Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

Question 1

Definición del VIH

Answer 1

Retrovirus de tranmisión humana por fluidos corporales, como sangre o fluidos sexuales

Question 2

Menciona los tipos de VIH

Answer 2

VIH tipo 1 = más agresivo
VIH tipo 2
SIDA = etapa avanzada

Question 3

Menciona la fisiopato del VIH

Answer 3

El virus gana acceso a las cél. por receptores de libfocitos CD4 y su correceptor CCR5 o CSCR4

El virus se ve detectable a los 10 días en sangre, al mes los anticuerpos son detectables (haciendolo infeccioso)

Question 4

Menciona los tipos de órganos linfoides

Answer 4

Primarios = médula ósea y timo
Secundarios = nódulo linfáticos, bazo, tehido intestinal

Question 5

Que método terapeutico se utiliza para su tratamiento?

Answer 5

Terapia con antirretrovirales

Question 6

Menciona la patogénesis del VIH

Answer 6

Virus se ancla al receptor CD4
Se fuciona el virus con el CD4
En el citoplasma se libera el material del virus
Dentro de este una transcriptasa forma el ADN y ARN
Se hace transcripción
Se replica el virus

Question 7

Qué se debe de considerar para la terapia energética del paciente?

Answer 7

Se considera el conteo de CD4, cuando este es menor se busca dar más kcal/kg

Question 8

Qué micronutrimentos se utilizan para su tratamiento?

Answer 8

Vit. A = 5000 UI/d
Vit. E = 800 UI
Vit. C = 1000 mg
Vit. D
Folato (B9)
Omega 3 = No > de 2-4 g

Question 9

Cuál es la recomendación energética según la Guía ASPEN?

Answer 9

Asíntomáticos con VIH: 30-35 kcal/kg

Sintomáticos c/complicaciones: 35 - 40 kcal/kg

CD4 <200, y SIDA: 40 - 50 kcal/kg

Question 10

Cuál es la recomendación proteica según las guías ASPEN?

Answer 10

Asintomáticos c/VIH:
1.1 - 1.5 gP/kg

Sintomáticos c/complicaciones:
1.5 - 2 gP/kg

CD4 <200 y SIDA:
2 - 2.5 gP/kg

Question 11

Cuál es la recomendación proteica según las guías ESPEN?

Answer 11

Fases estables: 1.2 g/kg
Fase aguda: 1.5 g/kg
Sintomático: 1.2 - 1.8 g/kg

Question 12

Cuál es la recomendación energética según un estudios externos?

Answer 12

Mantenimiento de peso en hombres (25-50 años):
37 kcal/kg

Mujeres de 25-50 años:
36 kcal/kg

Hombres con conteo <200 CD4: 40 kcal/kg

Mujeres con conteo <200 CD4: 30 kcal/kg

Question 13

Qué cantidad de kcal/kg se deben de dar en ambos sexos para mantener y subir de peso?

Answer 13

Mantener: 40 kcal/kg
Subir: 55 kcal/kg