Microbiologie et Mycologie

Question 1

Quelles sont les 5 grandes catégories de microorganismes ?

Answer 1

1. Bactérie
2. Champignon
3. Parasite
4. Virus
5. Prion

Question 2

Quelle est la structure, le type de reproduction et le type de paroi des bactéries ?

Answer 2

Structure : unicellulaire
Reproduction : fission binaire
Paroi : peptidoglycane

Question 3

Quelle est la structure, le mode de reproduction et le type de paroi des champignons ?

Answer 3

Structure : uni ou pluri cellulaire
Reproduction : fission binaire et reproduction sexuée
Paroi : Chitine

Question 4

Quelle est la structure et le mode de reproduction des parasites ?

Answer 4

Structure : uni ou pluri cellulaire
Reproduction : fission binaire et reproduction sexuée

Question 5

Quelle est la structure, le mode de reproduction et le type de paroi des virus ?

Answer 5

Structure : acellulaire
Reproduction : replication via machinerie génétique de l’hôte
Paroi : capside (avec ou sans enveloppe)

Question 6

Quelle est la structure, le mode de reproduction et le type de paroi des prions ?

Answer 6

Structure : protéine
Reproduction : réplication via la machinerie génétique de l’hôte
Paroi : aucune

Question 7

Quels sont les 4 types d’interactions entre un hôte et un agent infectieux ?

Answer 7

1. Commensal
2. Saphrophyte
3. Parasite
4. Symbiose

Question 8

Définition commensalisme

Answer 8

Une interaction entre un hôte et un agent infectieux qui se traduit par une indifférence totale d’un côté et de l’autre (pas de dommages, ni de bénéfices)

Question 9

Définition saphrophyte

Answer 9

Relation entre un hôte et un agent infectieux dans laquelle l’agent infectieux a un bénéfice, mais l’hôte n’a aucun dommage

Question 10

Définition parasite (la relation, pas le microorganisme)

Answer 10

Relation entre un hôte et un agent infectieux de laquelle l’agent infectieux tire un bénéfice, mais l’hôte en ressent les dommages.

Question 11

Définition symbiose

Answer 11

Relation entre un hôte et un agent infectieux et dans laquelle les deux acteurs tirent des bénéfices

Question 12

Qu’est-ce qu’un micro-organisme colonisant ?

Answer 12

• un microorganisme qui ne cause pas de problème à son hôte, qui est même important pour l’homéostasie du corps
• un microorganisme qui vit sur une surface interne ou externe du corps
• commensal, saphrophyte, symbiose

Question 13

Qu’est-ce qu’un micro-organisme pathogène ?

Answer 13

Un microorganisme qui cause des dommages à son hôte (relation parasitaire)

Question 14

Quels sont les deux types de micro-organismes pathogènes ?

Answer 14

Pathogène obligatoire
Pathogène opportuniste

Question 15

Qu’est-ce qu’un microorganisme pathogène obligatoire ?

Answer 15

Un micro-organisme qui infecte tous les hôtes

Question 16

Qu’est-ce qu’un microorganisme pathogène opportuniste ?

Answer 16

Un microorganisme qui profite de l’immunosupression ou d’une brèche pour causer une infection

Question 17

Quelles sont les modalités diagnostiques (4) ?

Answer 17

1. Examen direct
2. Culture
3. Immunodiagnostic
4. Dx moléculaire

Question 18

Qu’est-ce qu’un examen direct (modalités diagnostiques) ?

Answer 18

Le prélèvement d’un échantillon et son examen immédiat (ex : coloration de Gram)

Question 19

Qu’est-ce qu’une culture (modalités diagnostiques) ?

Answer 19

On fait pousser des microorganismes sur une gelée de Pétri. Le diagnostic est plutôt long, puisque l’on doit attendre que les colonies poussent

Question 20

Qu’est-ce que l’immunodiagnostic ? (Modalités diagnostiques)

Answer 20

On détecte la présence d’anticorps parce que s’ils sont présents, cela indique une exposition à un antigène précis (d’un micro-organisme)

Question 21

Qu’est-ce que le diagnostic moléculaire ? (Modalités diagnostiques)

Answer 21

Une solution de dernier recours, rapide mais coûteux.

On détecte l’ADN ou l’ARN du microorganisme par amplification des chaînes de polymérase (PCR)

Question 22

Quelles sont les caractéristiques des levures ?

Answer 22

• unicellulaires
  -se répliquent par bourgeonnement
  -colonise davantage l’humain que l’environnement
  -davantage d’infections superficielles
  -contamine tout le monde

Question 23

Quelles sont les caractéristiques des champignons filamenteux ?

Answer 23

-pluricellulaires
- présence d’hyphes et de conidies
-colonise davantage l’environnement que l’humain
-davantage d’infections profondes
-immnunosupprimés plus atteints que les immunocompétents

Question 24

Quels sont les symptômes de candidose oropharyngée ?

Answer 24

. Atteinte muqueuse orolabiale
. Plaques blanches ou rougeurs (parfois)
. Généralement facteur prédisposant (antibiotique, corticostéroïdes inhalés, immunosupression)
.Peut être le premier symptôme d’une maladie non diagnostiquée

Question 25

Quels sont les deux traitements de choix pour la Candidose oropharyngée ?

Answer 25

1. Nyastin en rince-bouche (topique)
2. Fluconazole (po)

Question 26

Quels sont les antifongiques efficaces contre les infections à Candida ou à Cryptococcus ?

Answer 26

Tous les antifongiques sont efficaces (mais la terbinafine et les échinocandins un peu moins)

Question 27

Quels sont les principaux antifongiques ?

Answer 27

1. Azoles (clotrimazole, kétoconazole, fluconazole, itraconazole, voriconazole, posaconazole)
2. Allylamines (terbinafine)
3. Echinocandins (caspofongine, anidulafongine, micafongine)
4. Polyènes (nyastin, amphotéricine B)
5. 5-fluorocytosine (5-FC)
6. Griséofulvine
7. Cyclopirox

Question 28

Quelles sont les deux «variations» de la candidose oropharyngée (même traitement) ?

Answer 28

-denture sore
- perlèche (chéilite angulaire)

Question 29

Quels sont les symptômes de la vulvovaginite Candida ?

Answer 29

Éryhtème, douleur lors de la miction, écoulements blanchâtres

(Mêmes facteurs de risques que la candidose oropharyngée sauf qu’il y a des récidives fréquentes sans cause connue)

Chez l’homme = balanite

Question 30

Pourquoi faut-il référer à un médecin si un patient se présente à la pharmacie en pensant faire une vulvovaginite pour la première fois ?

Answer 30

Parce que plusieurs infections gynécologiques se ressemblent (ITSS, infection urinaire bactérienne, allergies, eczéma …)

Le pharmacien peut prescrire s’il ne s’agit pas du premier épisode :)

Question 31

Quels sont les traitements de choix pour une vulvovaginite Candida ?

Answer 31

1. Clotrimazole topique (Canesten)
2. Fluconazole 150mg (po)

Question 32

Pourquoi doit-on demander si la patiente a un risque d’être enceinte avant de prescrire de la Fluconazole po ?

Answer 32

Parce que les azolés sont tératogènes.

(Si grossesse, opter pour le traitement topique qui est sans danger pour le foetus)

Question 33

Quels sont les traitements de choix pour le Pityriasis versicolor causé par la levure Malassezia spp. ?

Answer 33

. Sulfate de sélénium (Selsun Blue 1%)
N’est pas un antifongique, mais fonctionne quand même

.Kétoconazole (Nizoral)
.Clotrimazole 1%

Ce sont tous des traitements topiques

Question 34

Quels sont les facteurs de risques pour contracter une aspergillose invasive aiguë ?

Answer 34

Immunosupression prolongée et profonde (neutropénie, chimiothérapie, corticostéroïdes)

Environnement riche en conidies d’aspergillus (rénovation, agriculture…)

Question 35

Quels sont les symptômes de l’aspergillose invasive aiguë ?

Answer 35

Symptômes respiratoires (toux, dyspnée, douleur thoracique, hémoptysie)

Fièvre

Lésions cutanées

Question 36

Quels sont les traitements de choix pour l’aspergillose invasive aiguë ?

Answer 36

1. Voriconazole
2. Amphotéricine B

Question 37

Est-ce que Aspergillus réagit de la même manière aux antifongiques que les levures ?

Answer 37

Non, certains antifongiques ne sont pas efficaces contre Aspergillus. C’est notamment le cas du Fluconazole et du 5-FC.

(Les échinocandins sont +ou- efficaces)

Question 38

Quels sont les traitements de choix pour une infection par des dermatophytes ?

Answer 38

. Terbinafine (Lamisil) topique ou po
.Clotrimazole topique

Question 39

Pourquoi les bactéries sont-elles essentielles ?

Answer 39

Carnivores : essentielles à la désintégration des tissus morts

Autre utilité : industrielle (ex : décontamination, fuite toxique, yaourt)

Question 40

Pourquoi les champignons sont-ils essentiels ?

Answer 40

Végétariens : dégradation des matières végétales
Alimentation humain (bière, pain, fromage)

Question 41

Comment fonctionne un antibiogramme ?

Answer 41

On mesure la zone d’inhibition autour de la pastille d’antibiotique pour déterminer son efficacité

Question 42

Quels sont les facteurs prédisposant à la candidose oropharyngée ?

Answer 42

prise d’antibiotiques, corticostéroïdes inhalés, immunosupression

Question 43

Que signifie IDSA ?

Answer 43

Infectious Diseases Society of America

Question 44

Quels sont les traitements de choix pour le Cryptococcus ?

Answer 44

Fluconaxole ou amphotéricine-B