Tripanosomíases Flashcards
O que deve ser perguntado para um paciente com lesão de pele, febre e exame de sangue com tripanossoma?
Viagens
Quais são os 2 tipos existentes de tripanosomíases?
- Americana
- Africana
Como é a forma de transmissão da tripanosomíase africana?
Por meio da mosca Tsé Tsé
Como é feita a inoculação do verme pela mosca Tsé Tsé?
Ela inocula a forma tripomastigota direto no hospedeiro por meio da picada
Qual é a forma de vida predominante do verme causador da tripanosomíase africana?
Tripomastigota
Por qual motivo a tripanosomíase africana é chamada de doença do sono?
Dado o tropismo do verme pelo SNC
Paciente evolui para coma
O que acontece, em termos de sintomas, agudamente na tripanosomíase africana?
Lesão de pele sobrelevada com quadro febril
Qual é o vetor transmissor da tripanosomíase americana?
Os triatomídeos
Qual ambiente é mais propício para o desenvolvimento do vetor causador da tripanosomíase americana?
Ambiente doméstico
Como é feita a inoculação dos vermes causadores da tripanosomíase americana?
- Picada do triatomídeo
- Defeca perto da picada
- Tripomastigotas caminham das fezes até lesão
Após a entrada do verme causador da tripanosomíase americana no hospedeiro, o que acontece em termos de ciclo natural da doença?
- Tripomastigotas ficam nos tecidos e viram amastigotas
Podem reativar
Qual é a primeira coisa a ser feita em um quadro no qual a sorologia deu indeterminada para um paciente com suspeita de tripanosomíase americana?
- PCR
- Esfregaço
- Xenodiagnóstico
Como ver a história epidemiológica de uma pessoa com suspeita de tripanosomíase americana?
- Hábitos alimentares
- Estrutura da casa
- Qual estado morou
Em quais situações pode-se ter a transmissão da tripanosomíase americana por via oral?
- Caldo-de-cana moído com o barbeiro
- Açaí moído com o barbeiro
Como é a clínica aguda da tripanosomíase americana?
- Encefalite
- Febre alta
- Rash
- Miocardite aguda
O que é o sinal de Romaña?
Ocorre quando a picada do triatomídeo é próxima do olho
Após a estabilização da parasitemia, o que acontece com o verme na tripanosomíase americana?
Ele assume a forma amastigota quiescente nos diferentes tecidos do corpo
Onde as formas amastigotas são mais encontradas durante a fase assintomática da tripanosomíase americana?
Coração e trato gastrointestinal
Verme tem tropismo pelo sistema nervoso
O que o tropismo pelo sistema de condução do coração gera em termos sintomáticos?
Arritmias
O que o tropismo do verme pelo sistema de condução na tripanosomíase americana causa no esôfago e cólon?
Megaesôfago e megacólon
Não contraem mais e dilatam
Quais sintomas estão associados com megacólon e megaesôfago?
Constipação e regurgitação, respectivamente
O que acontece se a doença cardíaca causada pelo vermo causador da tripanosomíase americana tornar-se crônica?
- Arritmias
- IC
- Aneurismas
Qual é a causa da miocardipatia dilatada na fase crônica da tripanosomíase americana?
Lesão direta do amastigota no miocárdio
Qual é o tratamento do megaesôfago e megacólon na fase crônica da tripanosomíase americana?
- Reduzir a ingestão de alimentos sólidos
- Uso de laxativos
- Ressecar o seguimento prejudicado
Qual é o tratamento recomendado para IC na fase crônica da tripanosomíase americana?
Diuréticos, antiarrítmicos e transplante cardíaco
Como o médico pode eliminar o parasita do sangue do indivíduo com a tripanosomíase americana?
Se há circulantes, benzonidazol
Qual o problema do benzonidazol para o tratamento das formas amastigotas?
São formas latentes que não se replicam
Pouca ação do medicamento sobre elas
Vale a pena tratar um paciente crônico de tripanosomíase americana com benzonidazol?
Não
Qual é o risco de se transplantar um rim de um paciente com parasitemia negativa para tripanosomíase americana?
Reativar as formas amastigotas no receptor
Qual medicamento para imunossupressão está conhecidamente relacionado com a reativação das formas amastigotas e deve ser evitado nesses transplantes envolvendo doadores portadores da tripanosomíase americana?
Micofenolato de Mofetila
O que dificulta o surgimento da vacina para a tripanosomíase americana?
A existência de diversos epítopos diferentes entre as diferentes formas
