VIH Flashcards
Qu’est-ce que la séroconversion?
Période où le corps commence à produire des anticorps.
Généralement après 3 mois.
Explique l’évolution de l’infection.
1- Primo-infection: virus augmentent rapidement, et la charge CD4 diminue
2-Phase asymptômatique La charge virale diminue et les CD4 augmente
3- Phase symptomatique: Augmentation des charges virales et diminution des CD4
Vrai ou Faux. Le virus peut se transmettre lors de la phase asymptomatique du virus.
Vrai.
Décris les symptômes du stade séropostif symptômatique.
- Fatigue chronique
- Sueur nocturnes
- Fièvres persistantes
- Diarrhées
- Perte de poids inexpliquée.
- Hypergammaglobulinémie
- Diminution des CD4
Qu’est-ce qui indique qu’on est dans la phase de SIDA?
CD4 ± 200 cellules /ml.
Quelles sont les maladies associées au SIDA?
Cancers:
- Sarcome de Kaposi
- Dysplasie/ Cancer du col de l’utérus
- Lymphome non Hodgkinien
Maladies opportunistes
- taxoplasmose
- Cytomégalovirus
-….
Explique le site d’action du VIH?
–> Gène ARN
–> Entre dans la cellule par récepteur CD4 et co-récepteur
–> Convertis en ADN par transcriptase inverse
–> Incorporé dans ADN cellulaire par intégrase
–> Production de protéines virales
–> Assemblage par protéase.
Quels sont les sites d’actions thérapeutique?
Inhibiteur de fusion dans la membrane cellulaire.
Inhibiteur du co-récepteur CCR5
Inhibiteur de la transcriptase inverse
Inhibiteur de l’intégrase
Inhibiteur de la protéase
Quelles sont les réactions indésirables aux antirétroviraux?
- Rash cutannés
- Trouble neuropsychiatrique
- Neuropathie périphérique
- Trouble gastro-intestinaux
- Trouble rénaux
- Trouble métabolique
Quelles sont les stades d’infections du VIH?
1- Primo-infection
2- Séropositif asymptomatique
3- Séropositif symptomatique
4- SIDA: Syndrome d’immunodéficience aquise.
Qu’est-ce que le syndrôme de dreconstitution immunitaire?
Manifestation inflammatoire qui survient lorsque le système immunitaire est reconstitué rapidement par les ARV et que la réponse immunitaire est excessives aux infections présente.
Qu’est-ce que le HAND?
HIV associated neurocognitive disorders
- Contrôle virologique incomplet
- Inflammation cérébrale vasculaire
- Syndrome métabolique
- Maladie cardiovasculaire. athérosclérotique.
Que se passe-t-il durant la primo-infection?
- Multiplication du virus
- Parfois asymptômatique
- Parfois symptômes durant 1-3 semaines:
–> Grande fatique
–> Fièvre
–> Perte de poids ou d’appétit
–> Diarrhée
–> Mal de tête et de gorge
–> Adénopathie (Enflure des ganglions)
–> Éruption cutanée
À quoi est associé l’anémie au niveau de la santé?
Diminution de la qualité de vie
Diminution de la survie
Démence.
Pourquoi le système digestif est attaqué lors de VIH? Quelle est la manifestation et à quoi est-ce référé. ?
L’intestin est l’organe avec le + de système immunitaire. Donc, affecté lors de VIH (immunosupression)
Diarrhée:
Diminution de la qualité de vie
Diminution de l’observance
Diminution de l’effet des Rx
Indicateur négatif sur la survie.
Qu’est-ce que le syndrome d’émaciation?
- Perte de poids de >10% du poids habituel
et - Diarrhée ou fièvre >30 jours en l’absence de d’autres infections
Quelles étaient les complications du VIH avant les trithérapies.
Anémies (VIH, maladies chroniques, carence)
Trouble digestif (VIH, OI)
Syndrome d’émaciation (VIH)
Quel est l’effet des ARV sur le poids et les CD4? Que se passe-t-il sans les ARV?
Augmentation des CD4 et du poids
IMC + élevé = + grande augmentation des CD4.
Perte de poids et de MM par la charge virale.
Quand est-ce qu’on instaure les ARV?
Dès qu’on a le diagnostique, peu importe le taux de CD4.
Parfois lors d’infections opportunistes.
À quoi est associée le syndrome d’émaciation au niveau du système immunitaire?
- Baisse de CD4 et à la perte de poids (chaque baisse de 100 CD4 = perte de 1.9 kg)
- Charge virale élevée et émaciation.
Quel est l’effet du gain de poids sur la mortalité?
IMC < 18 et 18.5-24,9 : moins de mortalité;
IMC 18.5-24,9 : 4.5 à 9 kg de gain était bénéfique
IMC de >25 : aucun gain de poids bénéfique.
Quels sont les effets négatifs des ARV?
- Changement corporels
- Accumulation toxique des médicaments
- Inflammation persistante
-Maladie cardio et cérébro vasculaire - Diabète et syndrome métabolique
- Maladie rénale
- Maladie hépatique
- Ostéoporose et fractures
- Complication neurologique chronique
- Cancer non lié à l’immunosupression.
Quels sont les changements corporels causés par les ARV?
Tissus adipeux:
- Lipodystrophie
- Obésité
Masse maigre:
- Perte de masse maigre?
- Obésité sarcopénique?
Quels sont les impact mental des changement corporels?
- Atteinte de l’image corporelle
- Bisse de l’estime de soi
- Stigmatisation