Trastornos de la Hemostasia Primaria Flashcards
Clasificacion de Trastornos de la Hemostasia Pirmaria
Heredados
Adquiridos
Trastornos de la Hemostasia Primaria Heredados
- -Defectos en Proteínas Plaquetarias
- -Alteraciones Congénitas de la Secreción Plaquetaria
- -Factores en Circulación: Von Willebrand
Trastornos de la Hemostasia Primaria Adquiridos
Múltiples causas que pueden llevar a una disfunción plaquetaria adquirida.
Causas de Disfunción plaquetaria adquirida
- Medicamentos:Ej aspirina
- Alcohol (antiagregante plaquetario)
- Uremia(Metabolitos toxicos impiden agregacion)
- Enfermedad hepática
- Paraproteinemias
- Enfermedades autoinmunes
- Productos de desgradación de la fibrina
Paraproteinemias
- Mieloma múltiple (Gran producción de inmunoglobulinas de un tipo)
- Macroglobulinemia de Waldenström
- Gamopatía monoclonal
Proteinas que se encuentran en la superficie de la Plaqueta
Glicoproteína Ib(GpIb):permite Adhesión plaquetaria
Glicoproteína IIb-IIIa(GpIIb-IIIa):agregación plaquetaria a través de puentes de Fibrinógeno
Enfermedad que se genera ante la deficiencia de la Glicoproteína Ib (GpIb)
Síndrome de Bernard-Soulier
Enfermedad que se genera ante la deficiencia de Glicoproteína IIb-IIIa(GpIIb-IIIa)
Síndrome de Glanzmann o Trombastenia de Glanzmann.
Enfermedad que se genera ante la deficiencia del Factor de von Willebrand
Enfermedad de von Willebrand
Manifestaciones clinicas que se presentan cuando existe un defecto en las proteinas paquetarias
Gingivorragia
Epistaxis
Metrorragia
Alteraciones congenitas de la Secrecion Plaquetaria
- -Alteraciones primarias de la secrecion
- -Deficiencias Granulares
- -Alteraciones asociadas a otras enfermedades congenitas
Alteraciones primarias de la Secrecion Plaquetaria
- Deficiencia de ciclooxigenasa.
- Deficiencia de tromboxano sintetasa.
- Alteración de la movilización de Calcio.
- Alteración de la liberación de ácido araquidónico.
Deficiencias Granulares en la Secrecion Plaquetaria
• Deficiencia de gránulos densos ,alfa o ambos
Factor de Von Willebrand
Como el factor de von Willebrand (VWD) es un multímero,depende del dominio afectado la expresion fenotipica de la enfermedad
Clasificaciones de la enfermedad de VWD
VWD tipo 1:deficiencia cuantitativa VWD2:anormalidad cualitativa VWD2A VWD2B VW2M VWD2N VWD3:Ausencia de VWF