Epstein-Barr (VHS-4) Flashcards
¿Cómo entra el virus Epstein-Barr al cuerpo y cuáles son sus células diana principales?
- Entra a través de mucosas respiratorias
- Infecta los linfocitos B (principal célula diana), células epiteliales de boca y nariz
¿Qué provoca el EBV en las células?
Estimula su proliferación y los inmortaliza → capaz de producir cáncer
¿Qué antígenos produce el virus Epstein-Barr?
- Tempranos (EA)
- De cápside viral (VCA)
- Membrana (MA)
¿Cómo se transmite el virus Epstein-Barr?
Por la saliva y gotitas respiratorias
- excreción intermitente y asintomático durante toda la vida
- bastante complicado saber quién contagio
¿Cómo es la infección en niños?
Suelen presentar cuadro subclínico
- Solo un poco de fiebre y malestar
¿Qué riesgo tiene?
- Alto riesgo de procesos linfoproliferativos (cáncer) en trasplantes, inmunodeficiencias y SIDA
- Mayor riesgo en ausencia de inmunidad por linfocitos T
¿Cuál es un factor de riesgo para la infección?
Cuestiones de hacinamiento o de contacto íntimo con muchas personas → los niños conviven con muchas personas
La mayoría de las personas son asintomáticas o subclínicas
(V/F)
VERDADERO
¿Cuál es la tríada clásica de la mononucleosis infecciosa?
Linfadenopatía, esplenomegalia y faringitis, con posible presencia de placas blanquecinas en la faringe
¿Cuáles son los síntomas más comunes de la mononucleosis infecciosa?
fiebre, malestar, fatiga (pueden llegar a ser incapacitantes)
¿Qué puede causar un exantema en pacientes con mononucleosis infecciosa?
Una reacción a la ampicilina, lo que podría confundirse con alergia
¿Quiénes tienen mayor probabilidad de contraer mononucleosis infecciosa?
- Adultos y jóvenes
- Se ve en niños con más alto recurso socioeconómicos
¿Puede la mononucleosis infecciosa tener recurrencias en una persona sana?
No, pero el virus puede persistir en los linfocitos B y seguir siendo contagioso.
¿Qué caracteriza al síndrome mononucleósico (mono-like)?
Presenta síntomas similares a la mononucleosis, como fiebre, fatiga y linfadenopatías, y puede ser causado por CMV y HHV-6
¿Qué enfermedades linfoproliferativas puede causar?
- Linfoma de Burkitt (variedad africana)
- Linfoma de Hodgkin
- Carcinoma nasofaríngeo
- Leucoplasia vellosa oral
¿Cómo se dificulta el diagnóstico en niños pequeños?
Es muy difícil sospecharlo debido a la falta de manifestaciones clínicas distintivas.
¿Qué método se utiliza para confirmar la sospecha de EBV?
Se puede sospechar con la clínica, especialmente si presentan el cuadro muy característico.
¿Cuáles son los métodos diagnósticos utilizados para detectar EBV?
- Frotis de sangre periférica para observar linfocitosis y linfocitos atípicos,
- Test de anticuerpos heterófilos (monotest)
- Serología, PCR
¿Qué antígenos se miden en la serología para EBV?
VCA-IgM, VCA-IgG y antígeno temprano y nuclear
¿Qué indica la negativización del antígeno temprano en la serología?
Que la persona pudo contener la enfermedad y ya no va a linfoproliferar.
¿Cuál es el enfoque de tratamiento para EBV no proliferativa?
Sintomático, ya que la inmunidad natural suele controlar la infección.
¿Qué tipo de tratamientos se utilizan en enfermedades linfoproliferativas asociadas con EBV?
Tratamientos inmunomoduladores, como quimioterapias.
¿EBV produce recurrencias?
No, excepto en casos de grandes inmunodeprimidos