Microbiologie et Mycologie Flashcards
Quelles sont les 5 grandes catégories de microorganismes ?
- Bactérie
- Champignon
- Parasite
- Virus
- Prion
Quelle est la structure, le type de reproduction et le type de paroi des bactéries ?
Structure : unicellulaire
Reproduction : fission binaire
Paroi : peptidoglycane
Quelle est la structure, le mode de reproduction et le type de paroi des champignons ?
Structure : uni ou pluri cellulaire
Reproduction : fission binaire et reproduction sexuée
Paroi : Chitine
Quelle est la structure et le mode de reproduction des parasites ?
Structure : uni ou pluri cellulaire
Reproduction : fission binaire et reproduction sexuée
Quelle est la structure, le mode de reproduction et le type de paroi des virus ?
Structure : acellulaire
Reproduction : replication via machinerie génétique de l’hôte
Paroi : capside (avec ou sans enveloppe)
Quelle est la structure, le mode de reproduction et le type de paroi des prions ?
Structure : protéine
Reproduction : réplication via la machinerie génétique de l’hôte
Paroi : aucune
Quels sont les 4 types d’interactions entre un hôte et un agent infectieux ?
- Commensal
- Saphrophyte
- Parasite
- Symbiose
Définition commensalisme
Une interaction entre un hôte et un agent infectieux qui se traduit par une indifférence totale d’un côté et de l’autre (pas de dommages, ni de bénéfices)
Définition saphrophyte
Relation entre un hôte et un agent infectieux dans laquelle l’agent infectieux a un bénéfice, mais l’hôte n’a aucun dommage
Définition parasite (la relation, pas le microorganisme)
Relation entre un hôte et un agent infectieux de laquelle l’agent infectieux tire un bénéfice, mais l’hôte en ressent les dommages.
Définition symbiose
Relation entre un hôte et un agent infectieux et dans laquelle les deux acteurs tirent des bénéfices
Qu’est-ce qu’un micro-organisme colonisant ?
- un microorganisme qui ne cause pas de problème à son hôte, qui est même important pour l’homéostasie du corps
- un microorganisme qui vit sur une surface interne ou externe du corps
- commensal, saphrophyte, symbiose
Qu’est-ce qu’un micro-organisme pathogène ?
Un microorganisme qui cause des dommages à son hôte (relation parasitaire)
Quels sont les deux types de micro-organismes pathogènes ?
Pathogène obligatoire
Pathogène opportuniste
Qu’est-ce qu’un microorganisme pathogène obligatoire ?
Un micro-organisme qui infecte tous les hôtes
Qu’est-ce qu’un microorganisme pathogène opportuniste ?
Un microorganisme qui profite de l’immunosupression ou d’une brèche pour causer une infection
Quelles sont les modalités diagnostiques (4) ?
- Examen direct
- Culture
- Immunodiagnostic
- Dx moléculaire
Qu’est-ce qu’un examen direct (modalités diagnostiques) ?
Le prélèvement d’un échantillon et son examen immédiat (ex : coloration de Gram)
Qu’est-ce qu’une culture (modalités diagnostiques) ?
On fait pousser des microorganismes sur une gelée de Pétri. Le diagnostic est plutôt long, puisque l’on doit attendre que les colonies poussent
Qu’est-ce que l’immunodiagnostic ? (Modalités diagnostiques)
On détecte la présence d’anticorps parce que s’ils sont présents, cela indique une exposition à un antigène précis (d’un micro-organisme)
Qu’est-ce que le diagnostic moléculaire ? (Modalités diagnostiques)
Une solution de dernier recours, rapide mais coûteux.
On détecte l’ADN ou l’ARN du microorganisme par amplification des chaînes de polymérase (PCR)
Quelles sont les caractéristiques des levures ?
- unicellulaires
-se répliquent par bourgeonnement
-colonise davantage l’humain que l’environnement
-davantage d’infections superficielles
-contamine tout le monde
Quelles sont les caractéristiques des champignons filamenteux ?
-pluricellulaires
- présence d’hyphes et de conidies
-colonise davantage l’environnement que l’humain
-davantage d’infections profondes
-immnunosupprimés plus atteints que les immunocompétents
Quels sont les symptômes de candidose oropharyngée ?
. Atteinte muqueuse orolabiale
. Plaques blanches ou rougeurs (parfois)
. Généralement facteur prédisposant (antibiotique, corticostéroïdes inhalés, immunosupression)
.Peut être le premier symptôme d’une maladie non diagnostiquée
Quels sont les deux traitements de choix pour la Candidose oropharyngée ?
- Nyastin en rince-bouche (topique)
- Fluconazole (po)
Quels sont les antifongiques efficaces contre les infections à Candida ou à Cryptococcus ?
Tous les antifongiques sont efficaces (mais la terbinafine et les échinocandins un peu moins)
Quels sont les principaux antifongiques ?
- Azoles (clotrimazole, kétoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole, posaconazole)
- Allylamines (terbinafine)
- Echinocandins (caspofongine, anidulafongine, micafongine)
- Polyènes (nyastin, amphotéricine B)
- 5-fluorocytosine (5-FC)
- Griséofulvine
- Cyclopirox
Quelles sont les deux «variations» de la candidose oropharyngée (même traitement) ?
-denture sore
- perlèche (chéilite angulaire)
Quels sont les symptômes de la vulvovaginite Candida ?
Éryhtème, douleur lors de la miction, écoulements blanchâtres
(Mêmes facteurs de risques que la candidose oropharyngée sauf qu’il y a des récidives fréquentes sans cause connue)
Chez l’homme = balanite
Pourquoi faut-il référer à un médecin si un patient se présente à la pharmacie en pensant faire une vulvovaginite pour la première fois ?
Parce que plusieurs infections gynécologiques se ressemblent (ITSS, infection urinaire bactérienne, allergies, eczéma …)
Le pharmacien peut prescrire s’il ne s’agit pas du premier épisode :)
Quels sont les traitements de choix pour une vulvovaginite Candida ?
- Clotrimazole topique (Canesten)
- Fluconazole 150mg (po)
Pourquoi doit-on demander si la patiente a un risque d’être enceinte avant de prescrire de la Fluconazole po ?
Parce que les azolés sont tératogènes.
(Si grossesse, opter pour le traitement topique qui est sans danger pour le foetus)
Quels sont les traitements de choix pour le Pityriasis versicolor causé par la levure Malassezia spp. ?
. Sulfate de sélénium (Selsun Blue 1%)
N’est pas un antifongique, mais fonctionne quand même
.Kétoconazole (Nizoral)
.Clotrimazole 1%
Ce sont tous des traitements topiques
Quels sont les facteurs de risques pour contracter une aspergillose invasive aiguë ?
Immunosupression prolongée et profonde (neutropénie, chimiothérapie, corticostéroïdes)
Environnement riche en conidies d’aspergillus (rénovation, agriculture…)
Quels sont les symptômes de l’aspergillose invasive aiguë ?
Symptômes respiratoires (toux, dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie)
Fièvre
Lésions cutanées
Quels sont les traitements de choix pour l’aspergillose invasive aiguë ?
- Voriconazole
- Amphotéricine B
Est-ce que Aspergillus réagit de la même manière aux antifongiques que les levures ?
Non, certains antifongiques ne sont pas efficaces contre Aspergillus. C’est notamment le cas du Fluconazole et du 5-FC.
(Les échinocandins sont +ou- efficaces)
Quels sont les traitements de choix pour une infection par des dermatophytes ?
. Terbinafine (Lamisil) topique ou po
.Clotrimazole topique
Pourquoi les bactéries sont-elles essentielles ?
Carnivores : essentielles à la désintégration des tissus morts
Autre utilité : industrielle (ex : décontamination, fuite toxique, yaourt)
Pourquoi les champignons sont-ils essentiels ?
Végétariens : dégradation des matières végétales
Alimentation humain (bière, pain, fromage)
Comment fonctionne un antibiogramme ?
On mesure la zone d’inhibition autour de la pastille d’antibiotique pour déterminer son efficacité
Quels sont les facteurs prédisposant à la candidose oropharyngée ?
prise d’antibiotiques, corticostéroïdes inhalés, immunosupression
Que signifie IDSA ?
Infectious Diseases Society of America
Quels sont les traitements de choix pour le Cryptococcus ?
Fluconaxole ou amphotéricine-B
