Hemorragia

Question 1

Hemorragia

Answer 1

Pérdida de sangre de vasos sanguíneos dañados

Question 2

Clasificacion de Hemorragia segun Fisopatologia

Answer 2

• Síndrome vasculopático:problema en el endotelio o en el músculo liso del vaso sanguíneo.
• Síndrome trombocitopénico-trombocitopático: afección de las plaquetas.
• Síndrome coagulopático: Problemas en las proteínas de la coagulación.
• Hemorragias traumáticas

Question 3

Hemoptisis

Answer 3

Expectoración de sangre proveniente de los pulmones o los bronquios causada por alguna lesión de las vías respiratorias

Question 4

Hematemesis

Answer 4

Vómitos con sangre

Question 5

Melena

Answer 5

Sangre oxidada en las deposiciones

Question 6

Hematoquecia

Answer 6

Sangre fresca en las deposiciones

Question 7

Hematuria

Answer 7

Sangre presente en la orina

Question 8

Miorragia

Answer 8

Hemorragia a nivel muscular.

Question 9

Petequias

Answer 9

Hemorragias a nivel capilar

Question 10

Epistaxis

Answer 10

Sangrado a nivel nasal.

Question 11

Equimosis

Answer 11

Extravasación de sangre en el tejido celular subcutáneo a causa de la ruptura de capilares.

Question 12

Gingivorragia

Answer 12

Sangrado en las encías.

Question 13

Metrorragia

Answer 13

Sangrado a nivel vaginal.

Question 14

Hematomas

Answer 14

Acumulación de sangre producido por una hemorragia interna

Question 15

Hemartrosis

Answer 15

Hemorragia en la cavidad articular

*signo clásico de alteraciones de la hemostasia secundaria.

Question 16

Hemotórax

Answer 16

Hemorragia ocurre en la cavidad torácica.

Question 17

Hemoperitoneo

Answer 17

Hemorragia ocurre en la cavidad abdominal.

Question 18

Signos de Alteracion de la Hemostasia Primaria

Answer 18

• Hemorragia de piel y mucosas
• Petequias y equimosis
• Gingivorragia
• Hemoptisis
• Hemorragia digestiva
• Sangrado inmediato a un traumatismo o a la cirugía.

Question 19

Signos de Alteracion de la Hemostasia Secundaria

Answer 19

Equimosis
Hemartrosis
Hemorragias retroperitoneales o viscerales.

Question 20

Clasificacion de Trastornos de la Hemostasia Primaria

Answer 20

Heredados :Defectos en proteínas plaquetarias o Factores en circulación
Adquiridos:secundarios a enf de base ,farmacos

Question 21

Trastornos de la Hemostasia secundarios Heredados

Answer 21

• Deficiencia de los factores de coagulación: 
Hemofilia A (deficiencia factor VIII) 
Hemofilia B (deficiencia factor IX)

Question 22

Ejemplo de los Tratornos de la Hemostasia Primaria Heredados

Answer 22

Von Willebrand(Factores en circulación)

Question 23

Trastornos de la Hemostasia Secundaria Adquiridos

Answer 23

Secundarios a enfermedad de base :Enfermedad hepática crónica
Anticoagulantes :Heparina

Question 24

OJO

Answer 24

La mayoría de los factores de coagulación se sintetizan en el hígado.

Question 25

¿Cómo se detiene una Hemorragia cuando existe una lesión vascular ?

Answer 25

Formando un Coagulo estable(trombo de plaquetas + malla de fibrina)

Question 26

Causas de shock hemorrágico

Answer 26

Traumas, hemorragias del tubo digestivo, de los

pulmones, de procesos gineco-obstétricos

Question 27

Factor común de todas las causas de shock hemorrágico

Answer 27

Hipovolemia

Question 28

Ante una hipovolemia…

Answer 28

1.-Disminuye el retorno venoso al corazón, provocando una HTA
2.-Se estimulan los barorreceptores (del arco aórtico, AD, arteria carótida)
3.-Hipotálamo un incremento en la ADH
4.-Incrementa la respuesta simpato-adrenérgica,
generando vasoconstricción, un aumento en la
FC y la fuerza contráctil del miocardio

Question 29

MUERTE POR HEMORRAGIA

Answer 29

Usualmente por una ACIDOSIS METABOLICA que puede generar COAGULOPATIA

Question 30

Ante una acidosis metabólica derivada de una hipovolemia por producción de ácido láctico, pueden desarrollarse:

Answer 30

• Depresión de la contractibilidad miocárdica.
• Arritmias ventriculares.
• Prolongación del TP y del TTP
• Disminución del factor V de la coagulación.
• CID por inactivación de enzimas de la cascada de coagulación.

Question 31

TRIADA DE LA MUERTE

Answer 31

1. Acidosis
2. Hipotermia
3. Coagulopatía.

Question 32

TROMBOELASTOGRAFÍA (TEG)

Answer 32

herramienta diagnóstica que mide las propiedades viscoelásticas de la sangre desde que comienza a formarse un coágulo hasta su fibrinólisis, por ende permite evaluar de forma integral todos los factores de la hemostasia primaria, secundaria y fibrinólisis.