande, multinucleada, nucléolos prominentes descritos como “ojos de búho” y de origen linfoide B

28
Q

Célula de Hodgkin

A

tiene su origen en el sistema reticuloendotelial y es de tipo macrofágica.

29
Q

Clasificación histopatológica de Luckes

A

Se describe con tipos histológicos del Linfoma de Hodgkin que representan distintas etapas de la evolución del linfoma.

30
Q

Clasificación Histopatológica(Luckes) del LINFOMA DE HODGKIN

A
  • Esclerosis Nodular
  • Celularidad Mixta
  • Depleción Linfocitaria
  • Rico en linfocitos
  • Predominio Linfocitario Nodular
31
Q

¿Cuál tipo de LH tiene mejor pronostico?

A

Predominio linfocitario

32
Q

¿Cuál tipo de LH tiene peor pronostico ?

A

Depleción linfocitaria

33
Q

Tipificación general de los linfomas

A
  • Estado I:
  • Estado II:
  • Estado III:
  • Estado IV:
34
Q

• Estado I

A

Linfoma localizado en una cadena ganglionar única.

35
Q

• Estado II

A

Linfoma localizado en dos
cadenas ganglionares, al mismo lado del
diafragma (sobre este).

36
Q

• Estado III

A

Linfoma que compromete cadenas ganglionares en ambos lados del
diafragma (arriba y abajo).

37
Q

• Estado IV

A

Diseminación a distancia.

38
Q

Tratamiento

A

quimioterapia y radioterapia.

39
Q

¿Qué se debe hacer en pacientes que no responden bien(linfomas muy avanzados)al tto?

A

quimioterapia muy invasiva, que puede llegar a producir una aplasia medular (sin células en médula ósea), sin embargo, se les puede autotrasplantar su propia médula al terminar el tratamiento

40
Q

Historia clínica de un caso de de linfoma

A

Sonia Donoso de 49 años, profesora de educación básica, sin antecedentes mórbidos de importancia, consulta por
cuadro de 2 meses de evolución, caracterizado por aumento de volumen cervical derecho al que se ha agregado cervical izquierdo, baja de peso, decaimiento, sin fiebre.

41
Q

Tipo de fiebre que se presenta en los Linfomas

A

Intermitente

42
Q

Hemograma

A

3 Series NORMALES

*En el linfoma de Hodgkin puede presentarse eosinofilia

43
Q

Diseminacion del LH

A

por contigüidad(va de una localización ganglionar a la siguiente)

44
Q

Diseminacion LNH

A

No por contigüidad (es errático se salta cadenas ganglionares)

45
Q

Examen de Laboratorio de un caso clinico

A

Hemograma: Las 3 series se encuentran dentro de los rangos de referencia.
• VHS: 70 mm/h. Valor compatible con cuadro de neoplasia.
• TAC tórax: Masa mediastínica derecha de 15 centímetros de diámetro que comprime hilio pulmonar ipsilateral.

46
Q

Neoplasia hematológica mas frecuente en edad adulta

A

Linfoma no Hodgkin

47
Q

Neoplasia hematológica mas frecuente en pediatría

A

Leucemias Agudas

Hematología (21 decks)

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