Tripanosomíases

Question 1

O que deve ser perguntado para um paciente com lesão de pele, febre e exame de sangue com tripanossoma?

Answer 1

Viagens

Question 2

Quais são os 2 tipos existentes de tripanosomíases?

Answer 2

1. Americana
2. Africana

Question 3

Como é a forma de transmissão da tripanosomíase africana?

Answer 3

Por meio da mosca Tsé Tsé

Question 4

Como é feita a inoculação do verme pela mosca Tsé Tsé?

Answer 4

Ela inocula a forma tripomastigota direto no hospedeiro por meio da picada

Question 5

Qual é a forma de vida predominante do verme causador da tripanosomíase africana?

Answer 5

Tripomastigota

Question 6

Por qual motivo a tripanosomíase africana é chamada de doença do sono?

Answer 6

Dado o tropismo do verme pelo SNC

Paciente evolui para coma

Question 7

O que acontece, em termos de sintomas, agudamente na tripanosomíase africana?

Answer 7

Lesão de pele sobrelevada com quadro febril

Question 8

Qual é o vetor transmissor da tripanosomíase americana?

Answer 8

Os triatomídeos

Question 9

Qual ambiente é mais propício para o desenvolvimento do vetor causador da tripanosomíase americana?

Answer 9

Ambiente doméstico

Question 10

Como é feita a inoculação dos vermes causadores da tripanosomíase americana?

Answer 10

1. Picada do triatomídeo
2. Defeca perto da picada
3. Tripomastigotas caminham das fezes até lesão

Question 11

Após a entrada do verme causador da tripanosomíase americana no hospedeiro, o que acontece em termos de ciclo natural da doença?

Answer 11

1. Tripomastigotas ficam nos tecidos e viram amastigotas

Podem reativar

Question 12

Qual é a primeira coisa a ser feita em um quadro no qual a sorologia deu indeterminada para um paciente com suspeita de tripanosomíase americana?

Answer 12

1. PCR
2. Esfregaço
3. Xenodiagnóstico

Question 13

Como ver a história epidemiológica de uma pessoa com suspeita de tripanosomíase americana?

Answer 13

1. Hábitos alimentares
2. Estrutura da casa
3. Qual estado morou

Question 14

Em quais situações pode-se ter a transmissão da tripanosomíase americana por via oral?

Answer 14

1. Caldo-de-cana moído com o barbeiro
2. Açaí moído com o barbeiro

Question 15

Como é a clínica aguda da tripanosomíase americana?

Answer 15

1. Encefalite
2. Febre alta
3. Rash
4. Miocardite aguda

Question 16

O que é o sinal de Romaña?

Answer 16

Ocorre quando a picada do triatomídeo é próxima do olho

Question 17

Após a estabilização da parasitemia, o que acontece com o verme na tripanosomíase americana?

Answer 17

Ele assume a forma amastigota quiescente nos diferentes tecidos do corpo

Question 18

Onde as formas amastigotas são mais encontradas durante a fase assintomática da tripanosomíase americana?

Answer 18

Coração e trato gastrointestinal

Verme tem tropismo pelo sistema nervoso

Question 19

O que o tropismo pelo sistema de condução do coração gera em termos sintomáticos?

Answer 19

Arritmias

Question 20

O que o tropismo do verme pelo sistema de condução na tripanosomíase americana causa no esôfago e cólon?

Answer 20

Megaesôfago e megacólon

Não contraem mais e dilatam

Question 21

Quais sintomas estão associados com megacólon e megaesôfago?

Answer 21

Constipação e regurgitação, respectivamente

Question 22

O que acontece se a doença cardíaca causada pelo vermo causador da tripanosomíase americana tornar-se crônica?

Answer 22

1. Arritmias
2. IC
3. Aneurismas

Question 23

Qual é a causa da miocardipatia dilatada na fase crônica da tripanosomíase americana?

Answer 23

Lesão direta do amastigota no miocárdio

Question 24

Qual é o tratamento do megaesôfago e megacólon na fase crônica da tripanosomíase americana?

Answer 24

1. Reduzir a ingestão de alimentos sólidos
2. Uso de laxativos
3. Ressecar o seguimento prejudicado

Question 25

Qual é o tratamento recomendado para IC na fase crônica da tripanosomíase americana?

Answer 25

Diuréticos, antiarrítmicos e transplante cardíaco

Question 26

Como o médico pode eliminar o parasita do sangue do indivíduo com a tripanosomíase americana?

Answer 26

Se há circulantes, benzonidazol

Question 27

Qual o problema do benzonidazol para o tratamento das formas amastigotas?

Answer 27

São formas latentes que não se replicam

Pouca ação do medicamento sobre elas

Question 28

Vale a pena tratar um paciente crônico de tripanosomíase americana com benzonidazol?

Answer 28

Não

Question 29

Qual é o risco de se transplantar um rim de um paciente com parasitemia negativa para tripanosomíase americana?

Answer 29

Reativar as formas amastigotas no receptor

Question 30

Qual medicamento para imunossupressão está conhecidamente relacionado com a reativação das formas amastigotas e deve ser evitado nesses transplantes envolvendo doadores portadores da tripanosomíase americana?

Answer 30

Micofenolato de Mofetila

Question 31

O que dificulta o surgimento da vacina para a tripanosomíase americana?

Answer 31

A existência de diversos epítopos diferentes entre as diferentes formas