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Micro > VIH > Flashcards

VIH Flashcards

1
Q

¿Qué tipo de virus es el VIH y qué característica distintiva tiene?

A

Es un retrovirus que posee una transcriptasa reversa

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Q

¿Cuál es el efecto del lentivirus en el cuerpo humano?

A
  • Destruye células linfocíticas
  • Produce un estado de inmunodeficiencia → riesgo de enfermedades oportunistas
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3
Q

¿Cuál es la distribución geográfica predominante del VIH-2?

A

Esta casi limitado a África

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4
Q

¿Cuál es la distribución geográfica predominante del VIH-1?

A
  • Es el que infecta a casi todo el mundo
  • El grupo M que es el que infecta mayormente
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5
Q

¿Cuál es la prevalencia del VIH-2 en comparación con el VIH-1?

A

El VIH-2 representa menos del 1% de los casos de VIH

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6
Q

¿Qué riesgos adicionales presenta el VIH-2 en comparación con el VIH-1?

A

Tiene más probabilidad de producir síntomas neurológicos en fase aguda y una mortalidad mayor en comparación con el VIH-1

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7
Q

¿Para qué tipo estan más dirigidas las pruebas que tenemos para diagnosticar?

A

VIH-2

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8
Q

Características de la estructura

A
  • Envuelto
  • 2 copias de ssRNA
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9
Q

¿Qué función tiene la glucoproteína gp120 en la estructura del VIH?

A
  • De superficie
  • Interactúa con receptores CD4 → deben de tener un correceptor CCR5 (ayuda a la fusión de las membranas)
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10
Q

¿Qué enzimas tiene?

A
  • Retrotranscriptasa
  • Integrasa
  • Proteasa
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11
Q

¿Cuál es la característica más poderosa del VIH que le permite evadir la inmunidad del huésped y las intervenciones terapéuticas?

A

La variabilidad

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12
Q

¿Qué factores contribuyen a la variabilidad del VIH?

A
  • Propensión al error de la RT
  • Replicación viral rápida
  • Procesos de recombinación viral
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13
Q

¿Cuáles son los tipos de células que el VIH tiene afinidad y qué efectos provoca en ellas?

A

Tropismo por células mieloides y linfocitos T CD4+
* Efecto citolítico en estas células (formación de sincitios)
* Citólisis mediada por linfocitos T citotóxicos

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14
Q

¿Cuándo se establece el reservorio viral?

A

A los 3 días de la infección

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15
Q

¿En qué células se mantiene la infección latente?

A

Lin T de memoria

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16
Q

¿Qué síntoma puede inducir la proliferación de linfocitos T durante la primoinfección por VIH?

A

Sx mono-like

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17
Q

¿Cuáles son las principales vías de contagio del VIH en personas que no reciben tratamiento?

A

Parenteral, sexual y vertical

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18
Q

¿Qué actividades están asociadas con la transmisión parenteral del VIH?

A
  • Usuarios de drogas intravenosas
  • Personal de salud que sufre accidentes con material contaminado
  • Mediante transfusiones sanguíneas.
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19
Q

¿Cuáles son los riesgos asociados con la transmisión sexual del VIH?

A
  • Sexo anal receptivo 1.4%
  • Cualquier herida puede incrementar el riesgo
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20
Q

¿Cuál es la tasa de transmisión vertical del VIH y cuáles son los momentos críticos durante el embarazo?

A

Vertical 22%
* Durante el embarazo (menor riesgo) → atraviesa la placenta, solo si las mujeres se infectaron al momento del embarazo
* Nacimiento (mayor riesgo)
* Lactancia

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21
Q

¿Por qué la transmisión vertical del VIH es más probable durante el nacimiento que durante el embarazo?

A

Debido al contacto directo entre el feto y los fluidos maternos, incluida la sangre.

22
Q

¿Qué respuesta del cuerpo se observa cuando el virus del VIH entra y se establece el reservorio durante la infección primaria?

A

Respuesta inflamatoria

23
Q

Fase de eclipse

A
  • 0-3 semanas
  • Infección de las primeras células
  • Se establece el reservorio
  • No sx → no se puede hacer el diagnóstico
  • Carga viral baja
24
Q

Fase aguda

A

Sx retroviral agudo
- Semana 3-9
- Flu-like o Mono-like
- Pico de carga viral (se puede detectar en sangre)
- Virus liberan IFN
- Puede haber meningitis aséptica o exantema

25
Q

¿Qué sucede después del pico de carga viral?

A

Hay una caída→ nuestro cuerpo comienza a controlar la carga parcial del virus

26
Q

Mientras más abajo caiga el set point, la persona va a tardar más en desarrollar síntomas

V/F

A

VERDADERO

27
Q

¿A qué se refiere con set point?

A
  • Punto donde deja de bajar la carga viral
  • Es progresivo hasta que llegue al punto de producir síntomas (escapa de la respuesta inmunológica)
28
Q

¿Qué ocurre con los CD4 en la primoinfección?

A
  • Hay una caída muy abrupta, baja a un nivel donde podemos tener infecciones oportunistas
  • Luego suben y por un tiempo mantenemos niveles adecuados para no presentar oportunistas
29
Q

¿Qué ocurre con las células CD4 infectadas durante la progresión de la infección por VIH?

A

A medida que progresa la infección por VIH, las células CD4 infectadas van muriendo gradualmente

30
Q

¿Cómo afecta la pérdida de células CD4 a la inmunidad de la persona?

A

Se vuelve más susceptible a las enfermedades oportunistas

31
Q

¿Cómo se realiza el dx por ELISA?

A
  • Se debe esperar 30 días para que salga +
  • Busca IgG e IgM
32
Q

¿Cuál es el propósito del Western Blot en el diagnóstico del VIH?

A

Se utiliza como una prueba confirmatoria del ELISA

33
Q

¿Qué información proporciona la PCR en el diagnóstico del VIH?

A
  • Más rápidas, ultrasensibles
  • Te dicen cuántas copias de virus hay por ml de sangre
34
Q

¿Qué es el período de ventana?

A

Tiempo desde la persona que se infecto hasta cuando seas capaz de dx

35
Q

¿Cuáles son las principales poblaciones afectadas por el VIH según la epidemiología?

A
  • 2/3 partes son hombres que tienen sexo con otros hombres
  • 1/3 relaciones heterosexuales
  • 10% drogas
36
Q

Poblaciones clave (mayor riesgo)

A
  • Trabajadores sexuales
  • H-H
  • Transgénero
  • Usuarios de drogas intravenosas
37
Q

¿Cuál es el impacto del diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado en la esperanza de vida de las personas con VIH?

A

Una persona diagnosticada a tiempo y que recibe tratamiento adecuado puede tener una esperanza de vida normal.

38
Q

¿Cuál es el riesgo asociado con un tratamiento inconsistente para el VIH?

A

Alto riesgo de desarrollar resistencia al tratamiento

39
Q

¿Cómo puede el tratamiento del VIH influir en la prevención del virus?

A
  • Previene la transmisión vertical
  • Dependes de un apego casi perfecto para tener buenos resultados
40
Q

Usos del PREP

A

Pofilaxis pre exposición
- Dirigido a poblaciones de riesgo
- previenen que adquieran el VIH

41
Q

Grupo M

Subtipo más prevalente en Europa, NA y Australia

A

B

42
Q

Grupo M

Subtipo que se ha vuelto dominante y es responsable de casi la mitad de las infecciones mundiales

A

C

43
Q

Esta casi de manera exclusiva en el oeste de África

A

VIH-2

44
Q

¿Cómo afecta el tener una mutación en CCR5 en cuanto a la inmunidad contra VIH?

A
  • Homocigotos de mutación CCR5 - inmunes al VIH
  • Heterocigotos de mutación CCR5- controladores de elite
45
Q

¿Qué tipo de infección produce?

A
  • Persistente viroproductiva de bajo nivel
  • Produce reservorios
46
Q

¿Cuál es la población en riesgo en México?

A
  • Usuarios de drogas intravenosas
  • H-H
47
Q

¿A qué se asocia la detección del virus en sangre?

A

Fase sintomática corta

48
Q

¿Cuándo se considera que un px tiene SIDA?

A

Cuando se le acaban los CD4

49
Q

¿Qué riesgo tienen las mujeres con VIH?

A

Más riesgo de desarrollar un cáncer cervical invasivo

50
Q

¿Qué significa que sea indetectable?

A
  • Cuando una PCR no puede medir las copias
  • Ya no puede contagiar
51
Q

Usos del PEP

A

Profilaxix post exposición
- Px que no estaba tomando prep y tuvo un contacto sexual de riesgo
- Máximo en las primeras 72 hrs después del contacto
- Al mes del contacto se hace la prueba de VIH y si sale negativo, se suspende el tx

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