Virologie Flashcards
Qui sommes-nous ? Nous représentons la première cause infectieuse de mortalité et de morbidité au niveau mondial
Nous sommes les virus
Nomme quelques infections virales qui ont joué (et jouent encore) un rôle sociétal majeur
Grippe espagnole, grippe porcine
Variole
Rage
Poliomyélite
VIH/SIDA
Ebola
Zika
Covid-19
Grippe aviaire
Variole simienne
Vrai ou faux ? Encore aujourd’hui, certains virus sont difficiles à identifier
Vrai
Nomme des épidémies virales récentes
Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS, 2002)
Syndrome respiratoire aigu sévère 2 (2012)
Grippe H1N1 (2009)
Rougeole (2011)
Ébola (2014)
Zika (2016)
Covid-19 (2019)
Quel est le taux de mortalité de la variole ?
30%
Vrai ou faux ? La poliomyélite peur causer une paralysie flasque
Vrai
Dans quels pays y a-t-il eu une alerte de polio ?
Myanmar
Nigéria
Madagascar
Guinée
Laos
Ukraine
Quelle est la taille moyenne des virus ?
Entre 40 et 400 nm
De quoi a impérativement besoin un virus pour se répliquer ?
Une cellule hôte
Comment se nomme la forme libre d’un virus ?
Virion (ou particule virale)
Vrai ou faux ? Une bactérie peut être infectée par un virus
Vrai (c’est ce qu’on appelle des bactériophages d’ailleurs)
Nomme l’ordre, la famille, la sous-famille et le genre du virus responsable de l’herpès labial
Ordre : herpesvirales
Famille : herpesviridae
Sous-famille : alphaherpesvirinae
Genre : simplexvirus
Quelle est l’autre appellation du virus VHS-1 ?
Feu sauvage
Quelle est l’autre appellation du virus coxsackie ?
Pied-main-bouche
Quel virus cause la 5e maladie ?
Parvovirus B19
Quelle est l’autre appellation de l’EBV ?
Mononucléose
Quels sont les virus responsables de la roséole et de l’exanthème subit ?
VHH6 et VHH7
Que cause le paramixovirus ?
La rougeole
Quel virus est responsable de la rage ?
Rhabdoviridae
Sur quels critères étaient basées les premières classifications virologiques ?
Sur des caractéristiques primaires facilement étudiables
-le tropisme
-le vecteur
Selon quels éléments se fait la classification moderne des virus ?
-le type d’acide nucléique (ADN ou ARN)
-les stratégies de réplication
-le type de capside
-présence/absence d’enveloppe lipidique
Qui suis-je ? Je suis une structure protéique qui entoure l’acide nucléique
Je suis la capside
Comment se nomme le complexe formé par la capside et l’acide nucléique dans un virus ?
Nucléocapside
Quels sont les rôles de la capside bactérienne ?
-contribuer à la forme du virus
-attribuer le tropisme du virus pour la cellule (épitopes)
Vrai ou faux ? Tous les virus sont munis d’une enveloppe
Faux, seuls certains le sont (les autres sont «nus»)
De quoi est constituée l’enveloppe bactérienne ?
D’éléments de la cellule hôte
De protéines virales
Pourquoi les virus enveloppés sont généralement plus fragiles que les virus «nus» ?
Ils ne résistent pas beaucoup aux détergents et aux conditions extérieures (puisque l’enveloppe est composée de lipides)
Nomme des virus qui sont enveloppés
Herpès, VIH
Nomme des virus qui sont «nus»
Les virus causant la diarrhée (norovirus, rotavirus)
Vrai ou faux ? Un virus peut contenir à la fois de l’ADN et de l’ARN
Faux, c’est soit l’un soit l’autre
Quelles sont les sept étapes générales du cycle viral ?
- Attachement (récepteurs spécifiques)
- Pénétration cellulaire
- Décapsidation (libération de l’acide nucléique)
- Réplication du génome viral
- Synthèse des protéines virales
- Assemblage et encapsulation des particules virales produites
- Libération des virions
Que peut expliquer la liaison d’une protéine de surface virale à son récepteur cellulaire spécifique ?
Le tropisme viral
Ex : H1N1 se lie à l’acide sialique des voies respiratoires
Lors de la pénétration dans la cellule de l’hôte, que se produit-il pour les virus enveloppés ?
Il y a fusion des membranes et endocytose
Pourquoi certains antiviraux empêchent qu’il y ait un milieu acide ?
Puisque la fusion des membranes et la décapsidation nécessitent un pH acide (notamment par la pompe M2 pour l’influenza)
Vrai ou faux ? Le mécanisme de pénétration dans la cellule de l’hôte est connu en détails, que ce soit pour les virus enveloppées ou les virus «nus»
Faux, le mécanisme est peu connu pour les virus «nus» (hypothèse : passage par des pores)
Pourquoi l’assemblage et l’encapsidation sont-ils limités dans une portion de la cellule ?
Puisque cela permet d’obtenir une concentration très élevée localisée
(Protéines virales pour la capside et acides nucléiques viraux)
Que retrouve-t-on de particulier dans les cellules infectées par le virus de la rage ?
De corps de Négri
Nomme 3 mécanismes qui permettent l’expulsion des virions
-mort cellulaire
-bourgeonnement à partir de la membrane
-exocytose
Pourquoi le cycle viral est-il important en pharmacie ?
Puisqu’il permet de développer des traitements efficaces qui ciblent différentes étapes du cycle
Nomme des cibles thérapeutiques du cycle viral
Polymérases
Protéases
Neuraminidases
Qui suis-je ? Je désigne l’interaction entre le virus et l’hôte dans une série d’étapes pour conduire à la maladie
Je suis la pathogénèse
De quoi dépend le tropisme viral ?
-du récepteur qui permet l’attachement
-de l’élément génétique qui favorise l’expression des gènes viraux qui peuvent être spécifiques à certains tissus
Vrai ou faux ? Une infection bénigne pour un patient peut être mortelle pour un autre
Vrai, cela dépend de l’état de santé général du patient (immunosuppression, grossesse…)
Quelles sont les expositions potentielles d’un hôte au virus ?
Aérosols
Gouttelettes
Percutanée
Verticale
Nomme des virus qui se transmettent par voie aérienne
Variole
VZV
Rougeole
SARS-CoV-2
Nomme des virus qui se transmettent via des gouttelettes
Influenza
RSV
Adénovirus
Métapneumovirus
Parainfluenza
Parvovirus B19
Coronavirus
Variole simienne
Nomme des virus qui se transmettent par voie fécale-orale
Norovirus
Rotavirus
Hépatite A
Hépatite E
Nomme des virus qui se transmettent par voie percutanée
VIH
Hépatite B
Hépatite C
Nomme des virus qui se transmettent par les muqueuses
VSH-1,2
CMV (cytomégalovirus)
EBV (Epstein-Barr)
VPH
VIH
Hépatite B
Variole simienne
Nomme des virus qui se transmettent par voie trans-placentaire
CMV
Parvovirus
Rubéole
Zika
Nomme des virus qui se transmettent via les arthropodes (arbovirus)
Dengue
Zika
Virus du Nil Occidental
Chikungunya
De quelle manière se transmet l’Ébola ?
Contact aérien (mais vraiment vraiment contagieux)
Quelles sont les principales contraintes du diagnostic virologique ?
-micro-organismes très petits
-impossibles de les cultiver dans des milieux artificiels
-nécessité de cellules vivantes (expertise, coûts, risques transmission)
-certains virus ne se cultivent pas ou sont trop virulents pour les cultiver
Quels sont les avantages et les désavantages de la détection antigénique ?
Avantages : rapide, facile d’utilisation, peu coûteux
Inconvénients : moins sensible et moins spécifique que d’autres types de tests
Pourquoi la culture cellulaire est-elle maintenant proscrite dans les laboratoires cliniques ?
À cause de la Covid
Quels sont les avantages de la biologie moléculaire pour identifier un virus ?
-diagnostic viral plus rapide
-méthodes spécifiques
-possibilité de détecter plusieurs virus dans un même prélèvement et une même réaction (multiplex)
Dans quelles circonstances est-il utile de faire un test quantitatif d’un virus ?
Lorsque la charge virale est requise pour le suivi du traitement (ex : VIH, VHB, VHC, CMV, EBV)
Pourquoi l’amplification par chaînes de polymérases (PCR) atteint-elle un plateau au bout de quelques cycles ?
Puisqu’il n’y a plus de matériel génétique à amplifier
Quels sont les principaux désavantages de la biologie moléculaire ?
-très sensible à la contamination
-nécessité de personnel formé
-coûteux
En quoi consistent les tests sérologiques ?
Les tests sérologiques identifient les anticorps du patient dirigés contre des virus connus
Si un test sérologique détecte des (fill in the blank), qu’est-ce que cela signifie ?
A. IgG
B. IgM
A. Une ancienne infection
B. Une récente infection
Quels sont les avantages des tests sérologiques ?
-parfois seule méthode pour diagnostiquer certaines infections
-simple à instaurer
-permet de traiter les infections antérieures et un traitement prophylactique dans certains cas
Quels sont les inconvénients des tests sérologiques ?
-expertise nécessaire
-diagnostic tardif
-interférence avec d’autres infections possible
-reste positif (même si le patient a été traité)
Quels sont les tests de dépistage préconisés par les infections virales des voies respiratoires ? Pourquoi ?
-détection antigénique
-biologie moléculaire
La sérologie est peu utile puisque nous avons tous déjà eu des infections respiratoires au cours de notre vie
La culture cellulaire ne se pratique plus depuis la pandémie de Covid-19
De quelle famille fait partie l’influenza ?
Orthomyxoviridae
Quels sont les épitopes de l’influenza ?
Hémaglutinine A (H)
Neuraminidases (N)
Quels sont les sous-types d’influenza qui peuvent infecter l’humain
H1, H2, H3
N1, N2
Comment se transmet l’influenza ?
Gouttelettes, aérosols, contacts humains, surfaces inanimées
À quel endroit se réplique le virus de l’influenza ?
Muqueuses respiratoires supérieures
Quel est le temps d’incubation de l’influenza ?
Pendant combien de temps une personne infectée est-elle contagieuse ?
Incubation : 1-4 jours
Contagion : 24h avant l’apparition des symptômes - 24h après le dernier jour de fièvre (ou 7 jours total)
Quelles sont les complications possibles de l’influenza ?
Pneumonie virale.
Surinfection bactérienne
Complications cardiaques
Myocardite, péricardite
Myosine
Atteinte SNC
Décès :(
Quels sont les traitements inhibiteurs de la neuraminidase prescrits en cas d’influenza (chez les personnes à risque) ?
Oseltamivir
Zanamivir
Peramivir
Quels sont les types de vaccins contre l’influenza qui sont administrés au Québec ?
Vaccin en sous-unités
Vaccin vivant attenué (forme nasale pour les enfants)
Comment se transmet la Covid ?
Macro-gouttelettes
Aérosols
Quelle est la période d’incubation moyenne de la covid ?
5-14 jours
Quelles sont les meilleures modalités diagnostiques pour les gastro-entérites virales ?
Pas vraiment de méthode utilisée plus qu’une autre (en pratique, ça ne sert pas à grand chose de savoir quel virus cause la gastro du patient)
Quel est le virus le plus fréquemment impliqué dans les gastro-entérites virales ?
Le norovirus
De quelle manière se transmet la gastro-entérite ?
Fécale-orale (oui oui)
Que causent les 8 espèces d’herpès virus ?
1 : herpès labial
2 : herpès génital
3 : varicelle et zona
4 : EBV, mononucléose
5 : cytomégalovirus
6 : roséole
7 : roséole
8 : sarcome de Kaposi
Qu’ont en commun les 8 espèces d’herpès virus ?
Ils ont la capacité d’entrer en latence
Quels sont les traitements utilisés pour l’herpès simplex ?
Valcyclovir-famciclovir PO
Acyclovir IV
De quelle manière se transmet la varicelle ?
Transmission aérienne et infection via la muqueuse respiratoire suivie d’une virémie
Comment peut-on qualifier les boutons de la varicelle ?
Rash maculopapulaire, vésicules sur base érythémateuse
Au niveau des lésions, quelle est la principale différence (VISUELLE) entre la varicelle et la variole ?
Les lésions de la varicelle sont inégales (certaines sont croutées, d’autres sont émergentes)
Les lésions de la variole sont uniformes
Vrai ou faux ? Une infection à la varicelle implique un facteur de risque plus élevé pour les infections au streptocoque du groupe A
Vrai
Que cause une réactivation du virus de la varicelle ?
Une latence au niveau des ganglions sensitifs
Un zona
Quel symptôme étrange est caractéristique de la rougeole ?
Les tâches de Koplik
La plupart des maladies transmises par les insectes sont causées par des virus de quelle famille ?
Flaviviridae
Nomme un symptôme caractéristique de la dengue
Des douleurs rétro-orbitaires
Quelle manifestation de la dengue est la plus dangereuse ?
La dengue hémorragique
Quelle est la période d’incubation du monkey pox ?
5-21 jours
Vrai ou faux ? Il est possible qu’une personne fasse un zona, même si elle n’a jamais eu la varicelle
Faux, le zona est une réactivation du virus de la varicelle