Viroses respiratórias Flashcards

1
Q

Quais são os aparelhos utilizados para a oxigenoterapia no atendimento de pacientes que saturam baixo na internação?

A
  1. Cateter de oxigênio
  2. Máscara para oxigênio
  3. Intubação orotraqueal no ventilador mecânico
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2
Q

Quais são os requisitos para se iniciar administração de oxigênio a um paciente?

A
  1. Saturação baixa (menor que 95%)
  2. Apresentação clínica de dispneia importante
  3. Frequência respiratória maior que 24 incursões por minuto
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3
Q

Rantavírus, após evoluir para o quadro de febre, tosse e dispneia, evoluiu geralmente para qual situação?

A

Febre hemorrágica (hemorragias diversas)

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4
Q

Qual doença está fortemente associada com excursões em cavernas e cemitérios?

A

Histoplasmose aguda causada pela inalação do fungo presente nas fezes de morcegos

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5
Q

O que uma saturação de 90% a.a. indica?

A

Insuficência respiratória, uma vez que o corte para a saturação é de 95%

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6
Q

Em um paciente com uma virose respiratória do tipo influenza H1N1, o que espera-se de uma ausculta pulmonar?

A
  1. Redução do murmúrio vesicular globalmente
  2. Estertores subcrepitantes (em base e algum outro campo como o campo médio direito, por exemplo)
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7
Q

O que significa um paciente estar toxemiado?

A

Significa dizer que ele está diante de uma infecção, provavelmente com febre e com sinais hiperdinâmicos (corpo quente, pulso acelerado e irritabilidade), com estado geral comprometido (ação da toxina em SNC)

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8
Q

Como a ausculta pulmonar pode ser interpretada?

A
  1. Murmúrios vesiculares presentes - normal
  2. Se tiver secreção:
  3. 1 - Parcial: escuta-se esterores, podendo ser crepitantes ou subcrepitantes (barulho de cabelo)
  4. 2 - Total: não escuta-se nada na ausculta pulmonar
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9
Q

O que é a proteína C reativa?

A

É um marcador inespecífico de inflamação, sempre liberado em estados inflamatórios porém incapaz de localizar a origem desse foco inflamatório

Observação: o normal, no exame laboratorial, é ir até 3

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10
Q

O que é o VHS?

A

Marcador, via sedimentação de hemácias, que indica presença ou não de um agente infeccioso circulante (proteínas produzidas pelo agente infeccioso promovem aumento no tempo de sedimentação das hemácias)

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11
Q

O que a desidrogenase láctica infere (DHL)?

A

Quadro pulmonar

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12
Q

Verdadeiro ou falso: em quadro pulmonar, primeiro piora o paciente e depois o rx de tórax

A

Verdadeiro

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13
Q

Verdadeiro ou falso: no PS, o PCR para agentes infecciosos compreende apenas 1 tipo para influenza

A

Verdadeiro

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14
Q

Quais pontos anatômicos podem ser comprometidos pelos vírus respiratórios e o que eles causam em cada um deles?

A
  1. Seios da face (sinusite)
  2. Tonsilas (faringite)
  3. Laringe (laringite)
  4. Traquéia (traqueíte)
  5. Brônquios (bronquite)
  6. Bronquíolos (bronquiolite)
  7. Alvéolos (pneumonia)
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15
Q

Quais são os 8 principais vírus respiratórios?

A
  1. Rinovírus
  2. Coronavírus
  3. Parainfluenza
  4. Vírus Sincicial Respiratório
  5. Adenovírus
  6. Influenza A
  7. Influenza B
  8. Metapneumovírus (causa pneumonia leve)
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16
Q

Verdadeiro ou falso: a presença de pús nas tonsilas já indica um quadro de faringite bacteriana

A

Falso

17
Q

O que fazer se um paciente chegar com quadro de faringite bilateral?

A

Pedir para esperar, tratar com antiinflamatórios e aguardar a resolução do quadro, provavelmente, viral

18
Q

Verdadeiro ou falso: a fita indicadora de estreptococos é sempre utilizada pelos pediatras para iniciar a terapia antimicrobiana, porém, em alguns casos, a positividade desse teste indica apenas a presença não prejudicial de um estrepto nas tonsilas

A

Verdadeiro

19
Q

Veradeiro ou falso: casos de síndrome respiratória grave hospitalizados não precisam ser notificados ao núcleo epidemiológico da região

A

Falso, precisam ser notificados e de forma compulsória

20
Q

Parentes e pessoas próximas de um paciente recém diagnosticado com H1N1 devem procurar ajuda médica?

A

Sim

21
Q

Qual é a definição de síndrome gripal?

A

Envolve febre de início súbito, tosse e dor de garganta, ausência de coriza, mialgia, calafrios, cefaleia, fadiga e sensação de falta de ar

Observação: o quadro leve dura de 3 até 5 dias

22
Q

Como o indivíduo adquire o vírus H1N1?

A

O vírus é inalado, replica-se na laringe e alcança o epitélio respiratório, promovendo alterações nele

23
Q

O quão rápida é a evolução de um quadro pulmonar de H1N1?

A

Menos de 5 dias

24
Q

Qual é a definição de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG)?

A
  1. Saturação menor que 95%
  2. Sinais de desconforto respiratório
  3. Piora nas condições clínicas de base
  4. Hipotensão

Exames laboratoriais: leucocitose, leucopenia ou neutrofilia

Rx: infiltrado intersticial localizado ou difuso ou com presença de áreas de condensação

25
Q

O que fazer no caso de uma Síndrome Respiratória Aguda Grave?

A

Notificação, coleta e trata

Internar se: com tosse, febre alta (maior que 38 °C) e dispneia

26
Q

Como é feito o diagnóstico laboratorial de H1N1?

A

Via suabe introduzido na cavidade nasal para recolher a secreção nasal

27
Q

Quais são os grupos de risco para H1N1?

A
  1. DM
  2. Gestantes, puerperas com menos de 2 semanas
  3. Crianças menores que 5 anos e menores que 24 meses
  4. Pessoas com doenças renais crônicas, cardiovasculares, pulmonares, hepáticas, hormonais, anemias e com problemas da tireoide
  5. Imunodeprimidos
  6. Pessoas com distúrbios neurológicos
  7. Obesidade mórbida (IMC maior que 30/40)
  8. Pessoas com mais de 60 anos
28
Q

Por qual motivo a obesidade é vista como grupo de risco para H1N1?

A
  1. Adipócito faz adipocina
  2. Adipocina inibie NK e CD8
  3. Mais chance de ter uma pneumonia grave com o vírus
29
Q

Como o vírus H1N1 é transmitido?

A

Via gotículas (fala ou espirro) e contato com o ambiente contaminado

30
Q

Qual é o tempo de incubação do H1N1?

A

2 dias

31
Q

A partir de qual momento que o vírus pode ser eliminado pelo portador do H1N1?

A

1 dia antes do início dos sintomas

32
Q

Quando um paciente com H1N1 for identificado, o que deve ser feito em termos hospitalares?

A

Isolar o paciente

33
Q

Qual EPI deve ser usado para examinar um paciente com H1N1?

A

Máscara cirúrgica

34
Q

Após o contato com o paciente com H1N1, o que deve ser feito em termos higiênicos?

A

Limpeza das mãos

35
Q

Entre o H3N2 e o H1N1, qual é o mais estável?

A

O H1N1

Todo ano sai vacina para o H3N2

36
Q

No que consiste o DRIFT e o SHIFT em um vírus?

A

DRIFT - mudanças pontuais no vírus - mudar vacina

SHIFT - mutação em um gene inteiro - pandemias

37
Q

O que o influenza possui, em termos de material genético, que facilita sua combinação com o hospedeiro intermediário (porcos e humanos)?

A

RNA segmentado

38
Q

Como diferenciar faringite viral de bacteriana?

A

Quadro unilateral, gânglios grandes e dolorosos com febre de 39,5 °C - indicativa de bacteriana

Quadro bilateral, febre mais branda, gânglios menos dolorosos e menores - indicativa de viral