Segurança do paciente e prevenção de infecção hospitalar e cirúrgica Flashcards
O que é a segurança do paciente?
O conjunto de ações voltadas à proteção do paciente contra riscos de danos desnecessários durante a ateção prestada nos serviços de saúde
Qual é o principal problema dos eventos adversos causados por erros na assistência para o Estado?
Custam muito ao sistema de saúde
Quais eventos adversos estão associados com a internação?
- Queda do leito
- Administração incorreta dos medicamentos
- Falhas na identificação do paciente
- Erros cirúrgicos
- Infecções hospitalares
- Mau uso de dispositivos
O que não pode ser esquecido na identificação do paciente para sua segurança?
- Nome
- Idade
- Nome da mãe
O que deve ser feito para evitar eventos adversos na assitência?
- Identificação do paciente
- Higienização das mãos
- Cateteres e sondas conectados corretamente
- Cirurgia segura
- Administração segura de sangue e hemocomponentes
- Comunicação boa entre a equipe
- Prevenção de quedas e úlceras de pressão
- Segurança no uso de tecnologias
O que é uma comunicação efetiva entre as equipes médicas na área de saúde?
É o médico falar com a equipe de enfermagem, fisioterapia e nutrição sobre o paciente
Qual é a principal causa de úlceras de pressão nos hospitais?
O quadro de desnutrição dos pacientes por não comer bem e estar em estado catabólico
Como a receita do médico deve ser escrita?
Em letras de forma ou digitada
Quais são os erros mais comuns em prescrições médicas?
- Posologia incorreta
- Falta forma farmacêutica
- Abreviaturas
- Ausência da idade do paciente
Como evitar quedas do leito?
Levantando a grade do paciente
Antes de iniciar a higienização das mãos, o que deve ser feito?
Retirada de adornos (anéis e relógios)
Quais são os 5 momentos para higienização das mãos?
- Antes de tocar o paciente
- Antes de realizar procedimento limpo/asséptico
- Após risco de exposição a fluidos corporais
- Após tocar o paciente
- Após tocar superfícies próximas ao paciente
Como devem ser as unhas do médico?
Sempre aparadas
Quando realizar a HM com água e sabão e quando realizar com álcool gel?
Água e sabão: mão visivelmente suja
Álcool gel: mão visivelmente limpa
Onde ficam os bacilos gram positivo?
Na pele
Onde ficam os bacilos gram negativos?
Intestino
Se o profissional se furar com agulha de paciente com HIV, qual é o risco dele obter a doença?
0,3% até 0,5%
Se o profissional se furar com agulha de paciente com hepatite C crônica, qual é a chance dele obter a doença?
3%
Se o profissional se furar com agulha de paciente com hepatite B replicando, qual é a chance dele obter a doença?
30%
Por quanto tempo o vírus da hepatite B fica vivo no ambiente?
Por 7 dias
Qual é a prevenção e como funciona a vacina para hepatite C?
Não há prevenção ou vacina para hepatite C
Qual é o anticorpo gerado pela vacina da hepatite B?
Anti-HBs
O que fazer após corte com agulha de paciente com HIV?
- Lavar abundantemente com água corrente por 15 minutos
- Comunicar a preceptoria
- Ir até o 7º andar do HSP (infectologia)
O que fazer se o paciente for fonte desconhecida?
Inicia PEP
O que fazer se paciente for fonte conhecida?
- Fazer teste rápido para HIV no sangue do paciente
- Avaliação clínica
- Inicia ou não o PEP
Qual é o melhor momento para se iniciar o PEP?
Nas primeiras duas horas após ser furado pela agulha ou após o contato sexual desprotegido
Por quanto tempo deve-se tomar a PEP?
Por 28 dias
O que deve ser utilizado quando for intubar um paciente para diminuir o risco de contaminação por secreções?
- Luva
- Máscara
- Óculos
Como a tuberculose é transmitida?
Via aerossol
Não é transmitida por gotículas
Qual é a prevenção de contato ao atender paciente com tuberculose?
Uso de máscara N95
Como é a pressão do quarto do paciente com tuberculose?
É em pressão negativa
Quais doenças são transmitidas por gotículas?
- Sarampo
- Rubéola
- Gripe
- Meningite menincocócica
O que deve ser usado para proteger de doenças transmitidas por gotículas?
Máscara cirúrgica
O que é uma infecção da tela subcutânea?
Celulite
O que é uma infecção da fáscia muscular?
Uma fasceíte
O que é uma infecção no osso?
Uma osteomielite
Qual é o diagnóstico de infecção?
Presença de microorganismo que induz inflamação
Como diagnosticar certo uma infecção no osso?
Via biópsia do osso
Quais são os tipos de infecções de sítio cirúrgico?
- Pele
- Músculo
- Órgão
O que é uma ISC profunda?
É dada 30 dias após a infecção ou 1 ano se tiver colocado implante
O médico pode definir com ISC profunda mesmo se a cultura do tecido vier negativa?
Sim, porque existem outros fatores que comprovam que é ISC
Quais são as duas bactérias mais comuns da pele?
- Staphylococos aureus
- Staphylococos coagulase
Quais são os fatores de risco para ISC?
- Feridas gigantes
- Dreno
- Manipulação da ferida
- Ruptura da pele
Quais são os fatores de risco associados ao paciente para ter ISC?
- Imunossupressão
- Desnutrição
- Doença de base
- Tabagismo (neutropenia)
- Tempo de operação pré-operatório
Quais são os fatores de risco associado ao procedimento?
- Imunossupressão
- Rompimento da barreira epitelial
Como uma ferida pode ser classificada?
- Limpa
- Potencialmente contaminada
- Contaminada
- Infectada
Cite exemplos de cirurgias contaminadas
- Feridas traumáticas com menos de quatro horas
- Contaminação grosseira durante cirurgia do trato digestivo
- Manipulação de vias biliares na presença de bile infectada
- Quebras maiores de técnica
Como líder de um hospital, como é possível reduzir as IRAS?
- Equipe boa
- Equipe organizada
- HM
- Banho pré-operatório
- Tricotomia adequada (elétrico)
Onde fica a bactéria (após a cirurgia) que causa a ISC?
Entre o implante e o tecido
Quais são as partes essenciais do checklist da cirurgia segura?
- Antes da indução anestésica
- Antes de iniciar a cirurgia
- Antes do paciente sair da sala cirúrgica
Qual é o melhor horário para iniciar antibióticoterapia profilática no paciente que vai para a cirurgia?
30 até 60 minutos antes de cortar o paciente
Feita durante a indução anestésica
Qual antibiótico deve ser utilizado para profilaxia de ISC em cirurgias?
Aquele que ataque bactérias da microbiota da pele
Qual dedo é o mais importante e que deve ser mais bem higienizado durante a HM?
O polegar
