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3º ano - Introdução à Infectologia > Febre amarela > Flashcards

Febre amarela Flashcards

1
Q

Qual é a definição de arbovirose?

A

É um vírus transmitido por um artrópode

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Q

Qual é a característica climática da febre amarela?

A

É uma doença tropical

Ambiente é bom para o vetor e existem macacos nesse clima

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3
Q

O que mais assusta a rede pública frente à febre amarela?

A
  1. Alta mortalidade (atinge indivíduos hígidos)
  2. Alto potencial de disseminação do vetor Aedes aegypti
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4
Q

O que garante que o macaco seja um bom reservatório da febre amarela?

A

Ele mantém, por um longo período, a viremia alta em seu organismo

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5
Q

O que são bons sentinelas para o retorno da febre amarela?

A

Macacos mortos por febre amarela

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6
Q

Como foi feita o fracionamento da dose da vacina da febre amarela?

A

Dose total: 1 mL

Dose fracionada: 0,1 mL

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7
Q

Qual é o tempo previsto para se vacinar novamente alguém que uma vez já foi vacinado contra a febre amarela com a vacina fracionada?

A

Em 8 anos

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8
Q

Cite exemplos de vacinas que possuem fragmentos do vírus

A
  1. Gripe
  2. Hepatite B
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9
Q

Cite exemplos de vacinas que possuem o vírus atenuado

A
  1. Febre amarela
  2. Poliomielite (Sabin)
  3. Sarampo
  4. Rubéola
  5. Caxumba
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10
Q

Qual é o risco associado com a administração de vacinas com vírus vivo atenuado?

A
  1. Mais efeitos colaterais
  2. Possibilidade do vírus reativar no organismo
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11
Q

Qual é a ideia de dar um vírus atenuado para a pessoa em forma de vacina?

A

Gerar uma infecção no organismo sem alto grau de letalidade, permitindo que uma resposta imunológica contra o patógeno seja montada

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12
Q

Qual é o efeito colateral da vacina da febre amarela?

A

Quadro neurológico

0,2 para cada 100.000 doses

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13
Q

Qual é o problema de se dar a vacina da febre amarela para uma mãe que está amamentando?

A

O vírus atenuado é capaz de cruzar o leite materno e ir para a criança

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14
Q

Qual é a chance de uma pessoa não vacinada por febre amarela morrer se contrair o vírus da febre amarela?

A

35%

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15
Q

Qual é o tempo de incubação do vírus no homem?

A

3 a 6 dias

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16
Q

Como é a patogênese da febre amarela?

A

A célula dendrítica pega o vírus, leva-o até o linfonodo e o vírus cai na circulação linfática e no sangue

Em seguida, ele vai até o fígado

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17
Q

Qual é o quadro clínico inicial da febre amarela?

A
  1. Febre
  2. Prostração
  3. Mialgia
  4. Náusea
  5. Vômito
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18
Q

O que diferencia a febre amarela da dengue no início dos sintomas?

A

Náuseas e vômitos

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19
Q

Qual é o quadro clínico no segundo dia da infecção por febre amarela?

A

Sinal de Faget

20
Q

O que é sinal de Faget?

A

Dissociação temperatura-pulso

O vírus atinge o miocárdio também, causando bradicardia enquanto a temperatura está alta

21
Q

Qual é o quadro clínico da febre amarela no terceiro e no quarto dia?

22
Q

Qual é o quadro clínico no quinto dia da infecção por febre amarela?

A

Duas possibilidades:

  1. Melhora e resolve
  2. Piora com exacerbação da inflamação e toxemia
23
Q

O que acontece no quinto dia da infecção por febre amarela se o quadro piorar?

A
  1. Aumento de TGO e TGP por lesão hepatocítica
  2. Obstrução das vias biliares
24
Q

O que a obstrução das vias biliares provoca?

A
  1. Colúrica (urina cor de coca-cola)
  2. Esclera amarelada
  3. Aumento da bilirrubina no sangue
25
Além do quadro de toxemia, o que acontece no organismo?
1. Petéqueas 2. Sulfusões hemorrágicas 3. Sangramento (debilidade nos fatores de coagulação)
26
Após o quinto dia, como o paciente com infecção por febre amarela evolui?
1. Insuficiência hepática 2. Encefalopatia hepática
27
Quando que os anticorpos neutralizantes aparecem na febre amarela?
Só no quinto dia de infecção
28
Qual o diagnóstico diferencial de febre amarela para as formas graves?
1. Malária 2. Leptospirose 3. Hepatite fulminante 4. Dengue hemorrágica
29
Como diferenciar leptospirose de febre amarela?
Leptospirose não causa lesão nos hepatócitos TGO/TGP da leptospirose: 130 TGO/TGP da febre amarela: 1000
30
Como diferenciar hepatite fulminante de febre amarela?
Hepatite fulminante não causa febre alta
31
Como caracterizar febre amarela diante de tantos diagnósticos diferenciais?
Pela epidemiologia
32
Qual é o tratamento base da febre amarela?
Sintomático Hidratação + Plaqueta (se precisar) + UTI
33
Como é a transmissão de hepatite A
Fecal-oral
34
Como é a transmissão de hepatite B?
Sexual
35
Como é a transmissão de hepatite C?
Sangue e derivados
36
O que a febre amarela causa no pTTA e no tempo de protrombina?
Aumento dos dois
37
Qual é a funcão do TGFbeta?
Regular a inflamação
38
Qual é o problema do excesso de TGFbeta?
Ele promove a fibrose tecidual Ele também é um indutor de apoptose
39
Como a vacina da febre amarela foi feita?
O vírus, acostumado com o ser humano, foi passado várias vezes na galinha para que ele perdesse afinidade pelo ser humano e torna-se atenuado para esses
40
Pode vacinar criança de 5 anos de idade contra febre amarela que foi vacinada há pouco tempo contra tríplice viral?
Não
41
Pode vacinar criança com 5 meses de idade contra febre amarela?
Não Nem a mãe que amamenta
42
Pode vacinar alguém que toma corticoide (imunossuprimido) contra febre amarela?
Não
43
Quando pode-se vacinar uma criança contra febre amarela?
A partir dos 9 meses idade
44
Quanto tempo deve dar entre a vacina da tríplice e a vacina da febre amarela?
Mais de 30 dias Menos que isso, a soroconversão é ruim e a vacina da febre amarela protege menos a pessoa
45
Quais são os desafios atuais contra a febre amarela?
1. Aumento da cobertura vacinal 2. Vigilância em eventos adversos pós-imunização 3. Diagnóstico e tratamento dos casos de febre amarela selvagem 4. Quando e para quem indicar transplante hepático? 5. Risco de reemergência da febre amarela urbana 6. Intensificação do combate ao Aedes aegypti
46
Quando revacinar contra hepatite B?
Quando o anti-HBS estiver abaixo de 10
47
Quais vacinas os estudantes de medicina devem ter?
1. Sarampo 2. Caxumba 3. Rubéola 4. Hepatite B 5. Difteria 6. Tétano

3º ano - Introdução à Infectologia (19 decks)

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