Nutrition 3 Flashcards
Pourquoi est-il plus difficile de déceler des carences en micronutriments qu’en macronutriments ?
Puisque les micronutriments ne sont pas caloriques (ne font donc pas varier le poids si les apports sont insuffisants)
Vrai ou faux ? Pour chacun des micronutriments, il y a un besoin à combler et un apport à ne pas dépasser
Vrai
Quel est le but des apports nutritionnels de référence (ANREF) ?
Étudier les rapports entre consommation des micronutriments et la santé de la population
Définition besoin moyen estimatif (BME)
Il s’agit du besoin moyen estimé pour que l’organisme fonctionne normalement
Pourquoi le BME n’est-il pas une recommandation de santé publique ?
Puisque le BME rencontre seulement les besoins de 50% de la population (donc l’autre 50% n’aurait pas assez de ce nutriment)
Qu’est-ce que l’apport nutritionnel recommandé ? (ANR)
Il s’agit de la quantité d’un nutriment qui rencontre 98% des besoins de la population
Comment est calculé l’ANR ?
BME + 2 écarts-types
Vrai ou faux ? Un apport quotidien inférieur à l’ANR signifie automatiquement qu’un individu ne satisfait pas à ses besoins
Faux, mais cela en augmente les risques
Dans quelles circonstances est-il utile d’utiliser l’apport suffisant (AS) ?
Lorsque aucune valeur de référence n’a été établie pour le BME ou l’ANR d’un nutriment en particulier
Définition apport maximal tolérable (AMT)
Apport nutritionnel quotidien le plus élevé, qui n’entraîne probablement ni risques ni effets indésirables chez la plupart des sujets de la population
Qui sommes-nous ? Nous sommes des substances organiques nécessaires en faibles quantités au métabolisme d’un organisme vivant. Nous ne pouvons être synthétisées en quantité suffisante par l’organisme et nous sommes indispensables aux échanges vitaux
Nous sommes des vitamines
Quelles sont les 3 causes principales de carences vitaminiques ?
Apport trop faible
Défaut d’absorption
Augmentation des besoins = difficiles à combler par une alimentation normale
Quels sont les symptômes d’une carence vitaminique ?
Ce sont des symptômes non spécifiques (ex : fatigue, diminution des performances ou du SI)
Qui suis-je ? Les apports supérieurs aux besoins sont stockés dans le corps
Vitamine liposoluble
Qui suis-je ? Les symptômes de déficience sont lents à se développer
Je suis une vitamine liposoluble
Quelles sont les vitamines liposolubles ?
A,D,E,K
Quelles sont les deux formes possibles pour la vitamine A ?
Active : rétinoides
Provitamine A : caroténoides
Qu’est-ce qui distingue la vitamine A active ?
Le corps n’a pas besoin de la transformer
Présent dans les aliments d’origine animale
Absorption très élevée (même si les réserves sont élevées)
Quelles sont les particularités de la vitamine A sous forme de caroténoides ?
Nécessité de transformation par le corps
Présent dans les aliments d’origine végétale
Absorption moindre et pourcentage d’absorption diminue lorsque les réserves augmentent
Vrai ou faux ? Le bêta-carotène se transforme en vitamine A seulement si l’organisme en a besoin
Vrai
Quelles sont les principales fonctions de la vitamine A ?
Antioxydant
Division cellulaire
Système immunitaire
Croissance des os et des dents
Santé de la peau
Vision
Dans quels aliments est-il possible de retrouver du rétinol ?
Foie, poisson, produits laitiers, oeuf (aliments d’origine animale)
Dans quels aliments est-il possible de retrouver du bêta-carotène ?
Fruits et légumes (la teneur est proportionnelle à l’intensité de la coloration orangée)
Nomme les aliments étant les meilleures sources de vitamine A
Cornflakes
Brocoli
Carottes
Jus de tomate
Foie de bœuf
Patates douces
Mangues
Quels sont les symptômes associés à une carence en vitamine A ?
Perte de vision nocturne, ralentissement de la croissance
Que peut causer une surconsommation de vitamine A ?
Anomalie du foie, croissance désordonnée des os, perte masse osseuse
Vrai ou faux ? La carence en vitamine A est courante au Canada
Faux (très rare, surtout causée par de la malabsorption)
Quel supplément vitaminique est déconseillé aux personnes qui fument ? Pourquoi ?
Vitamine A
Puisque présente un risque plus élevé de cancer du poumon
Vrai ou faux ? La vitamine D est à la fois une vitamine et une pro-hormone
Vrai
Quelles sont les deux formes de la vitamine D ?
Ergocalciférol (D2)
Cholécalciférol (D3)
Quelles sont les sources possibles de vitamine D pour l’organisme ?
Alimentation et dérivé du cholestérol sous l’action des rayons du soleil
Qui suis-je ? Je suis une forme d’origine végétale de vitamine D dont les boissons de soya sont enrichies
Ergocalciférol (D2)
Qui suis-je ? Je suis une forme d’origine animale de la vitamine D dont le lait est enrichi est qui est produite par la peau lors du contact des rayons UVB du soleil
Cholécalciférol (D3)
Les vitamines D2 et D3 sont transportées et métabolisées en ________ au foie et les reins activeront la __________
25-hydroxycholécalciférol (25(OH)D)
1,25-dihydroxycholecalciférol
Quelles sont les fonctions de la vitamine D ?
Réguler les concentrations sanguines de calcium et de phosphore
Contribuer à l’absorption intestinale du calcium et du phosphore
Prévenir l’élimination, via l’urine, du calcium
Implication dans le dépôt et le retrait du calcium des os
En quoi la vitamine D active la transcription de centaines de gènes ?
Différenciation cellulaire
Réparation de l’ADN
Sécrétion d’insuline
Mécanismes immunitaires
Vrai ou faux ? La consommation de vitamine D est associé à un risque plus faible de chute, de dépression, de cancer colorectal et de l’incidence des maladies auto-immunes
Vrai, la causalité reste toutefois à démontrer
Quelles sont les principales sources de vitamine D ?
Lait, margarine, boissons de soya enrichies, poisson, œufs, champignons
Nomme des facteurs qui influencent la production de vitamine D
Âge
Pigmentation de la peau
Écrans solaires
Saison et latitude
Vrai ou faux ? Les Canadiens ont généralement des apports alimentaires en vitamine D suffisants
Faux, 90% des Canadiens ont des apports alimentaires insuffisants
Que peut causer une supplémentation excessive en vitamine D ?
Une calcification des reins et des tissus mous
Quelles sont les fonctions de la vitamine E ?
Antioxydant puissant
Protège les tissus
Impliquée dans la cicatrisation
Diminue le risque de certaines maladies, cancers, maladies cardiovasculaires
Quel est l’autre nom utilisé pour désigner la vitamine E ?
Alpha-tocophérol
Nomme des sources alimentaires de vitamine E
Huiles végétales, noix (amandes), germe de blé
Que peut causer une carence en vitamine E ?
Des problèmes neurologiques (ataxie, neuropathie)
Vrai ou faux ? Les carences en vitamine E sont rares
Vrai, seulement possible lorsqu’il y a un défaut d’absorption des lipides (ex : prématurés)
Quel médicament ne doit pas être administré au même moment que des suppléments de vitamine E ?
Anticoagulant
Quels sont les deux types de vitamines K ?
K1 (phylloquinone)
K2 (ménaquinone)
Vrai ou faux ? 25% de nos apports en vitamine K sont produits par nos bactéries intestinales
Faux, 10-15%
Quels sont les rôles de la vitamine K ?
K1 : coagulation sanguine
K2 : formation des os
Quelles sont les principales sources de vitamine K ?
K1 : légumes verts, algues
K2 : formage, yaourt, miso (processus de fermentation)
Par quoi peut être causée une carence en vitamine K ?
Une prise prolongée d’antibiotiques (mort des bactéries intestinales)
Quels sont les symptômes possibles d’une carence en vitamine K ?
Saignements (bouche, voies urinaires ou génitales, tube digestif)
Avec quel médicament peut interagir la vitamine K ?
Warfarine (Coumadin)
Quelles sont les fonctions générales des vitamines du groupe B ?
Croissance et régénération cellulaire
Métabolisme des glucides, des lipides et des protéines
Chez quelles personnes les besoins en vitamine B1 (thiamine) sont-ils les plus élevés ? Pourquoi ?
Chez les personnes aux prises avec des problèmes d’alcoolisme
La vitamine B1 est nécessaire au métabolisme de l’alcool
L’alcool diminue l’absorption de la vitamine B1
Comment se nomme le syndrome associé à une carence en vitamine B1 ?
Syndrome Wernick-Korsakoff
Que permet l’administration de vitamine B2 (riboflavine) ?
La prévention des migraines
Quelles sont les fonctions de la vitamine B3 (niacine) ?
Croissance et régénération cellulaire
Production de neurotransmetteurs
Fonctionnement du système digestif
Nomme les meilleures sources de niacine (vitamine B3)
Cornflakes
Poitrine de poulet
Thon en boîte
Foie
Champignons
Qu’occasionne une carence en vitamine B3 ?
Pellagre (maladie des 3D : dermatite, démence, diarrhée)
La niacine peut être administrée à hautes doses pour traiter la ________
Dyslipidémie
Quelles sont les fonctions de la vitamine B6 (pyridoxine) ?
Croissance et régénération des cellules
Production de globules rouges
Nomme les meilleures sources de pyridoxine (B6)
Cornflakes
Brocoli
Jus de tomate
Banane
Melon d’eau
Que peut causer une déficience en vitamine B6 ?
Une anémie sidéroblasique (petits globules rouges)
Quelles sont les deux formes possibles pour la vitamine B9 ?
Folate
Acide folique
Quels sont les rôles de la vitamine B9 ?
Développement du SNC du bébé
Production de globules rouges
Croissance et régénération des cellules
Synthèse de l’ADN
Nomme les meilleures sources de vitamine B9 ?
Brocoli
Jus de tomate
Pinto beans
Lentilles
Asperges
Quelles sont les conditions qui mettent à risque d’une carence en vitamine B9 ?
Grossesse et allaitement
Alcoolisme
Maladies intestinales
Utilisateurs de méthotrexate
Quels sont les symptômes qui peuvent découler d’une carence en vitamine B9 ?
Malformation du tube neural (spina-bifida)
Ralentissement de la croissance
Anémie mégaloblasique
Pourquoi recommande-t-on à toutes les femmes qui sont susceptibles de tomber enceinte de prendre des suppléments d’acide folique ?
Parce que beaucoup de grossesses sont non planifiées et on veut que le développement du tube neural du foetus se passe bien (se produit dans les premières semaines de grossesse)
Quelle est la particularité de la vitamine B12 ?
Son absorption nécessite de l’acide chlorhydrique et un facteur intrinsèque
Quel est l’autre nom utilisé pour désigner la vitamine B12 ?
Cobalamine
Pourquoi de 10-30% des personnes âgées peuvent difficilement absorber la vitamine B12 ?
Puisque leur acidité gastrique est trop faible
Quelles sont les principales sources de vitamine B12 ?
Produits d’origine animale uniquement
Viande, oeufs, produits laitiers
À quoi sert la vitamine B12 ?
Croissance, division cellulaire
Production de globules rouges
Synthèse myéline
Nomme les symptômes associés à une carence en vitamine B12 ?
Neurologiques (démence, confusion)
Gastro-intestinaux (anorexie, diarrhées, constipation)
Hématologiques (anémie pernicieuse et mégaloblasique)
Quels médicaments peuvent causer une carence en vitamine B12 ?
Médicaments antiacides (IPP)
Métformin
Pour quelles personnes peut être conseillé une supplémentation en vitamine B12 ?
Végétaliens stricts
Absence de facteur intrinsèque
Problèmes absorption intestinale
Quelles sont les vitamines impliquées dans l’anémie ?
B6, B9, B12
Quels sont les rôles de la vitamine C ?
Fabrication du collagène
Maintien de la santé des dents et des gencives
Cicatrisation
Système immunitaire
Antioxydant
Augmentation de l’absorption du fer contenu dans les végétaux
Qui suis-je ? Je suis la vitamine la plus fragile, je suis facilement perturbée par la chaleur et l’oxydation
Je suis la vitamine C
Nomme les aliments qui sont les meilleures sources de vitamine C
Brocoli
Fraises
Poivron rouge (penser à Mamaman)
Kiwi
Choux de Bruxelles
Que peut causer une carence en vitamine C ?
Le scorbut
Vrai ou faux ? Les besoins quotidiens en vitamine C sont diminués pour les fumeurs
Faux, ils sont augmentés
Que sont les minéraux ?
Ce sont des substances inorganiques essentielles à la vie
Quelles sont les deux catégories de minéraux ? Comment les distingue-t-on ?
Macroéléments
Oligoéléments
La quantité qui nous est nécessaire quotidiennement
À quoi sert le calcium ?
Formation et structure des os et des dents
Contraction et relaxation musculaire
Normalisation du rythme cardiaque
Que permet un apport adéquat en calcium ?
Maximiser le développement et le maintient des dents et des os
Diminuer le risque d’hypertension
Diminuer le risque de dyslipidémies
Diminuer le risque de cancer du côlon
Qu’est-ce qui est particulier dans l’absorption du calcium ?
Plus les apports diminuent, le taux d’absorption augmente
Quelle vitamine augmente l’absorption du calcium ?
La vitamine D
Quelles substances diminuent l’absorption du calcium ?
La caféine, les fibres et les autres minéraux
Nomme les aliments qui sont les meilleures sources de calcium
Brocoli
Lait
Yaourt nature
Fromage cheddar
Tordu
Sardines (avec les os)
Bok Choy
Que peut causer une carence en calcium ?
Ostéoporose, ostéoponie, ongles cassants, problèmes de dentition et de gencives, risque accru de fractures
Pourquoi est-il important d’avoir des apports suffisants en calcium lors de la jeunesse ?
Puisque autour de la trentaine, on atteint notre «pic» de masse osseuse et il devient extrêmement difficile, voire impossible, de l’augmenter
Pour quelles personnes les suppléments en calcium sont-ils recommandés ?
Femmes enceintes et allaitantes, gens qui ne consomment pas suffisamment de calcium, intolérants au lactose, femmes ménopausées
Que peut causer une consommation excessive de calcium ?
Constipation
Calculs rénaux
Hypercalcémie
Insuffisance rénale
Pourquoi faut-il respecter deux heures entre la prise de calcium et la prise de fer ?
Puisque les deux minéraux se lient entre eux, ce qui empêche leur absorption
Quels sont les rôles du sodium ?
Contraction musculaire
Transmission de l’influx nerveux
Régulation du volume de liquide exracellulaire et du plasma
D’où provient la majorité du sodium qui est consommé par les Canadiens ?
Des aliments ultra-transformés et des plats préparés
Que peut causer une déficience en sodium ?
Des maux de tête, nausées, vomissements, crampes, somnolence, étourdissements, chute de pression
Quelles sont les principales causes d’une carence en sodium ?
Déshydratation, maladie aiguë des reins, diurétiques
Que peut causer une consommation excessive de sodium ?
Une augmentation du risque de développer de l’hypertension artérielle, ostéoporose et problèmes rénaux
Quelles sont les fonctions du fer ?
Transporter l’oxygène des poumons aux tissus via l’hémoglobine
Défense immunitaire
Formation du collagène et des neurotransmetteurs
Quelles sont les deux sources possibles pour le fer ? Quelles sont leurs caractéristiques respectives ?
Fer hémique : source animale seulement
Fer non hémique : source végétale et animale
Par quoi est augmentée et diminuée l’absorption de fer hémique ?
Augmentation : vitamine C, protéines animales
Diminution : café, thé, calcium, vin rouge, fibres
Nomme les aliments qui sont les principale sources de fer
Brocoli
Jus de tomate
Foie de boeuf
Persil
Quelles sont les personnes à risque d’une carence en fer ? Pourquoi ?
Végétariens, athlète de haut niveau, donneurs de sang, menstruations abondantes, grossesse, adolescentes, enfants en croissance, nourrissons nourris au lait de vache, prématurés, insuffisance rénale, dialysés, perte de sang chronique
Apports insuffisants, mauvaise absorption intestinale, perte de sang ou besoins accrus
Quels sont les symptômes d’une carence en fer ?
Anémie, fatigue, pâleur du teint, faiblesse, essoufflement, affaiblissement SI, ralentissement développement cognitif et social
Quel est le trouble nutritionnel le plus répandu dans le monde selon l’OMS ?
La carence en fer
Qui sont les personnes qui consomment le plus de multivitamines ?
Celles qui en ont le moins besoin
Pour quelles personnes la prise de suppléments vitaminiques est-il recommandé ?
Personnes âgées
Femmes en âge d’avoir un enfant
Femmes enceintes
Végétaliens
Fumeurs
Pourquoi la préconception est un moment determinant pour la santé de l’enfant ?
Puisqu’il y a un impact direct sur la formation du foetus ainsi que sur le risque à long terme de maladies cardiovasculaires et de diabète à l’âge adulte
Quels sont les avantages du lait maternel ?
Comble les besoins de l’enfant
Composition varie selon les besoins
Module le SI et facilite la digestion
Stimulation sensorielle
Pourquoi les besoins énergétiques des personnes âgées diminuent ?
Diminution du niveau d’activité physique
Métabolisme diminué
Perte de masse maigre facilité : les apports en protéines sont donc d’autant plus importants
Une carence en vitamine B6 peut causer quel type d’anémie ? Par quoi est-elle caractérisée ?
Anémie sidéroblastique
Diminution du nombre de globules rouges
Petits globules (ou normaux)
Déficit en synthèse de l’hème entraînant une accumulation en fer dans les mitochondries
Quel type d’anémie est causée par une déficience en vitamine B9 ?
Anémie mégaloblastique
Quelles sont les caractéristiques de l’anémie mégaloblasique ?
Diminution de globules rouges
Globules rouges + gros
Trouble de la synthèse d’ADN dans les précurseurs des globules rouges
Quels sont les deux types d’anémies associés à une déficience en vitamine B12 ?
Anémie mégaloblasique
Anémie mégaloblasique pernicieuse
Quel est le mécanisme sous-jacent de l’anémie mégaloblasique pernicieuse ?
Malabsorption de B12 causée par une déficience en facteur intrinsèque (étiologie auto-immune) qui entraîne un trouble de la synthèse d’ADN dans les précurseurs des globules rouges
Quel type d’anémie est causé par une déficience en fer ?
Anémie ferriprive
Quelles sont les caractéristiques de l’anémie ferriprive ?
Diminution progressive du nombre de globules rouges
Petits globules rouges
Insuffisance de fer pour la synthèse d’hémoglobine
