Arbovirus Flashcards
¿Cómo se transmiten los arbovirus?
- Mosquitos
- La mayoría son con reservorios animales (zoonosis)
¿Los arbovirus son ADN o RNA?
- ssRNA
- ENVUELTOS
¿Qué tipo de infecciones porducen los arbovirus?
Infecciones líticas o persistentes en vertebrados e invertebrados
¿Cuáles son los principales cuadros clínicos del dengue?
Asintomático, dengue clásico y dengue grave/hemorrágico
¿Qué síntomas caracterizan al dengue clásico?
- Fiebre elevada (>39.5 ) súbita
- Cefalea frontal y dolor retro-ocular
- Rash macular evanescente en las primeras 24-48
- Mialgias, artralgias
- Mucho dolor de huesos
¿Qué áreas son propensas a la transmisión del dengue?
Costas, playas, zonas calientes, húmedas y bajas.
¿Qué país es destacado por la incidencia de dengue?
México
¿Qué síntomas y signos caracterizan al dengue grave?
- Desaparece fiebre
- Dolor abdominal
- Datos de sangrado
- Choque y fuga capilar masiva
¿Qué pruebas se utilizan para el diagnóstico del dengue?
- PCR en sangre → en fase aguda
- Serología
¿Cuáles son los órganos con tropismo del virus del Zika después de la viremia central?
- SNC
- Aparato reproductor (uteri y vagina, testículo, placenta)
- Ojo
- Fluidos corporales
¿Cuáles son las vías de transmisión del virus del Zika?
- vector
- sexual
- vertical: prenatal, perinatal y postnatal
- saliva
- requiere que haya contacto con la sangre → microherida
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas del zika?
- Exantema
- Fiebre y artralgias
- Conjuntivitis no purulenta
- Cefalea
¿Cómo afecta el virus del Zika durante el embarazo?
Atraviesa la placenta e infecta el sistema nervioso central del feto → microcefalia y complicaciones neurológicas
¿Qué consecuencias puede tener la infección por Zika en el feto?
- Microcefalia
- Retraso psicomotor, sordera, ceguera, crisis convulsivas
¿Cómo se hace el dx de zika?
- PCR en sangre → fase aguda
- Serología → fase tardía
¿Cómo es la vacuna contra el Zika?
No existe
¿En qué tipo de áreas es más común encontrar casos de Chikungunya?
Es casi exclusivamente común en zonas rurales o semirurales.
¿Cuáles son los síntomas característicos de la infección aguda por Chikungunya?
Poliartralgias y artritis en articulaciones pequeñas (muñecas, tobillos, manos)
¿Qué complicaciones se asocian comúnmente con la infección por Chikungunya?
No suele complicarse y no hay afectación vertical
¿Cuáles son las modalidades de diagnóstico del Chikungunya?
PCR en sangre y serología
¿Cuál es la característica distintiva de la fiebre amarilla en relación con México?
Es la única no endémica
¿Cuánto tiempo dura la viremia en la fiebre amarilla y qué síntomas se presentan durante este período?
- 3 a 4 días
- Flu-like
- Conjuntivitis, rubor
- Bradicardia paradójica
¿Qué ocurre después de la fase de viremia en la fiebre amarilla?
La mayoría de las personas experimentan una remisión de la fiebre.
¿Qué porcentaje de personas remite después de que desaparece a fiebre y qué complicaciones se pueden presentar?
15% progresan a fiebre amarilla grave (mortalidad 20-50%)
- Falla hepática → ictericia
- Falla renal
- Hemorragia
- Daño miocárdico
¿En qué regiones del mundo es endémica la fiebre amarilla?
África y Sudamérica
¿Cuáles son las modalidades de diagnóstico de la fiebre amarilla?
PCR en sangre y serología
¿Cómo es la vacuna contra la fiebre amarilla?
- Virus vivos
- Al menos 10 días antes de viajar → vacuna del viajero
¿Para cuáles arbovirus hay vacuna?
Fiebre amarilla y dengue
¿Cuáles producen fiebre y mialgias?
Dengue y zika
¿Cuál produce artritis y exantema?
Chikunguya
¿Cuáles producen fiebre hemorrágica?
Dengue y fiebre amarilla
Principal infección de riesgo para una enfermedad complicada por Dengue
Historial de infecciones previas
¿Qué media que haya sx flu-like?
IFN
¿Cuál es una característica que distingue al Dengue y fiebre amarilla?
Produce viremia más prolongada y puede hacer que se transmita en lugares más humanos → son los más extendidos
¿Cuál tiene como factor de riesgo viajar a costas, playas, zonas tropicales, calientes y húmedas?
Dengue
¿Cuál es un dato de complicación en Dengue y Fiebre amarilla?
Desaparición de fiebre
¿Cuál es el riesgo de la vacuna del dengue?
- Si a niños que nunca les había dado dengue y los vacunas, si después les da dengue salvaje, les da más fuerte
- Solo en personas que ya tuvieron dengue
¿Para qué células tiene tropismo el dengue?
Células endoteliales
¿Cuál es el único virus transmitido por vector que se puede contagiar de manera sexual?
Zika
Requiere de poblaciones animales que vivan cerca de zonas de transmisión
- subtropicales
- semirurales
- debe haber primates
Chikungunya
¿Cuáles pertenecen a flaviviridae?
Dengue, fiebre amarilla y zika
¿Cuál pertenece a togaviridae?
Chikungunya
¿Cuál tiene tx específico?
Ninguno
- Tx sintomatico
- Eliminación del vector
¿Cuál es el principal vector de los arbovirus?
Aedes aegypti
- diruno
- solo hembras pican
¿Cuáles son las células blanco de la familia flaviviridae?
Su ciclo de vida empieza por la viremia → después llega a células endoteliales (blanco)
¿Cuál es una característica de las infecciones por flaviviridae?
Produce cierta inmunidad cruzada → pero las infecciones previas empeoran la enfermedad
¿Qué produce la viremia inicial de flaviviridae?
- Viremia inicial produce flu-like
- En ocasiones, luego de viremia hay replicación en órganos secundarios
