Esclerosis múltiple

Question 1

Qué es la esclerosis múltiple?

Answer 1

Enfermedad crónica autoinmune, inflamatoria y autoinmune del SNC

Question 2

Menciona las causas fisiológicas por las que se da la esclerosis múltiple

Answer 2

Enfermedad desmielinizante
Lesiones axonales y neuronales

Question 3

Menciona los dos tipos de esclerosis múltiple

Answer 3

Esclerosis múltiple recurrente-remitente - 85% de los casos

Esclerosis múltiple primaria progresiva - 15% de los casos

Question 4

Que caracteriza la esclerosis múltiple recurrente-remitente

Answer 4

Provocada por la conducción de impulsos nervisoso a axones, se afecta durante la fase aguda inflamatoria y tiende a mejorar durante su fase de remisión

Question 5

Que caracteriza la esclerosis primaria progresiva

Answer 5

Se caracteriza por un daño progresivo neurológico

Question 6

Que es la escleerosis secundaria progresiva?

Answer 6

Daño neurologico progresivo por cada periodo de activación
Se pueden recuperar funciones en la remisión

Question 7

Factores de riesgo de la esclerosis múltiple?

Answer 7

Factores géneticos
Sexo - + común en mujeres
Obesidad
Tabaquismo

Question 8

Que puede aumentar la probabilidad de daño de la esclerosis?

Answer 8

Sobrepeso o aumento de peso debido a la inflamación

Question 9

Cuáles celulas o sistema se ve afectado?

Answer 9

Células T reactivas, linfocitos B, macrófagos y microglia

Afectan al cerebro y espinal dorsal

Question 10

Que otros factores influyen en la progresión de la enfermedad?

Answer 10

Anticuerpos, complemnto activado, citoquinas, disfunción mitocondrial, ROS y metaloproteinasas

Question 11

Que síntomas pueden presentar los pacientes con MS?

Answer 11

Pérdida de visión
Debilidad
Alteraciones GI o en la vejiga
Fatiga
Depresión
Cambios cognitivos

Question 12

Como se diagnóstica la MS?

Answer 12

Se realiza por los criterios de Mc Donald, y se detecta por lesiones por desmielinización

Question 13

Menciona los 3 aspectos de la fisiopato que son una oportunidad para influir el pronóstico de la enfermedad?

Answer 13

1. Modular el estado inflamatorio
2. Proteger contra el daño neurodegenerativo
3. Promover la reparación del SNC

Question 14

Qué factores fisiológicos se deben promover para el tratamiento/prevencion

Answer 14

Promover la diferenciación de células inmunes, y producción de citocinas, amortiguar la inflamación del SNC, estrés oxidativo y promover su prevención

Question 15

Menciona los pasos en los que funciona el eje-intestino cerebro

Answer 15

▪ Paso 1 – Disbiosis – Incremento en la permeabilidad intestinal
▪ Paso 2 – Migran los lipo disacaridos a la circulación
▪ Paso 3 – Macrófagos detectan a los lipo disacaridos
▪ Paso 4 – Se genera una reacción no controlada inflamatoria por la producción del Factor nuclear kappa beta
▪ Paso 5 – NF kb produce: interleucina 1, 8, y 6, y de la Th 1 y 7
▪ Paso 6 – Esos migran al cerebro por la circulación
▪ Paso 7 – Incremento en la permeabilidad de la barrera cerebral.
▪ Paso 8 – Eso mismo atraviesa la barrera cerebral
▪ Paso 9 – Microglía y astrocitos generan una reacción inflamatoria y generan especias reactivas de oxígeno y nitrógeno
▪ Paso 10 – Daño de oligodendrocitos y vaina de mielina
▪ Paso 11 – Progresión de la enfermedad.

Question 16

Que suplementos se utilizan para el tratamiento

Answer 16

• Vit. B12
• Vit. D
• Biotina
• Vit. A
• Vit. C

Question 17

Cuales son las recomendaciones específicas de macros?

Answer 17

Calórica: 20-25 kcal
Proteínas: remisión 0.8-1.2 g, activación 1.2-1.5g, + proteína vegetal
Lipidos: 20-25%
Limitar ingesta de HC simples, alta en fibra..