Epstein-Barr (VHS-4)

Question 1

¿Cómo entra el virus Epstein-Barr al cuerpo y cuáles son sus células diana principales?

Answer 1

• Entra a través de mucosas respiratorias
• Infecta los linfocitos B (principal célula diana), células epiteliales de boca y nariz

Question 2

¿Qué provoca el EBV en las células?

Answer 2

Estimula su proliferación y los inmortaliza → capaz de producir cáncer

Question 3

¿Qué antígenos produce el virus Epstein-Barr?

Answer 3

• Tempranos (EA)
• De cápside viral (VCA)
• Membrana (MA)

Question 4

¿Cómo se transmite el virus Epstein-Barr?

Answer 4

Por la saliva y gotitas respiratorias
- excreción intermitente y asintomático durante toda la vida
- bastante complicado saber quién contagio

Question 5

¿Cómo es la infección en niños?

Answer 5

Suelen presentar cuadro subclínico
- Solo un poco de fiebre y malestar

Question 6

¿Qué riesgo tiene?

Answer 6

• Alto riesgo de procesos linfoproliferativos (cáncer) en trasplantes, inmunodeficiencias y SIDA
• Mayor riesgo en ausencia de inmunidad por linfocitos T

Question 7

¿Cuál es un factor de riesgo para la infección?

Answer 7

Cuestiones de hacinamiento o de contacto íntimo con muchas personas → los niños conviven con muchas personas

Question 8

La mayoría de las personas son asintomáticas o subclínicas

(V/F)

Answer 8

VERDADERO

Question 9

¿Cuál es la tríada clásica de la mononucleosis infecciosa?

Answer 9

Linfadenopatía, esplenomegalia y faringitis, con posible presencia de placas blanquecinas en la faringe

Question 10

¿Cuáles son los síntomas más comunes de la mononucleosis infecciosa?

Answer 10

fiebre, malestar, fatiga (pueden llegar a ser incapacitantes)

Question 11

¿Qué puede causar un exantema en pacientes con mononucleosis infecciosa?

Answer 11

Una reacción a la ampicilina, lo que podría confundirse con alergia

Question 12

¿Quiénes tienen mayor probabilidad de contraer mononucleosis infecciosa?

Answer 12

• Adultos y jóvenes
• Se ve en niños con más alto recurso socioeconómicos

Question 13

¿Puede la mononucleosis infecciosa tener recurrencias en una persona sana?

Answer 13

No, pero el virus puede persistir en los linfocitos B y seguir siendo contagioso.

Question 14

¿Qué caracteriza al síndrome mononucleósico (mono-like)?

Answer 14

Presenta síntomas similares a la mononucleosis, como fiebre, fatiga y linfadenopatías, y puede ser causado por CMV y HHV-6

Question 15

¿Qué enfermedades linfoproliferativas puede causar?

Answer 15

• Linfoma de Burkitt (variedad africana)
• Linfoma de Hodgkin
• Carcinoma nasofaríngeo
• Leucoplasia vellosa oral

Question 16

¿Cómo se dificulta el diagnóstico en niños pequeños?

Answer 16

Es muy difícil sospecharlo debido a la falta de manifestaciones clínicas distintivas.

Question 17

¿Qué método se utiliza para confirmar la sospecha de EBV?

Answer 17

Se puede sospechar con la clínica, especialmente si presentan el cuadro muy característico.

Question 18

¿Cuáles son los métodos diagnósticos utilizados para detectar EBV?

Answer 18

• Frotis de sangre periférica para observar linfocitosis y linfocitos atípicos,
• Test de anticuerpos heterófilos (monotest)
• Serología, PCR

Question 19

¿Qué antígenos se miden en la serología para EBV?

Answer 19

VCA-IgM, VCA-IgG y antígeno temprano y nuclear

Question 20

¿Qué indica la negativización del antígeno temprano en la serología?

Answer 20

Que la persona pudo contener la enfermedad y ya no va a linfoproliferar.

Question 21

¿Cuál es el enfoque de tratamiento para EBV no proliferativa?

Answer 21

Sintomático, ya que la inmunidad natural suele controlar la infección.

Question 22

¿Qué tipo de tratamientos se utilizan en enfermedades linfoproliferativas asociadas con EBV?

Answer 22

Tratamientos inmunomoduladores, como quimioterapias.

Question 23

¿EBV produce recurrencias?

Answer 23

No, excepto en casos de grandes inmunodeprimidos